尚爱萍

[摘要]目的：分析捏积疗法在小儿保健中的临床应用效果。方法：研究对象选自2014年5月至2016年5月期间我院收治的35例体质较弱的幼儿，给予所有入选患儿捏积疗法，观察比较患儿治疗前后的体质改善情况与家属对捏积疗法的满意程度。结果：与治疗前相比，所有患儿的体质得到明显改善，免疫力增强；35例患儿家属的满意度为97.14%，表明捏积疗法能领绝大部分家属感到满意。结论：给予体质较弱的幼儿捏积疗法，不仅能明显改善患儿体质，还能收获较高的家属满意度，该方法具有良好的临床应用效果。

[关键词]捏积疗法；小儿保健；应用效果

由于幼儿尚未发育完全，免疫系统抵押能力不佳，且在幼儿机体不断发育与生长的过程中，幼儿受到外界细菌、致病菌或者病原体侵害袭击时，其机体并不能完全实现自我修复的过程，从而引发幼儿患病、易受感染等现象。捏积疗法是中医研究中传统而实用的一种推拿疗法，该方法主要通过捏拿患儿背部，从而达到改善患儿体质、增强免疫力的保健作用，具有操作简便、内病外治的特点。目前，捏积疗法在儿科中应用范围越来越广泛，其实际临床应用效果也成为了医护人员与患儿家属共同关注的焦点。因此，本研究选取35例体质较弱的幼儿进行了临床应用实践，旨在分析捏积疗法在小儿保健中效果。

1.资料与方法

1.1临床资料

随机选择2014年5月至2016年5月期间我院收治的35例体质较弱的幼儿作为研究对象，所有入选患儿均存在患病频率密集、容易发生反复感染以及免疫力低下等情况，且所有患儿均已接受临床药物、静脉滴注治疗。本研究入选患儿的年龄为1～6岁，平均年龄（4.17±0.36）岁；其中，23例患儿每月至少生病2次，12例患儿每周至少生病1次。

1.2捏积方法

给予所有患儿捏积疗法，以提高患儿机体免疫力，从而改善患儿体质，具体方法如下文所示：先帮助患儿调整好俯卧体位，使得患儿的整个脊背暴露于医护人员的视野之下，此时，应适当调节室内温度，防止患儿受寒着凉。为患儿进行按压揉捏时要先从长强穴开始，以食指与拇指沿着背脊正中，轻轻捏拿患儿背部皮肤，自尾椎下的长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴，循环反复，并根据患儿的实际情况有针对性地调整对患儿的捏拿次数。此外，可根据患儿的适应情况，护理人员可酌情增加捏拿力度，以加强疗效。在进行最后一遍捏拿时，可采用揉、按并作的手法，对肾俞、脾俞、胃俞等穴位加以刺激。捏积疗法通常以1周为1疗程，且每疗程间需休养3天，本研究患儿均进行6个疗程。

1.3观察指标

观察记录所有患儿治疗后一年期间的生病次数，同时，采用我院自制的满意度评分表调查患儿家属对捏积疗法的满意程度，设置评分表总分为100分，85分以下为不满意；85～95分为基本满意；95～100分为非常满意，0～100分范围内，分数越高则表明满意程度越高。满意度=（非常满意+基本满意）/总例数x100%。

1.4統计处理方法

对试验中所有的记录数据运用SPSS20.0软件进行处理分析，计量资料采用t检验，以（x±s）表示，计数资料采用卡方x2检验，以率（%）表示，当检验结果为P<0.05时，则说明组问数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1患儿的体质改善情况分析

疗程结束的一年内，35例患儿中，2例患儿的生病次数大于5次，13例患儿的生病次数为2～5次，20例患儿的生病次数小于2次。由此可见，与治疗前（23例患儿每月至少生病2次，12例患儿每周至少生病1次）相比，患儿的体质得到明显改善，免疫力增强。

2.2患儿家属的满意度情况分析

经统计，35例患儿家属的满意度为97.14%，其中，16例非常满意，18例基本满意，1例不满意。该项数据与范丰鹤等的研究结果（96.15%）相似，由此可知，采用捏积疗法改善患儿体质，能另绝大部分患儿家属感到满意。

3.讨论

捏积疗法主要是通过一定的推拿手法作用于机体的相应部位，最终能起到强身健体、防治疾病作用的一种临床保健手法。从中医学术理论上说，人体背部正中有督脉通行，而督脉旁有贯穿全身的经络系统，通过捏拿幼儿脊背，能对幼儿的经络系统产生刺激作用，从而推动全身气血的顺畅运行。而从现代医学角度上说，捏积疗法能够刺激人体的植物神经，促进神经体液的大量生成，从而调节了幼儿机体中各种酶类物质的生理活性，最终实现提高机体免疫功能、促进小儿生长的功效。

在本研究中，所有患儿的体质均得到明显改善，其免疫力有所增强；家属的满意度为97.14%。由此可见，给予体质较弱的幼儿捏积疗法，不仅能明显改善患儿体质，还能收获较高的家属满意度，该方法具有良好的临床应用效果，值得进一步推广采用。