戴玲玲　周　欢（嘉兴市妇幼保健院中药房　嘉兴　314051）

中药灌肠治疗盆腔炎86例的临床疗效观察

戴玲玲周欢（嘉兴市妇幼保健院中药房嘉兴314051）

目的：观察中药灌肠治疗盆腔炎的临床治疗效果。方法：选取2014年5月～2015年12月我院收治的86例盆腔炎患者作为研究对象，所有患者均予以中药灌肠治疗，观察其治疗效果。结果：治疗后86例患者总有效率为94.2%，治疗前，患者的体征评分为（83.4±2.3）分，治疗后，患者的体征评分为（94.1±1.6）分，治疗前后比较，P＜0.05。结论：中药灌肠治疗盆腔炎，治疗效果明显，有效的改善了患者的体征，值得推广应用。

中药灌肠 盆腔炎 治疗效果

盆腔炎是临床妇科常见的一种多发性疾病，具有发病率高、易反复的特点，给患者的工作和生活带来巨大的影响。盆腔炎指女性上生殖道、或者生殖道周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎等。相关研究报道显示，该炎症可发生于一个部位，也可累及多个部位，影响了女性身体的健康［1］。为探究中药灌肠治疗盆腔炎的临床治疗效果，本次研究选取86例盆腔炎患者作为研究对象，现将具体的治疗效果总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2014年5月～2015年12月我院收治的86例盆腔炎患者作为研究对象，所有患者经过临床症状、体征以及实验室检查均符合盆腔炎的诊断标准，年龄24～38岁，平均年龄（30.8±2.2）岁，病程3个月～2年，平均病程（1.3±0.4）年，患者表现为不同程度的乏力、大便干燥、经期延迟腹痛等症状，所有患者均知晓本次研究，签署了同意书。

1.2治疗方法：所有患者均予以中药灌肠治疗，具体的灌肠药物如下：蒲公英，鱼腥草，紫花地丁，三棱，莪术，皂角刺，红藤，黄柏等，将以上中药煎制成200mL的药液，将沉渣滤去，分为2次将其从肛门缓慢的注入直肠，每次100mL，在灌肠时，要将药物加温，温度在38℃～40℃，同时叮嘱患者适当的将臀部抬高，并维持30min左右，需要注意的是，灌肠时要避开经期。所有患者均从经期后的3d开始治疗，疗程为30d。

1.3观察指标：观察患者的治疗效果和治疗前后的体征评分，分析中药灌肠治疗盆腔炎的临床治疗效果。

1.4评价标准：临床疗效判定标准：①显效：经过实验室检查以及B超检查，患者的疼痛等临床症状和盆腔内部粘连等基本完全消失。②有效：经过实验室检查以及B超检查，患者的疼痛临床症状和盆腔内部粘连情况有明显的好转。③无效：实验室检查以及B超检查患者的临床症状、盆腔内粘连等症状无变化，总有效率=显效率+有效率［2］。患者的体征评分判定为：总分为100分，分数越高，体征改善越好［3］。

1.5统计学方法：本试验数据均采用SPSS20.0软件统计分析本次研究中治疗前后的体征评分，计量资料采用均差（）表示，数据比较行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1治疗效果：治疗后86例患者中显效的有24例，有效的有57例，无效的有5例，总有效率为94.2%。

2.2治疗前后的体征评分：治疗前，患者的体征评分为（83.4± 2.3）分，治疗后，患者的体征评分为（94.1±1.6）分，治疗前后比较，P＜0.05。

3　讨论

盆腔炎属于中医中的“妇人腹痛”范畴，是由于湿热之邪气进入胞宫，导致气体不能畅通无阻进而诱发该疾病。女性生殖器与肠道之间间隔较近，药物的有效成分通过直肠壁的黏膜充分吸收到达盆腔，直达病变处，而且直肠周围与盆腔有丰富的静脉丛而缺少静脉回流瓣，使药液能较长时间停留［4］。临床主要的治疗原则为活血化瘀、清热解毒、消痈排脓、疏导气机。本次研究灌肠药物中的蒲公英、紫花地丁、红藤、黄柏具有清热解毒、凉血消肿、利湿功效，鱼腥草、皂角刺具有解毒、排脓功效，三棱、莪术具有活血、行气、止痛功效。所有药物联合应用可以起到活血化瘀、清热解毒、利湿、行气止痛、疏理气机的作用。现代药理发现，以上药物还具有增强免疫力的作用，但是经口服用会受到消化酶的作用，降低了治疗效果，而采取灌肠用药，可以直接进入盆腔，增加了药物的浓度，治疗效果更明显［5］。

中药灌肠改变了传统给药途径，由相应器官及其周围静脉丛直接进入下腔静脉，使药效直达病所，以局部治疗为主，局部药物浓度高，有效成分充分吸收后可直接作用于炎性靶器官，避免了“肝脏首过消除效应”，使药物生物利用率得到了充分发挥，避免了苦寒药物对胃的刺激，又不经过肝脏，不给肝脏增加负担。

本次研究结果显示，治疗后86例患者总有效率为94.2%，治疗前，患者的体征评分为（83.4±2.3）分，治疗后，患者的体征评分为（94.1±1.6）分，治疗前后比较（P＜0.05），由此说明，应用中药灌肠治疗盆腔炎，效果显著。综上所述，中药灌肠治疗盆腔炎，解除了患者的痛苦，缩短了疗程，且操作方便，治疗效果明显，有效的改善了患者的体征，具有重要的临床应用价值。

［1］石立立，谢静燕.抗生素、中药灌肠加理疗治疗盆腔炎56例临床观察［J］.现代中西医结合杂志，2011，20（29）：3692-3693.

［2］高洁，吕瑾瑜.中药灌肠加穴位注射治疗慢性盆腔炎90例护理体会［J］.西部中医药，2012，25（12）：111-112.

［3］冯雪萍.盆腔炎治疗仪与中药灌肠结合治疗慢性盆腔炎84例效果探究［J］.泰山医学院学报，2014（4）：326-327.

［4］李翠芬，刘燕燕，韩临晓，等.中药灌肠配合微波治疗盆腔炎临床研究［J］.当代医学，2012，18（4）：155-156.

［5］宋丹妮.中药灌肠结合抗生素治疗非淋菌性盆腔炎的临床效果观察［J］.医学综述，2013，19（14）：2658-2659.

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1672-8351（2016）09-0113-01