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共携手,对糖尿病说“不”

2016-12-20陆洁莉王卫庆

家庭用药 2016年11期
关键词:高脂二手烟胰岛素

陆洁莉+王卫庆

糖尿病是一种多基因遗传性疾病,常呈家族聚集性。糖尿病的遗传性主要表现为一种易患倾向,是否发病或何时发病,与生活方式等环境因素关系密切。上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光教授团队的最新研究发现,生活方式让夫妻之间的糖尿病具有“传染性”,糖尿病患者的配偶患糖尿病、肥胖症、代谢综合征和心血管疾病的概率较高。因此,预防和降低糖尿病的发生,应首先从饮食习惯、运动锻炼、吸烟、睡眠等最有可能共同“分享”的生活行为方面着手改变。

饮食因素

夫妻或同居人之间往往有着共同的饮食习惯,其中对糖尿病发生影响最大的是高糖、高脂及高盐即“三高”饮食。大量研究表明,长期高糖和高脂饮食不仅损害胰岛细胞的分泌功能,同时也会降低机体对胰岛素的敏感性。过多食用甜食、高脂饮食、过量饮食及过度精细化的饮食,都有可能诱发糖尿病及使糖尿病控制不良,这对肥胖者来说影响更大。此外,流行病学研究发现,食盐的摄入量不仅与高血压的发病成正比,其与糖尿病的发病亦呈正相关性。食盐摄入量过高也可以引起2型糖尿病的发病。同时摄盐过高亦可变相增加食欲,进而导致热量摄入过高。

因此,降低糖尿病的发生,应首先从饮食控制做起,合理调整饮食结构,食物多样化,清淡饮食,每餐食用一定量的绿叶菜、水果、豆类、燕麦及乳类等有良好饱腹感的食物,以减少总热量的摄入。

运动锻炼

在家庭生活中,良好的运动习惯可以在同居人之间相互传递;同时,长时间看电视、上网等久坐行为更容易在同居者之间彼此影响,导致运动不足。规律运动可以使体内糖原的储备、胰岛素的分泌量都处于有规律的波动之中,并提高机体的胰岛素敏感性。研究发现,长期户外活动或工作的人群中较少罹患糖尿病者。此外,《欧洲流行病学杂志》的一项荟萃分析表明,每周运动5~7个小时能显著降低糖尿病的发病风险。

因此,同居者之间应相互鼓励,共同养成每天规律锻炼1小时的习惯,用运动锻炼代替看电视、上网等久坐行为习惯。

吸烟与二手烟

同居者之间若一人有吸烟习惯,其他人也往往成为二手烟的受害者。我们知道吸烟可能会引起肺癌的发生,然而,综合大量研究结果发现,吸烟与被动吸烟(二手烟)均能增加糖尿病发病风险,相对于没有吸烟习惯者,吸烟者糖尿病发病风险增加37%,而对于非吸烟人群,若长期处在二手烟的环境中,其糖尿病的发病风险增加22%。可见,在家中维持无烟环境对预防糖尿病的发生至关重要,同居者应互相监督,共同营造一个无烟居住环境。

睡眠因素

同居者的睡眠习惯亦极为相似。睡眠不仅影响脑部,也会影响糖尿病的发生。一项综合国内外21项研究的荟萃分析显示,睡眠时间为7~8小时/天,糖尿病发病风险最低,睡眠时间每减少1小时,糖尿病发病风险增加9%;睡眠时间每增加1小时,糖尿病发病风险则增加14%。

以上生活习惯可谓在同居者之间“分享”最多,且对糖尿病的发生影响较大,同居者之间应互相监督,养成良好的生活习惯,共同预防和降低糖尿病的发病。

(王卫庆教授每周三上午有专家门诊;陆洁莉副教授每周三下午有专家门诊)

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