陈芳　罗慧

[摘要]目的：对手术室安全用药的因素以及相应的护理的探讨。方法：对影响手术室安全的因素进行分析，制定对应的策略，加强医院的制度管理，对医护人员进行专业培训。着重强调手术群体之间的沟通、交流，达到提高手术质量的目的。结果：对工作中做的不好的环节进行归纳、总结、分析，找到解决方法，实现护理人员对用药意识提高的目标。结论：合理实施手术室安全用药的决策，能够有效地使得制度起到约束的作用，并且会使得护理人员的自觉用药的意识显著增强，以此增强他们的责任感以及使命感。

[关键词]手术室；安全用药；护理策略

1.影响手术室护理人员安全用药的因素

1.1不能按照规章制度办事

目前在医院手术用药过程中经常会出现一些医护人员不能严格按照规章制度行事。譬如，在对患者進行用药时，护理人员没有详细阅读医嘱，因此对一些药物的使用禁忌不是很清楚，对于患者在术后的生活中饮食禁忌不能有很好的掌握；亦或者患者对那些东西过敏，不能完好保存在手术过程中所使用的药物的包装；此外，有些医护人员由于不能严格执行交接制度，导致一些安全用药的隐患存在，进而使得严重的问题发生。

1.2专业技能较弱

在护理过程中，一些医护人员对于应该有的药物知识不是很了解，进而使得手术室中存在很大的用药风险，直接使得患者的生命面临很大的风险。比如，常见的抗生素药品，它本身不仅具有很多的商品用名，还有很多的通用名称，存在着相对复杂的客观因素，如果护理人员对于这些药物的作用以及会引起的不良反应、使用时的注意事项不能清楚记忆，就会在用药过程中产生不良的后果。除此之外，一些药物都是活性药物，因此在储存的过程也要非常注意，一不小心就可能会导致药物因为温度的原因而失去活性，进而使得药物失效。

1.3护理人员与主刀医生沟通不畅通

一台手术就是一个工程，而所有的参与人员组成了完成这项工程的团队，为了手术成功，要求所有参与人员沟通畅通。在实际的工作中一些护理人的工作很难达到医生的要求，甚至是各个阶层的护理人员之间的沟通不够顺畅或者是主刀医生与麻醉医生之间的沟通不够等等，这一系列的情况都会给患者的生命安全带来隐患。

1.4用药记录不规范

用药记录的书写对于患者的康复起着重要的作用。在实际的护理过程中，会存在一些护理人员忽视这一因素，使得在用药记录的书写过程中出现不规范的现象，比如书写潦草、漏写等现象，这些不规范的现象都会对患者的康复带来一定的影响。

2.提高手术室安全用药的护理对策

2.1强化制度的要求

制度的约束能力对于手术用药安全的提高具有重要作用。通过对以往经验教训的分析、总结，发现大多数的问题都会出现在护理人员的交接班过程以及对患者的接送过程中，因此强化这一制度对于患者的生命安全系数的提高具有重要作用。护理人员必须严格执行相关规章制度：在进行交接班的过程中，对于交接的内容必须明确，而且要做到高效交接。尤其是在交接过程中容易出现问题的环节要特别注意，对于不同科室的交接制度要有侧重点，真正做到将相关科室的交接制度趋于规范化。

2.2安排好护理人员的工作时间

对于工作中的护理人员要采取人性化的管理，对于护理人员的工作时间要根据实际情况进行合理地安排，使得他们的工作时间具有弹性空间，尽量做到可以对护理人员的工作时间进行灵活地调整，使得他们的休息时间得到保证，这样才能更好地做好护理工作。只有具有充足的休息时间，才能将更饱满的精力投入到对患者的护理上，才能使得患者的康复时间缩短，减少在护理过程中出错的频率。

2.3“慎独精神”

在护理过程中之所以会出现用药的安全问题，究其原因是护理人员在护理的过程中出现的责任意识不强或者是自我约束的能力不够等问题。医院的相关部门要对这一问题高度重视，并对这一方面的工作进行开展，提高护理人员的责任意识，并要强调“慎独精神”的重要性，使得由于责任心不强而产生的医疗事故的现象减少。此外，护理人员还要自觉地遵守各种规章制度，对于护理操作的规章程序严格执行，确保患者在手术过程中使用的药物是安全可靠的。

2.4加强对护理人员的培训

随着医学领域的不断发展，各种新的药物不断出现，护理人员已有的知识已经不能满足不断更新的用药安全的需要。护理人员需要定时地学习相关护理专业知识，密切注意一些更换商品名的药物。另外，对于各种新上市的药物的说明书要仔细阅读，安磊装订，下发给各级护士，这样就能够使得全体的护理人员及时阅读，有效的避免在药物使用过程中出现一定的安全隐患。

3.结论

长期以来，安全用药都是医院管理的重要环节，提高护理人员的安全用药的意识也是当务之急。对此医院可以采用强化对制度的要求；灵活安排护理人员的工作时间；重视“慎独精神”在工作中的应用；定期对护理人员进行专业知识的培训；增强手术中各个工作人员之间的交流、合作等等。除此之外，对于用药记录的质量问题也要有所约束，这样才能更好地管理护理人员的用药行为，避免出现因用药错误给患者的健康带来隐患的现象。