朱长利

（山东省济宁市鱼台县人民医院消化内科，山东 济宁 272300）

复方阿嗪米特肠溶片治疗中老年胃肠疾病相关性消化不良的临床效果分析

朱长利

（山东省济宁市鱼台县人民医院消化内科，山东 济宁 272300）

目的分析复方阿嗪米特肠溶片治疗中老年胃肠疾病相关性消化不良的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月我院收治的中老年胃肠疾病相关性消化不良患者70例作为本次研究的研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组各35例患者。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗，观察组患者给予枸橼酸莫沙必利分散片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗，比较分析两组患者临床治疗效果。结果治疗后观察组的治疗总有效率为97.12%，高于对照组的72.16%，P＜0.05，差异有统计学意义。治疗后观察组的临床症状总积分明显低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片，治疗中老年胃肠疾病相关性消化不良具有很好的临床效果。

复方阿嗪米特肠溶片；枸橼酸莫沙必利分散片；中老年；消化不良

中老年人由于胃肠道蠕动能力减退，是胃肠疾病相关性消化不良的高发人群[1]。其治疗原则多采取抑酸剂和促动力药物改善临床症状，但单一用药的临床治疗效果不是很理想[2]。本次研究分析采用复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙比利分散片治疗中老年胃肠疾病相关性消化不良的临床治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2014年3月至2016年3月我院收治的中老年胃肠疾病相关性消化不良患者70例作为本次研究的研究对象，所有患者均经过B超、胃镜及上消化道造影检查确诊。其中慢性胃炎32例，功能性消化不良14例，胃食管反流病12例，胃肠部分切除7例，其他5例。随机将患者分为对照组和观察组，每组各35例患者。对照组患者中男性患者18例，女性患者17例；年龄61～83岁，平均年龄（72.15±2.17）岁；病程7～65 d，平均病程（37.13±5.22）d；观察组患者中男性患者17例，女性患者18例；年龄61～82岁，平均年龄（71.35±2.26）岁；病程8～66 d，平均病程（37.93±5.72）d。两组患者在性别、年龄、病程等方面基本资料比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗（江苏豪森药业股份有限公司生产，国药准字H19990315），10毫克/次，3次/天，每餐前30 min温水送服。

观察组患者给予枸橼酸莫沙必利分散片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗，在对照组基础上增加复方阿嗪米特肠溶片（扬州一洋制药有限公司生产，国药准字H20000232，其中组分为阿嗪米特75 mg+胰酶100 mg），2片/次，3次/天，每餐后30 min嚼碎温水送服。4周为1个疗程，4周后进行复查。

所有患者均给予生活方式干预，要求患者养成良好的饮食及生活方式，保持有规律的生活作息习惯，注意饮食以清淡易消化为主，避免进食服用刺激胃肠道黏膜的药物和食品。

1.3 观察指标：参照中华医学会疗效标准，对两组患者治疗前后的临床症状严重程度及出现频率进行评分。

严重程度评分：无任何症状为0分；经提醒后记起症状为1分；主诉症状但不影响生活为2分；主诉症状严重影响生活为3分。出现频率按一周内出现临床症状的天数进行评分[4]。

临床疗效评价标准，显效：临床症状总积分降低＞65%；有效：临床症状总积分降低30%～65%；无效：临床症状总积分降低＜30%；总有效率=[（显效＋有效）/总例数]×100%。

1.4 数据处理：采用SPSS19.0统计软件对采样数据进行统计分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为两组比较差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后观察组的治疗总有效率为97.12%（34/35），其中显效19例，有效15例，无效1例；对照组总有效率为74.29%（26/35），其中显效10例，有效16例，无效9例，χ2=5.717，P＜0.05）。治疗后观察组的临床症状总积分（4.2±1.3）分明显低于对照组（12.8±3.9）分，t=9.682，P＜0.05为两组比较差异有统计学意义。

3 讨 论

中老年人胃肠疾病临床表现为上腹疼痛，并伴有腹胀、腹泻、嗳气、早饱及食欲不振等症状。其致病原因多为功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎及胃肠部分切除等[3]。

中老年胃肠疾病相关性消化不良具有病程长、疗效差、无法治愈等特点，临床治疗原则多为消除诱发因素、缓解临床症状、降低复发概率、从而改善患者生活质量[4-5]。目前临床上尚无权威性的治疗方案，多以联合用药为治疗方向。本次研究中，阿嗪米特能够促进胆汁分泌，提高胰酶活性，有效提高胃肠道对碳水化合物、蛋白和脂肪的吸收，达到消除胃气、减轻腹胀、促进消化的目的。莫沙比利可通过兴奋胃肠道胆碱，增强胃肠道蠕动[5]。本次研究结果显示，治疗后观察组治疗总有效率、临床症状总积分均明显优于对照组。结果提示，方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙比利治疗中老年胃肠疾病相关性消化不良，可以形成药性互补，比单独使用枸橼酸莫沙比利有更好的临床治疗效果。

[1] 李菁.复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙比利治疗中老年胃肠疾病相关性消化不良的有效性和安全性[J].临床军医杂志, 2015,43(10):1036-1039.

[2] 田晓鹏.方阿嗪米特联合莫沙必利对老年胃肠疾病相关性消化不良的疗效探讨[J].临床消化病杂志,2014,26(4):206-208.

[3] 王华,邢益门.方阿嗪米特与阿普唑仑联合治疗功能性消化不良的临床疗效[J].世界华人消化杂志,2015,23(13):2164-2167.

[4] 杨英.方阿嗪米特联合莫沙必利治疗老年胃肠疾病相关性消化不良的效果[J].大家健康(学术版),2015,9(8):146-147.

[5] 吴晓尉,季洪赞,许莲娥,等.方阿嗪米特联合胃肠动力药治疗功能性消化不良Meta分析[J].中国药业,2015,24(15):25-28.

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