蒋琼

【摘 要】《护理学基础》是中职护理专业教学中一门实践性非常强的课程，本文就对基础护理操作教学的改进进行探究，旨在提高中职护生的动手能力，培养适应现代医学模式的合格护理专业人才。

【关键词】中职基础护理操作 改进 硬件设施 课前准备 教学方法

一、教学硬件设施的改进

（一）护理多功能模拟人的应用

基础护理操作除铺床、无菌技术、穿脱隔离衣外，全部操作均用模拟人，其中各种注射法、静脉输液等操作，先在模拟人上练习定位、选血管、穿刺，达到熟练后，才可在严格的无菌技术操作下在护生之间相互注射，其他项目如导尿法、鼻饲法、灌肠法、吸痰法等无法在护生身体上练习或反复练习的，便在模拟人进行。这样既提高了各项操作的基本要领，又提高了其熟练程度。

（二）实训楼的建设

我校近几年加大了实训楼硬件建设的投入，实训室分区规划，内科、外科、妇产科、儿科、基护等统一布局，模拟医院护理工作场景，如设置护士站；添置最新仪器设备，如电脑多功能仿真模拟人、输液手臂、注射模型等，让学生实训练习更安全，效果更好。同时，为了打造实训室护理文化氛围，规章制度、操作流程、标准都上墙，学生一目了然，悬挂护士风采、护理工作场景图片、护患交流关怀的温馨画面，张贴护理格言警句，使学生在环境中受到熏陶。

二、教师课前准备的改进

（一）集体备课

教研室主任在开学初对基础护理操作进行统一安排，每位任课教师负责一项护理操作，操作课前，所有任课教师进行集体备课，负责该项操作的老师先进行说课，再进行示教，强调操作标准统一，但要克服墨守成规的思想。

（二）课件制作

多媒体课件的制作需要时间周期较长，而当前任课教师只能把教学内容转化为PPT文档，再配上适当的图片和动画。

（三）加强自身学习

教师积极学习护理新技术，学校会定期派教师到临床学习，丰富临床经验。在基护操作教学中，恰当地举临床实例，增强学生的感性认识，紧密联系临床，让学生学以致用。

三、加强护生职业指导教育

（一）职业情感的培养

为了使护生真正认识和热爱护理事业，培养她们正确的护理人生观和价值观，让她们从内心喜欢护理事业，从内心感觉到自己的职业使命，并且刻苦学习护理专业课，在基护教学中，通过介绍南丁格尔的生平事迹以及真实的实例，向护生展示了护理职业的价值。

（二）重视护理技术操作

在第一节基护课上就告诉护生基护成绩分为理论成绩和操作成绩，操作不合格者不能到临床实习，让护生有一种紧迫感。

（三）塑造良好的职业形象

学校很重视护生的仪容仪表问题，为了做到和谐美观，学校统一发放护士服、护士帽、护士鞋，另外一些细小的物品如头发的网套、夹子、口罩等也统一订购。教师上基础护理课时会严格要求护生规范着装。教师也会严格要求自己，做美的使者、护生的榜样。

四、教学方法的改进

（一）多媒体教学

我校根据护理学基护操作教学的实际情况，建立了多媒体阶梯式教室，并采用现场摄像、大屏幕投影的多媒体教学方式来解决大教室引起的距离远、后排学生看不清的问题。

（二）强化人际沟通训练

据国际医院管理机构调查，造成医患关系紧张、医疗争议和医疗纠纷增多的原因是多方面的，但65%与医患之间的了解不够、沟通不畅有关[1]。因此，操作中，在模拟病房里采用角色扮演，由学生轮流扮演护士和患者，要求护生用自然大方、温柔得体的语言向“患者”打招呼，用通俗易懂、简洁明了的语言表达操作目的，取得“患者”的配合，逐步培养学生良好的人际沟通能力。

（三）整合训练

以往示教操作时，一般都是将整个操作示教完后让护生练习，对于一些难度较大、过程较长的操作，如导尿法、青霉素皮试液的配制等，护生往往不是忘头就是忘尾，甚至无从下手，练习效率不高。对此，我们采取以下方法：先分步示教及练习，然后再将整项操作整合连贯示教及练习，做到深入浅出，使护生容易上手。

（四）加强反馈

护理操作技能是开放性连续的动作技能，是由一系列相互联系又相互独立的动作构成的操作程序[2]。在练习的过程中，护生应把每一次操作视为“实战训练”，严格操作规程练习。此时，教师及时给予反馈，对进一步练习和学习起到促进作用。

（五）小组训练

为了让护生能认真又准确地做完操作，成立互助小组。全班护生分成15个小组，每4人或5人一组，组内选出1名学习成绩良好、动手能力强、责任心强、乐于助人的护生担任小组长。每学习一项操作时，教师在辅导操作中有意识先培训小组长，以学习委员为核心，加强各个小组长的技能训练，让其尽快学会该操作，使她们在操作训练中起到“小先生”的作用，指导操作差的护生。

（六）反思学习

指导护生在完成某个基础护理技能操作之后需要进行反思，讨论中，护生不仅可以反思自己的经历，还可以分享其他同学的经历和感受，从而对提高她们的技能和能力起到积极的促进作用。

五、操作考核的改进

（一）实习前强化训练

在护生去医院实习前，对护生进行1～2个月的护理操作强化训练，在训练中，教师解决操作中的重点、难点和易发生的问题，要求达到各项操作完成快捷，理论实践不脱节的目标，最后进行集中考核。

（二）考核标准的改进

在考核标准中加入了仪容仪表、操作前后的评估、解释沟通、用物处理非技术性内容，使其更加体现以人为本的护理观，更加突出个性化的护理。

【参考文献】

[1]杨大锁，马振华，潘淮宁，等.对以病人为中心、提高医疗服务质量的思考[J].中华医院管理杂志，2007，23（01）：45-46，67.

[2]皮慧敏，王维娜.动作技能反馈在基础护理教学中的应用[J].护理教育，2006，12（21）：2056-2057.