APP下载

护理干预对内科住院患者睡眠质量的影响

2016-11-02陈凤群

中国民族民间医药·下半月 2016年6期
关键词:睡眠护理干预

陈凤群

【摘 要】 目的: 观察护理干预对内科住院患者睡眠质量的影响。方法:选取内科伴有睡眠障碍的患者500例作为研究对象,按照护理方法的不同分为对照组和研究组各250例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用护理干预,探究两组患者的睡眠状况对比。结果:研究组PSQI评分水平相比对照组有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05);患者睡眠时间、觉醒次数、入睡潜伏期相比于对照组均有所提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: 对内科住院患者实施护理干预后,明显改善了患者的睡眠状况,提高睡眠质量,值得临床应用推广。

【关键词】 护理干预;内科住院患者;睡眠

【中图分类号】R437.5 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)12-0164-01

住院患者多数为慢性重症,病程长,患者情绪不稳定,负性心理较重,造成治疗意志薄弱、不坚定等,并出现睡眠障碍[1]。睡眠障碍一般与躯体疾病有关,与患者的健康有着直接的因果关系,因此,对医务人员的要求较高,应多与患者进行沟通交流,建立良好的医患关系,从心理、生理上全面的帮助患者,促进患者的康复,提高预后效果。笔者选取内科住院伴有睡眠障碍的患者500例,其中250例采用护理干预,详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月至2013年6月我院内科住院患者500例作为研究对象,按照护理方法的不同分为对照组和研究组,各250例。所有患者经检查及诊断均符合睡眠障碍诊断标准[2]。纳入与排除标准:无传染性及精神性疾病史;所有患者对此次研究知情并签署同意书。对照组中男性130例,女性120例;年龄38~74岁,平均年龄为(60.2±5.7)岁;文化程度:小学及以下文化151例,中学文化64例,大学及以上文化35例。研究组中男性131例,女性119例;年龄39~75岁,平均年龄为(60.7±5.2)岁;文化程度:小学及以下文化153例,中学文化63例,大学及以上文化34例。两组性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理,定期对病室进行消毒,开窗通风半小时,密切监测患者的生命体征,对长期卧床的患者进行翻身、皮肤护理等。

研究组:在常规护理基础上采用护理干预,内容如下:①心理护理。针对患者可能出现的心理情绪,护理人员应通过沟通交流的方式进行疏导,帮助患者树立积极的心态,对患者提出的合理建议与需求尽可能的满足。②生活护理。生活中应对患者关心爱护,对家属讲解亲情支持、家庭温暖的重要性,避免情绪上的变化影响患者的心理,对饮食进行严格控制,合理膳食,避免进食酸辣等刺激性食物,适当补充维生素。③操作护理。尽量减少夜间的操作,走路、关门窗应动作轻柔,减少噪音的污染。④锻炼。指导患者进行适当的机体锻炼,以增强身体抵抗力注意保暖。⑤知识宣教。由于对疾病本身及治疗的恐惧,患者不能积极配合治疗,因而院内应组织医师、护士进行定期讲座,内容包括疾病相关知识、治疗方法、目的、发病原因,鼓励患者提出自身的疑虑,加强互动环境,消除患者存在的疑虑,了解到配合治疗的重要性及必要性,提高患者的依从性。

1.3 疗效评价标准 探究两组间睡眠状况。根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)标准[3]:由18个条目组成的七个成份,内容包括,入睡时间、药物、睡眠的效率、时间、困难、质量、日间功能等,每个成份0~3分,得分范围为0~21分,总分相加,得分愈高表明睡眠质量愈差。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理。计量资料采用均数加减标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用百分率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者睡眠情况比较护理后,研究组PSQI评分水平相比对照组有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组睡眠指标比较 护理后,研究组患者睡眠时间、觉醒次数、入睡潜伏期相比于对照组均有所提升,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

3 讨论

近年来,我国居民的生活条件得到较高的改善,因此,对治疗及护理的需求也越来越高,护理模式也有着较大的转变[4]。内科住院患者由于经济、心理、疾病的折磨,通常出现睡眠质量的下降,预后并不理想。而根据相关研究显示[5],睡眠质量与患者的恢复直接相关。睡眠障碍作为一种常见病症,若未得到及时的治疗与干预,将会引发多种并发症,严重影响疾病的愈后。现有的护理模式为生物护理,对于睡眠的关注不够深入,因而护理效果并不理想。

护理干预(nursing intervention)是对传统护理的一种完善与加工,护理人员通过对患者进行整体评估后结合自身能力制定出具体措施,在本次研究中,对以往鲜少涉入的睡眠领域进行了重点观察,增加了心理、人际等多个方面的护理干预。由上表可知,有效的沟通与交流为患者提供情感宣泄的窗口,在交流过程中,护理人员应始终保持关切、耐心的态度,使用通俗的言辞加强患者的理解,应用成功案例增加患者的信心,疏导不良情绪。受教育程度限制,患者对疾病存在疑虑,严重者抗拒治疗,长期以往,严重影响睡眠质量,因而有效的知识宣教能够加深患者对疾病的理解,化被动为主动,端正治疗态度,提高愈后。而生活上的支持与关心使患者感受到温暖,拉近护患间距离。食物上针对性的选择有效维持了机体的膳食平衡,促进了机体的恢复。适当的身体锻炼帮助机体加速新陈代谢,维持健康状态,缩短了恢复时间,提高了睡眠质量,本次研究收效良好。

有研究显示[6],对患者实施护理干预后,明显增加了患者的治疗依从性,降低了心理不良情绪的发生,提高了患者的睡眠质量及满意程度。本次研究结果显示,护理后,研究组PSQI评分水平相比对照组有所改善。患者睡眠时间、觉醒次数、入睡潜伏期相比于对照组均有所提升。结果显示,心理干预能够及时了解患者的心理状况,排除负性心理;相关知识的介绍使患者认识了治疗的重要性。生活、饮食上的干预,促进了疾病的转归,本次研究结果与文献一致。

综上所述,结合护理干预后,明显提高了患者的睡眠质量,能够有效促进疾病的康复,值得临床普及与推广。

参考文献

[1]刘双红.呼吸内科住院患者睡眠状况的调查分析及护理对策[J].国际护理学杂志,2013,32(3):555-557.

[2]张艳飞,刘晓玲,任定玉,等.呼吸内科住院患者睡眠质量状况调查及护理干预效果[J].中华现代护理杂志,2013,48(36):4464-4466.

[3]金湘辉,聂利民.护理干预改善老年内科住院患者睡眠质量临床分析[J].河北医学,2014,(8):1389-1391.

[4]彭德珍,赵丽萍,马丽丽,等.弥漫性路易体病住院患者睡眠障碍的护理干预效果分析[J].中国全科医学,2014,17(5):577-579.

[5]王淑芳.神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素调查及护理对策[J].四川医学,2012,33(12):2234-2235.

[6]王继军,杨秀芳.睡眠干预对内科患者睡眠质量及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(10):2159-2161.

(收稿日期:2016.04.18)

猜你喜欢

睡眠护理干预
中西医结合治疗急性骨创伤后疼痛的疗效观察
老年帕金森病非运动症状与日常生活自理能力的关系及护理分析
护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响评价
严重创伤患者的急诊急救护理干预分析
早产儿不同体位护理对其心肺功能睡眠呼吸暂停胃潴留影响的临床研究
现代医学与传统医学对睡眠生理的不同认识