司晓盼

（辽宁省朝阳市第二医院检验科，辽宁 朝阳 122000）

血清降钙素原检验用于呼吸系统感染治疗中的临床价值

司晓盼

（辽宁省朝阳市第二医院检验科，辽宁 朝阳 122000）

目的本文就血清降钙素原检验用于呼吸系统感染治疗中的临床价值进行分析和探讨。方法选择我院呼吸内科自2014年2月至2015年3月期间收治的呼吸系统感染患者46例，将其设为研究组，其后选择同期入院的健康人员46例，将其设为参照组，所有人员入院后均接受血清降钙素原检验，其后比对两组受检人员的相关指标。结果研究组患者的血清降钙素原结果、C反应蛋白和白细胞计数较比参照组，明显较高，研究组患者的内霉素指标和PMN指标均高于参照组。结论在呼吸系统感染治疗中应用血清降钙素原检验，效果显著。

血清降钙素原检验；呼吸系统感染；临床价值

从目前临床检验来看，在新型炎症诊断中，其主要依据为降钙素原。一般而言，该诊断方法在细菌感染性疾病中较为适用。有学者研究后指出，在呼吸系统治疗中应用血清降钙素原，具有重要的价值[1]。本次实验对血清降钙素原的临床应用价值进行探究，现将研究结果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 研究对象：本次研究活动的调查对象选择我院呼吸内科自2014年2月至2015年3月期间收治的呼吸系统感染患者46例，将其设为研究组，其后选择同期入院的健康人员46例，将其设为参照组，所有受检人员入院后均接受血清降钙素原检验。本组患者中，男性患者25例，女性患者21例，最大年龄为58岁，最小年龄为35岁，中位年龄为（46.2±6.4）岁。而后将本组患者平均分为参照组和研究组，统计学软件分析两组受检人员的基本资料，检验结果经比较后差异不显著。

1.2 方法：参照组受检人员入院后接受血清降钙素原，研究组患者入院后，均接受血清降钙素原，且在治疗前后均进行检验。告知本组受检人员，在检验前需保持空腹，时间为8 h，而后在第2天早上选取受检人员的静脉血，量为3 mL，放置1 h后将其进行离心，并将血清进行分离，而后使用免疫发光法测定血清降钙素原，若检测值在0.5 ng/mL之上，则显示患者的感染为细菌感染[2-3]。患者的C反应蛋白检测使用全自动生化仪器，并联合配套试剂，若患者的检测结果在10 mg/L之上，则表示患者为细菌感染。受检人员的白细胞计数则利用光电血细胞分析仪检验，其正常参数为（4～10）×109/L。

1.3 指标观察：对两组受检人员检验后的各项生化指标进行对比，主要包括：内霉素指标、PMN血清降钙素原、C反应蛋白以及白细胞计数。

1.4 数据整理和统计：研究组和参照组数据结果选择统计学软件SPSS21.0进行整理和计数，血清降钙素原、C反应蛋白以及白细胞计数以均数±表示，组间检验P＜0.05为判定标准。若检验结果P＜0.05时，P＜0.05为判定标准。

2 研究结果

2.1 研究组和参照组血清降钙素原结果分析：研究组患者治疗前接受血清降钙素原检验，血清降钙素原为（33.25±10.36）ng/mL，治疗后血清降钙素原为（8.39±3.28）ng/mL，参照组受检人员接受血清降钙素原检验，血清降钙素原为（0.55±0.18）ng/mL，组间由统计学软件进行统计可知，研究组患者治疗前后的血清降钙素原均高于参照组。2.2 研究组和参照组CRP和WBC结果分析：研究组患者治疗前接受血清降钙素原检验，C反应蛋白为（98.96±55.59）mg/L，白细胞计数为（28.23±5.68）×109/L，研究组患者治疗后接受血清降钙素原检验，C反应蛋白为（28.23±5.68）mg/L，白细胞计数为（22.66±3.55）× 109/L，参照组患者C反应蛋白为（6.37±0.62）mg/L，白细胞计数为（8.52±2.31）×109/L，组间由统计学软件进行分析和统计，组间差异显著。

