林树梅

[摘要]目的：研究传统手术治疗与微创治疗剥除子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取2014年12月～2015年12月到我院治疗的120例子宫肌瘤患者，严格采用随机的分配方式把患者平均分为对照组和观察组。治疗期限为2周，对照组采用传统手术进行治疗，观察组采用微创治疗方式。治疗结束后对比两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间。结果：对照组的手术时间、术中出血量及住院时间均多于观察组。最终数据差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：微创治疗剥除子宫肌瘤效果明显优于传统手术治疗，值得在临床中推广。

[关键词]传统手术治疗；微创治疗；剥除子宫肌瘤；临床；研究

子宫肌瘤是女性群体发病率较高的疾病，同样也属于较为常见的肿瘤之一，该疾病在临床上又可称为子宫纤维瘤、子宫平滑肌瘤或纤维肌瘤。通常疾病处于初期时，子宫肌瘤患者不会出现明显的症状，大部分患者会出现阴道不规则流血等，患者会感觉到腹部有较为明显的挤压感或压迫感。子宫肌瘤多采用手术摘除方式进行治疗，而传统的手术摘除方式均为开腹切除肌瘤。近年来，随着现代医学技术的不断进步以及新兴技术在疾病治疗中得到更多的采纳及应用，微创手术切除子宫肌瘤的治疗方式已逐步提升其使用率。因此，我院进行传统手术治疗与微创治疗剥除子宫肌瘤的临床疗效研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年12月～2015年12月到我院治疗的120例子宫肌瘤患者，严格采用随机的分配方式把患者平均分为对照组和观察组。其中对照组患者的年龄范围在22～50岁之间，平均年龄为36.85±1.84岁；I期子宫肌瘤患者有33例，II期患者有27例；病程5～24个月，平均病程为14.53±2.33个月。观察组患者的年龄范围在24～53岁之间，平均年龄为38.52±1.93岁；I期子宫肌瘤患者有35例，II期患者有25例；病程4～27个月，平均病程为15.56±3.17个月。

1.2治疗方法

对照组采用传统的开腹手术进行治疗。连续两次或多次对患者做硬膜外麻醉或者腰硬联合麻醉，逐层且快速切开患者的皮肤组织即打开其腹腔，仔细检查子宫肌瘤患者的腹腔状况，确认无其他方面问题后，开始为患者剔除肌瘤，采用肉线缝合切口，逐个将患者被切开的皮肤组织做关闭缝合。手术完成后，为患者做常规的抗感染治疗，以防并发症的出现。

观察组患者则应用微创腹腔镜手术剔除子宫肌瘤，对手术患者进行全身麻醉后，患者头部需要低于脚部的位置，呈倾斜状。在患者肌瘤四周注入缩宫素，采用电凝器慢慢靠近子宫肌瘤的内层，随后将其切除，在切除的同时用医用大抓钳将患者体内的肿瘤安全取出，后运用电凝器将肌瘤剩余的末端切除，用肉線对切口进行缝合。同样为手术患者用抗生素进行防感染治疗。

1.3观察指标

观察对照组和观察组的手术时间、术中出血量及住院时间。

1.4统计学方法

本次我院研究应用SPSS 13.0统计学软件为系统数据作分析处理，用（x±s）表示计量资料，用t检验，用X2检验计数资料，若P<0.05，则说明两组患者间的最终数据差异明显，具有统计学意义。

2.结果

如表1所示。治疗结果显示，观察组的手术时间、术中出血量及住院时间都少于对照组，P<0.05，两组数据存在明显的差异，具有统计学意义。

3.讨论

子宫肌瘤是女性疾病中发病率较高的肿瘤性病症，该疾病一般在中年妇女中较为常见。该病症主要是女性的子宫平滑肌出现增生而引发的疾病，子宫肌瘤也会出现其他致病因素，如性生活不协调等。虽然该疾病本身属于良性肿瘤，病情不算很严重，但是其临床并发症较多，一般以月经不调、痛经、排尿次数增多、腹部出现肿块甚至不孕不育等症状为主。

随着医学界微创手术技术的不断改善与进步，微创治疗剔除子宫肌瘤已开始取代传统的开腹手术。微创腹腔镜治疗手术中避免了患者大量出血的状况，切口较小，提高患者的术后健康恢复速度，确保了患者子宫的完整性，且术后极少出现并发症，手术安全性相对较高。以往临床中对于子宫肌瘤患者的治疗，均采用开腹剥除子宫肌瘤的传统疗法，一方面传统疗法的疗效并不是很稳定，且出血量及切口大，影响美观，使得患者术后的生活质量大幅度下降。另一方面，术后患者的切口不易愈合，在无形中增加了患者住院的时间。

本次我院最终研究结果表明，观察组的手术时间、术中出血量及住院时间都相对少于对照组，即P<0.05，两组数据存在明显的差异，具有统计学意义。由此可知，微创治疗剥除子宫肌瘤效果明显优于传统手术治疗，值得在临床中借鉴及推广。