“十二五”期间，我国31个省份普遍开展了包括基层医疗卫生系统、村卫生室计算机装备在内的基层卫生信息化建设。国家卫生计生委统计信息中心和中国卫生信息学会日前对全国基层卫生信息化建设现状开展的联合调查显示，尽管“十二五”期间基层机构计算机基础设施基本实现广覆盖，信息化应用水平得到较大提升，但从目前来看，仍存在不少短板，亟须提质增效。

首先，应用发展不平衡。调查显示，在建设进度方面，20个省份基层信息化项目建设已经完成并投入使用，但仍有11个省份的工程建设进展迟缓，影响了全国基层健康信息网络的整体建成和发挥协同作用。在业务应用方面，面向居民主动提供电子健康信息服务、健康管理等便民惠民功能尚未广泛开展，村卫生室各项业务功能的应用程度相对较低。

其次，“信息烟囱”现象突出。调查发现，各地已建基层信息系统与相关条线业务管理系统能够实现数据联通的比例较低，与疾控信息系统联通的约为37%，与妇幼信息系统联通的约为42%。原因一是疾控、妇幼等条线业务系统与基层信息系统功能交叉重复，未开放数据交换接口，影响了基层信息系统整体部署和运行；二是基层信息系统与区域信息平台互联互通程度较低，难以支撑电子健康档案信息动态共享和协同服务开展；三是基层所应用的相关信息系统标准规范执行不够，数据格式不统一，信息整合共享难度较大。

同时，基层信息化运维保障能力严重不足，信息安全保障机制不健全等，也是各地已建基层信息系统存在的共性问题。

国家卫生计生委统计信息中心主任孟群表示，眼下当务之急是加强对各地基层信息化建设项目的督促指导，统筹推进省、市、县各级基层卫生数据中心的集约化建设，优化系统架构，实现与区域信息平台互联互通。要加强协调力度，推进医疗、妇幼、疾控、医保等纵向信息系统在基层的功能整合，着重解决“条块融合”应用，减少信息重复录入，减轻基层负担。

针对信息安全保障机制不健全的现状，专家建议应强化基层卫生信息安全体系建设与管理，包括定期开展网络安全风险评估，强化容灾备份工作，完善安全保障体系和运行维护方案；配合电子健康档案向居民和第三方逐步开放共享，完善设计居民隐私数据共享管理办法，确保信息安全。

专家同时建议，加强基层卫生信息化运维保障长效机制建设。首先，应加强组织机制保障，在各省卫生信息中心增设基层信息技术管理专门部室，配备专职技术人员，强化对基层信息化的技术指导和运维服务；在争取财政资金的同时引导社会力量参与加强基层卫生信息化基础设施建设，形成共建、共享、共赢的基层信息化长效运行模式。