胡宇琳

[摘要]目的：研究在高等院校《护理学基础》教学过程中应用PBL教学法结合案例讨论的效果。方法：将本校2015届新生随机抽取两个班级，分别为实验组与普通组，各51例，对实验组新生进行《护理学基础》授课时采取PBL教学法结合案例讨论进行授课，对后组学生采取传统教学模式授课，观察其学期末考试结果。结果：普通组学生期末考试成绩低于实验组，P<0.05。结论：针对护理专业学生进行PBL教学法授课，既可以加深学生对所学知识进行巩固，又能提高其学习自主性，大部分学生学习成绩较好。

[关键词]PBL教学法；护理学基础；影响

PBL教学法的历史可以追溯到20世纪中期的医学教育研究中，其中心思想是以问题诱导学生进行思考，主要以学生为中心的教育方式。与传统教学模式相比，PBL主要强调提高学生主动学习积极性，打破了过去教学模式中，学生被动接受教师灌输知识的情况。PBL将知识学习与临床会出现的一系列任务及问题进行关联，引导学生主动去思考；引用真实性较强病例，将学生带入某一特殊情景中，并通过学习知识、及学生之间相互合作来解决问题，从而加深对知识的印象，提高其解决问题的能力。本文研究在高等院校《护理学基础》教学过程中应用PBL教学法结合案例讨论的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将本校2015届新生随机抽取两个班级，分别为实验组与普通组，各5l例，对实验组新生进行《护理学基础》授课时采取PBL教学法结合案例讨论进行授课，对后组学生采取传统教学模式授课。所有研究对象均为我校护理专业2015级三年制大专的学生，实验组男生8例、女性43例，年龄18-22岁，平均（20.2±1.4）岁。普通组男性6例、女45例，平均年龄为（21.0±0.8）岁。所有成员基本资料无明显差异，P>0.05。

1.2教学方法

教师在授课时，均采用同一版本的《护理学基础》教材，两组学生教学计划、所用教材及实验课安排等均相同。普通组接受传统教学模式授课；实验组：

（1）教师将实验组班级学生划分为四人一组，实施小组学习，教师坚持按照教学大纲结合采用PBL教学法制订教学计划，并结合自身临床工作经历真实感受，根据医院科室不同职责的护理人员岗位职责及工作内容为参照，调整教学内容侧重点。

（2）将《护理学基础》此科目主要内容划分为几大板块，包括患者刚入院时护理流程、生活基础护理、用药护理、抢救时护理配合、出院健康指导等内容，按照划分内容平均分配课时进行授课。

（3）教师在上课时应列举病例为学生建立护理情境，并提出目前病例中现存护理目标问题，指导其进行分析，最后得出护理计划。每次下课后应布置作业留给学生，并为下堂课留下问题，鼓励学生进行课前预习，小组成员应经常互动，共同探讨研究，最后得出结果，下堂课上课时由一名代表进行发言，鼓励学生进行课堂讨论，教师应仔细倾听各小组代表汇报讨论结果，给予错误纠正及相关改进建议及评价，使学生正确认识自身错误，及时改正。

（4）教师可带领学生集体观看护理技能教学视频，并模拟训练，指导学生熟悉入院护理基本流程、包括测量生命体征相关指标。包括临床会应用到各种床单位整理方法，患者搬运法、如何正确为其安置体位及吸痰法等视频，教师需要亲自示范给学生看，最后指导学生进行小组模拟练习及实践，最后由教师进行评判训练结果。同时应做好定期测评工作，及时了解学生目前知识掌握程度，并及时调整教学计划。

（5）安排学生进行护理基础技能实验课，指导学生进行心肺复苏、口腔护理、吸氧、等基础操作的训练。

1.3观察指标

观察其期末考试结果。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察其测评结果：普通组学生期末考试主观题平均成绩为（40.20±2.04）分、客观题为（21.20±1.07）分、技能考试为（77.20±1.46）分；实验组上述指标分数分别为（52.23±3.21）、（33.12±2.45）、（90.07±2.64）。普通组均低于实验组，P<0.05。

3.讨论

PBL教学法是一种以护理问题为导向的教学模式，将其应用于学校教学中，依据课本大纲内容，设置相关病例，以护理问题为基础，学生为教学对象，教师进行诱导的一种引导性教育，主要目的为培养并提高学生自主学习能力。护理学基础是高等医学院护理专业教学过程中较为重要的科目之一，学生对護理基础课程知识接受情况对其整个护理专业其他学科学习均有联系。因此，采用何种教学方法可以帮助学生更好接受知识是学校教学组比较关心的问题。本次研究随机抽取两个班级，划分为两组，其中一组进行PBL教学模式进行护理基础学教学，发现此种模式有助于提高学生临床相关护理操作技能学习积极性，此法可以利用病例及设置相关护理问题来激励学生好奇心及主动积极的寻求解决问题的方法，使其在掌握已有知识基础上吸收新知识。进行班级小组讨论模式，加强学生之间团结，此外，教师引导学生进行病例讨论，学生学会自主分析病例中患者存在护理问题，然后利用自身所学知识及技能去解决，提高了课本知识的实际操作性及应用性。

有学者经研究发现，在高等医学院校中护理专业教学中采用PBL教学法进行授课，学生接受知识较快，提高其临床操作能力，帮助其提高知识掌握情况。本文经研究发现普通组学生期末考试成绩低于实验组，P<0.05。与上述学者研究相符。

综上所述，针对护理专业学生进行PBL教学法授课，既可以加深学生对所学知识进行巩固，又能提高其学习自主性，结合病例分析提高其学习兴趣，应用小组学习的方式促进学生之间交流与合作，学生掌握临床相关护理操作较好，学习成绩较好。