努尔色曼·麦麦吐孙，古力米娜·莫合旦，依力木古丽·阿卜杜克热木

（新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院儿科，新疆　喀什　844000）

·临床护理·

小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预

努尔色曼·麦麦吐孙，古力米娜·莫合旦，依力木古丽·阿卜杜克热木

（新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院儿科，新疆喀什844000）

目的 探讨小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预。方法 选取我院2013年2月～2014年9月收治的小儿肺炎合并心力衰竭患者50例作为研究对象，将其按照数字法分为对照组与观察组，各25例。其中对照组患者采取常规的护理方法进行护理，观察组则在对照组的治疗基础上实施综合护理进行干预。结果 观察组患者家属的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对小儿肺炎合并心力衰竭的患者，采取综合护理的效果较为明显，且患者家属的满意度高。

小儿肺炎；心力衰竭；护理干预

小儿肺炎是婴幼儿时期常见的危险疾病之一，也是婴幼儿死亡的常见原因之一。该疾病的主要临床症状常表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、以及肺部啰音等症状，若不及时采取有效治疗以及护理，将严重威胁其生命安全［1］。本文针对小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预进行了研究分析。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年2月～2014年9月收治的小儿肺炎合并心力衰竭患者50例作为研究对象，将其按照数字法分为对照组与观察组，各25例。观察组男13例，女12例；平均年龄（4.12±0.79）岁。对照组男11例，女14例；平均年龄（4.11±0.71）岁。两组患者性别比例、平均年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采取常规的护理方法进行护理，其护理内容包括用药指导、生活护理以及检测患者的生命体征以及各项观察指标，如有异常立即采取相应的救治措施并上报医生。观察组则在对照组的护理基础上采取综合护理进行干预，具体内容如下。

（1）心理护理

患者在患有小儿肺炎时常伴有烦躁、惊厥、昏睡等症状，且患者心理极其脆弱，时刻需要家属的陪伴，护理人员需与家属做好沟通，嘱咐其多陪伴、关心患者。家属由于对该疾病的不了解，以及对患者的急切关心，往往也会出现烦躁、不理智等情绪，因此护理人员在对患者进行心理疏导的同时，需与患者家属讲解有关于该疾病的相关知识以及治疗过程和治疗效果，并告知患者要注意的相关事项，以免家属的盲目对患者的治疗造成不必要的影响，并给家属讲解治疗成功的案例，消除家属的恐慌与焦虑，使患者与其家属积极配合本次治疗。

（2）呼吸道护理

患者在临床中常出现呼吸困难、呼吸急促等症状，护理人员需及时为患者清除呼吸道分泌物，并对患者采取正确体位，并进行给氧或吸氧的支持疗法。保持室内温度，预防患者感冒，导致病情加重。

1.3观察指标

根据本院自制的满意度问答卷进行满意度调查（对家属进行），其内容分为非常满意、满意、不满意三个内容。

1.4统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

两组患者经过护理后，观察组患者家属的总满意度为96.00%，对照组患者家属的总满意为76.00%，对比可见，观察组的护理效果显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者家属的满意度对比 ［n（%）］

3　讨 论

小儿肺炎是婴幼儿常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，尤其在春冬季节较为常见，且病的死亡率较高［2-3］。其临床症状常表现发热、咳嗽、气促、呼吸苦难以及肺部啰音，也有不发热而咳喘重者，如治疗不彻底，容易导致反复发作，从而引起多种重症并发症［4-5］，对患者的生命安全造成严重的威胁，在治疗过程中，有效的护理也是关键的步骤之一。

一般对于小儿肺炎合并心力衰竭患者的护理方法均为常规护理，其内容包括室内通风以及整理卫生等生活护理，按医嘱给患者进行服药，严密监测患者的各项生命体征及指标等常规护理，此护理方法虽然在一定程度上缓解了患者的临床症状，但其效果并不佳，且患者家属的满意度不高［6］。

综合护理是在常规护理的基础上进行的，通过了解患者的症状，给予患者关心，并与患者家属及时进行沟通，并对其讲解该疾病的相关知识以及所需注意事项，避免家属的盲目对患者的治疗造成不必要的负面影响，并消除家属的担忧与疑虑，使其积极主动的帮助患者配合治疗，对于呼吸困难的患者给予吸氧支持，并随时进行清理呼吸道分泌物，避免患者呼吸困难，该护理效果显著，且患者家属的满意度高。

本研究表明，在经过护理后，观察组家属的总满意度为96.00%，对照组家属的总满意为76.00%，对比可见，观察组的护理效果显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对小儿肺炎合并心力衰竭采取综合护理的效果显著，且患者的满意度高。

［1］汪素芳.循证护理对小儿肺炎合并心力衰竭患者临床症状及心功能水平的影响［J］.国际护理学杂志，2016，（2）:200-203.

［2］顾红丹.多巴胺联合美托洛尔治疗小儿肺炎合并心力衰竭临床效果［J］.中国妇幼保健，2016，31（4）:879-880.

［3］席 磊.多巴胺和酚妥拉明联合治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果［J］.中国现代药物应用，2015，9（23）:169-170.

［4］靳淑红，张慧敏，秦利格.个体化护理干预对42例小儿肺炎合并心力衰竭的影响分析［J］.《中外医学研究》，2012（34）:90.

［5］刘 茜.小儿肺炎合并慢性心力衰竭的护理干预分析［J］.《大家健康:学术版》，2014，8（11）:194.

［6］恽长明.小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预［J］.《中国继续医学教育》，2015（9）:120-121.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.04.088.02