2.3 研究组和参照组的内霉素指标和PMN：研究组患者治疗后接受血清降钙素原检验，内霉素为45.6 pg/mL，PMN为2.24×109/L，参照组受检人员接受血清降钙素原检验，内霉素为5.1 pg/mL，PMN为0.02× 109/L，组间由统计学软件进行分析和整理可知，研究组患者的内霉素指标和PMN指标均高于参照组，且组间差异显著。

3 讨 论

生活环境的改变和吸烟人数的不断增加，使呼吸系统疾病的发生率逐年增加，尤其是肺炎和支气管炎，具有较高的发生率[4-5]。据相关统计显示，及早诊断和及早治疗呼吸系统疾病有助于患者的预后，同时使其生活质量得以明显提高。

降钙素原是降钙素的一种激素原，其主要形成来源于甲状腺C细胞，在蛋白水解条件下，形成降钙素以及抗钙素以及氨基末端。而PCT则是细胞在多种炎性因子的作用下，尤其是细菌感染对其进行刺激之后所分泌出的物质。当细菌被感染的时间为4 h则会被检测出，在感染6 h后，其指标会呈上升的现象，同时在24 h中并未出现降解现象，在一定程度上有助于对患者的早期诊断。而PCT并未受到体中激素以及药物的影响，具有良好的稳定性，同时在患者体中的半衰期为25～30 h。健康人群中具有较低的含量，因此无法被检测到，当体中含量在0.5 ng/mL以上时具有临床诊断价值。PCT在临床中可以作为有效的诊断指标，对患者的预后以及治疗效果具有重要的临床意义。

PCT是降钙素的一种前肽，同样还为一种并未产生激素活性的糖蛋白，因为甲状腺细胞自身存在分泌物质，对于健康人群而言其血清水平会呈现下降趋势，在检测时不易被检出。然而细菌在出现感染的过程中，其肝脏的巨噬细胞、单核细胞以及肠道组织等均会出现分泌现象，在此过程中血清水平会逐渐升高。

有学者研究后指出[6]，致使血清降钙素原增加与炎性反应综合征和急慢性肺炎存在相关，且与机体炎症程度也有着直接的联系。因此，临床在对炎症感染程度进行评估时，常选择血清降钙素原。与此同时，本次研究还对患者的C反应蛋白和白细胞进行检验，从而使实验更具真实性[7]。结合本次实验数据可以看出，研究组患者的血清降钙素原结果、C反应蛋白和白细胞计数较比参照组，明显较高。

综上结果进行分析和总结可知，在呼吸系统感染治疗中应用血清降钙素原检验，效果理想。

[1] 郑秀霞.血清降钙素原检测对儿童下呼吸道感染的诊断价值[J].中国基层医药,2012,19(19):2895-2896.

[2] 杨勇,董长林,黄晓文,等.降钙素原、前白蛋白等联合检测在儿童呼吸系统感染中的诊断价值[J].中国乡村医药,2014(1):57-58.

[3] 胡冬梅.血清降钙素原在下呼吸道感染中的诊断价值[J].中国实用医药,2013,8(34):111-112.

[4] 石玉玲,廖扬,曾珠,等.血清降钙素原在下呼吸道感染疾病中的诊断与应用[J].中华医院感染学杂志,2010,20(1):44-46.

[5] 卢洁.降钙素原临床应用现状[J].检验医学与临床,2013,10(11): 1462-1464.

[6] 张飚,韩媛,吕丽霞,等.血清降钙素原检测在神经科重症监护病房脓毒症患者诊断中的价值[J].中华传染病杂志,2014,32(8): 488-491.

[7] 汪铮,张晓菊,吴纪珍,等.血清降钙素原对早期抗菌治疗无效的社区获得性肺炎病因诊断的意义[J].中华结核和呼吸杂志,2014, 37(11):824-830.

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