乐乐博士

Q 人为什么会出汗？

A：体内有个散热器，自动出水是常态。

如果把人体比作机器，那绝对是一台让全世界的工匠都只能仰视的精密仪器。人体的绝大多数构造和运作，都有着十分巧妙的作用和目的，并不会无缘无故给我们带来不便，汗液也是一样。

汗液最大的作用，就是帮助我们调节体温。我们接受外界的热量，自身也会产生热量，如果没有散热的机制，体温就没办法保持稳定。人体散失的热量90%是通过皮肤实现的。不出汗的时候，皮肤散热主要有三种方式：一种是以热射线的形式将热量直接向外界放射，这叫辐射散热（类似于小太阳电暖片之类的）；第二种是热量直接传给跟人体接触的较冷的物体，这叫传导散热（如冰敷额头降温）；第三种是热量被体表周围的冷空气带走，这叫对流散热（比如吹风扇、空调）。

当周围气温跟我们体温接近、甚至高于体温时，我们就没办法通过后面两种方式散热了。这时身体会产生汗液，通过汗液的直接传导作用和蒸发吸热作用，带走身体大量的热量，就好像车间或电脑用到的水冷却系统。

汗腺，是产生汗液的主要结构。我们的皮肤包含了260万个汗腺，这也是上帝给予人类特有的恩赐。没有哪种动物拥有像人类这样发达的汗腺系统，所以它们不能像人一样大汗淋漓。为什么狗要吐舌头？因为它们的汗腺极其不发达，只能只能通过舌头散热。如果人的汗腺大面积受损，比如烧伤，或者体温条件系统出了问题，如脑部受损或者中暑，都可能出现不出汗的情况。显然，不出汗并不是什么好事。

Q 每次出汗都是一次奇妙体验，它们是相同的吗？

A：世界上没有两片相同的叶子，汗也是一样。

我们会有这样的经历：运动的时候会出汗，热的时候会出汗，紧张的时候也会出汗，甚至有些手汗多的人长期都像刚洗过手一样。这些汗都是一样的吗？

首先我们要明白汗液的生产过程。当汗腺受到身体信号的刺激时，汗腺上皮细胞会分泌汗液的原型，原材料来源于毛细血管里面的血浆，所以原始汗液的成分跟血浆是基本一致的，大部分是水，还有钠、氯、钾等电解质。当原始汗液经过排汗管道往皮肤外面运输的时候，部分的钠、氯和水都会被管道重新吸收到血管里。

出汗少，排汗管就有充足的吸收时间，从体液中重新吸收大多数的钠和氯，这种汗液的含钾量较高。相反，如果是大量出汗，排汗管没有足够的时间重新吸收，这样的汗液就跟原始汗液比较接近，含有较多的钠和氯。

另外，大汗腺和小汗腺分泌的汗液成分也不同。大汗腺分泌的汗液除了水和电解质之外，还含有蛋白质、碳水化合物和脂肪酸，这些汗液更加浓稠，成乳白色或黄色，而且经过细菌的分解作用会产生臭味，所以汗液那些让人不快的特征就是大汗腺的锅，让它来背是完全合理的。大汗腺一般分布在腋窝下和外阴部，主要受到性激素的刺激，“狐臭”就是这么来的。大汗腺本身数量少，产生的汗液也少，远远不能满足散热的需要，因此遍布全身的小汗腺承担了散热的主要任务。小汗腺的活动主要受到交感神经的支配。当我们的身体过热、或者精神紧张时，交感神经的活动就会变得活跃，身体也会产生肾上腺素等一系列的激素，并刺激小汗腺制造汗液。

小汗腺在手掌、额头、背部、腋窝分布特别密集，所以当你“紧张得冷汗直冒”，这些地方基本都会湿透。不过，由于小汗腺制造的汗液接近血浆，不含蛋白质和脂肪酸，所以“冷汗”基本上是没有味道的。

Q 出汗量取决于什么？汗液偏爱找胖纸？

A：遗传是主犯，帮凶是身材。

每个人的汗量都不一样。同样的环境，有人穿着短袖汗如雨下，有人穿着外套背脊发凉。这跟我们的汗腺数量、交感神经的功能和基础代谢率都有关系。前两者主要取决于遗传因素，有些人生下来就爱出汗，如果没有合并其他疾病，出汗并不影响正常的生活和工作，那都不属于多汗症。

肥胖的人可能总与不停擦汗的形象联系在一起，那么肥胖跟汗量有关系吗？二者确实有一定的间接关系。脂肪对维持体温有一定作用，所以肥胖的人散热会相对困难。另外，就跟大卡车消耗的燃料比小车多一样，胖纸们运动时所消耗的热量自然也比较多。

但出汗过多的话也可能是某些疾病的表现。比如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、糖尿病等，这些疾病会导致我们体内与出汗、基础代谢率有关的一些激素水平异常。

Q 夏天来了，出汗太多，我该怎么办？

A：顺其自然是关键。

1.止汗剂是解决办法之一。止汗剂的主要成分是铝盐或锆盐，它们可以堵塞汗腺的出口，从物理层面抑制汗液的分泌。此外，铝盐有一定的抑菌作用，可以有效防止汗液分解产生的臭味。但是，止汗剂并不能帮助我们散热，所以也只是一种权宜之计；

2.我们也可以从生活习惯方面入手：少食高油高脂食物，饮食尽量清淡。不易消化的食物会给身体带来额外的负担。但要注意，高温环境下人们更需要摄取足够的热量，补充蛋白质、维生素和钙，多吃水果蔬菜，保证充足的睡眠；

3.当然，最好的办法就是尽量减少外出，躲在空调房里咯（这不是废话嘛？！）。

如果不得不出门活动，最重要的是及时补充水和电解质。不要等到口渴了才喝水，每小时至少喝2～4杯淡盐水（约计500～1000毫升），水温不宜过高，少量多次。运动饮料可以帮助人们在流汗的过程中补充身体所需要的盐分与矿物质。

话说回来，既然汗水是帮助身体降温的产物，那么，我们就不要太过在意那一点点汗量啦，劳动人民的汗水都是值得自豪的勋章呢。只要不是因为疾病引起的多汗症，还有注意补充水分和电解质，在这个跃动的季节，就应该让大家一起健康地流汗嘛！