王亚贤 王晓婷 王 岩

（解放军210医院，辽宁 大连 116012）

观察卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效

王亚贤 王晓婷 王 岩

（解放军210医院，辽宁 大连 116012）

目的观察卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效。方法选取2013年5月至2016年5月解放军210医院收治的慢性荨麻疹94例为研究对象，随机分为治疗组和对照组，其中，治疗组47例，对照组47例。治疗组采用卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗，对照组当单用地氯雷他定治疗。结果卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗组痊愈率为91.57%。对照组痊愈率为74.47%，治疗组的痊愈率明显比对照组的高。结论卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻具有良好的治疗疗效，在临床的实践上具有实际价值。

卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定；慢性荨麻疹；治疗效果

慢性荨麻疹是一种变态的反应性疾病，由于经常性皮肤破损，造成皮肤瘙痒难耐，影响正常的身体功能运作[1]。荨麻疹的复发程度与次数不能预见与控制，慢性荨麻疹的治疗过程比较繁琐与长久，单纯使用传统治疗寻在一定的难度。通过卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹可以取得比较好的治理效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究对象来自于2013年5月至2016年5月期间我院接收治疗的慢性荨麻疹患者，共94例，为了方便进行对比及研究，随机分为治疗组与对照，每组47例。94例患者中均符合慢性荨麻疹诊断标准，治疗组48例中，男25例，女23例；年龄17～69岁，均龄（43.25 ±1.78）岁；对照组47例中，男26例，女21例；年龄15～70岁，均龄（42.5±1.55）岁。两组在基本资料上均无显著差异（P＞0.05），具有比较的意义。

1.2 方法：选慢性荨麻疹患者作为研究对象，均给予口服地氯雷他定，剂量和疗程基本相同。治疗组：在口服地氯雷他定的基础上，结合卡介菌多糖核酸注射，常规皮肤消毒。治疗前和治疗后2周，治疗后4周复诊，分别记录两组患者皮肤瘙痒程度，风团情况以及有无复发。对风团的大小直径，数量多少和发作的次数，患者的疾病对睡眠的影响情况进行观察，按照1～3分的评分进行评定。0为无瘙痒、无风团；1为轻度瘙痒、轻度风团，数量为1到6个；3为重度，严重皮肤瘙痒，影响睡眠与生活。并且风团数量在12个以上。

对患者进行心理辅导干预。慢性荨麻疹患者皮肤瘙痒，抓挠造成皮肤破损对后期的治疗造成影响。护理人员首先要与其进行沟通，安抚患者情绪，减少躁怒心情，引导其控制抓挠的力度，有助于缓解其烦躁感，同时，护理人员要详细介绍治疗进展流程。

1.3 疗效评定标准：依据治疗效果，从患者体征和症状来进行评分，痊愈：病状完全消失，皮肤无瘙痒；有效：症状与体征下降指数≥70%；好转：体征下降指数≥47%，症状≤70%；无效：症状和体征下降指数≤40%。

2 结 果

治疗结果看，治疗组的总有效率在91.67%，痊愈的人数占比60.59%，可见卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗的效果较好；保守治疗的口服地氯雷他定效果看，总有效率在67.47%，其中，痊愈的占到35.94%，通过比较发现，卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗的总有效率比单纯的口服地氯雷他定的总有效率高24.2%，说明中西医结合治疗的方法在慢性荨麻疹的治疗功效具有现实意义。

3 讨 论

慢性荨麻疹是皮肤科比较常见的疾病，由于皮肤破损跟治疗带来难题，给患者常规的治疗，有些患者可以在较短的治疗周期内取得较为良好的治疗效果，但是对荨麻疹的复发程度与次数不能预见与控制，比较严重的患者的治疗效果还有待提升[2]。慢性荨麻疹反复发作的概率较高，患者病史时间长且没有规律。后期的治疗存在一定的难度。卡介菌多糖核酸注射液能调节机体内的体液免疫、增加细胞免疫的效果，具有刺激网状内皮系统的作用，还有利于单核巨噬细胞功能激的活，促进肥大细胞膜稳定，降低IgE水平，从而可以使脱颗粒细胞减少释放活性物质，进一步达到增强抗变态反应的显著作用。地氯雷他定同样具有稳定肥大细胞膜的功能，减少炎症递质的效果，特异性还可以有效地拮抗外周H1受体的作用，是目前应用比较广泛的抗组胺药物。通过卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹不仅是对传统治疗方法的突破，同时也可以更加有效地缓解症状，起到抑制复发的作用。

利用卡介菌多糖核酸进行穴位注射后，在一定程度上可以直接刺激经络线上的穴位，对缓解病状具有一定的疗效[3]。相应地发现，药物在穴位处的存留时间可以增强和延长穴位的治疗功能，达到梳经通气，缓解症状的效果，另外，药物的治疗可以有效地通过神经系统作用于机体，增强人体的抗病能力，提高人体免疫力，减缓皮肤的瘙痒程度。卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹具有良好的治疗功效，在临床应用上具有长远的显示价值。

[1] 吴晓金,于小兵,刘干红,等.卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性湿疹疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志,2013,29(10):677-678.

[2] 韦方铨,李凯,梁志明,等.枸地氯雷他定和卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].中国医药科学,2013,3(5):96-97.

[3] 尕丽娜,刘娟,张峻.地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹62例[J].中国新药与临床杂志,2013,32(4):292-294.

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