张承英

[摘要]目的：分析婴幼儿腹泻治疗中经思密达保留灌肠治疗的临床疗效。方法：我院2014年1月-2061年1月收治的腹泻患儿中选取129例随机分为研究组与参照组。参照组给予常规的对症治疗，研究组在常规对症治疗的同时将常规治疗中思密达的治疗方式改为思密达保留灌肠治疗方式，比较两组患儿的临床总有效率和止泻时间。结果：研究组的临床总有效率为（93.30%），参照组的临床总有效率为（76.56%），研究组有明显的优势（P<0.05）具备统计学意义；研究组1-3天内止泻的患儿人数为30例，3-5天内的止泻患儿人数为17例，5-7天内止泻的患儿人数为14例，7天以上止泻患儿人数为4例；参照组1-3天内止泻的患儿人数为19例，3-5天内的止泻患儿人数为14例，5-7天内止泻的患儿人数为23例，7天以上止泻患儿人数为8例，研究组明显优于参照组（P<0.05）具备统计学意义。结论：在婴幼儿腹泻的治疗中，采用思密达保留灌肠治疗可帮助提高临床效果，加陕患儿的止泻速度。

[关键词]婴幼儿腹泻；思密达；灌肠治疗

在婴幼儿的成长阶段，常常伴随着腹泻。相关数据显示，近年来我国婴幼儿腹泻的患病人数呈明显的上升趋势。但在目前的临床治疗中，还没有非常有效的治疗效果，因此，婴幼儿腹泻的高效治疗方式成为相关人士研究的热门话题。本文以我院129例腹泻患儿为例，分析婴幼儿腹泻治疗中经思密达保留灌肠治疗的临床疗效。

1.资料与方法

1.1临床资料

将我院2014年1月-2061年1月收治的腹泻患儿中选取129例随机分为研究组与参照组。研究组患者共65例，其中男38例年龄1岁-5岁，平均（1.4±0.4）岁；女27例年龄0-6岁，平均年龄为（1.4±1.2）岁；参照组患兒共64例，其中男41例年龄1-4岁，平均（1.3±0.2）岁；女23例年龄0-5岁，平均（0.9±0.7）岁。两组患儿的病因、病程等一般资料对比结果无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

参照组较轻的患儿采用妈咪爱（北京韩美药品有限公司；国药准字S20020037：1克/袋），2岁以下儿童，一次1袋，一日1-2次；2岁以上儿童，一次1-2袋，一日1-2次，40℃以下温开水冲服；思密达（益普生天津制药有限公司；国药准字H20000690：3克/袋）儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1-2岁，每日1-2袋，分3次服用；2岁以上每日2-3袋，分三次服用，服用时倒入半杯温开水混匀快速服完。较重的患儿在服用要用药物的同时，给予静脉滴注，注射的主要药物有补液（包括糖水，盐水，酸性或碱性液体等等）、利巴韦林（成都平原药业有限公司；国药准字H20043330）10-15mg/（kg·d）。研究组患儿在常规对症治疗的同时，将普通思密达治疗方式改为思密达保留灌肠治疗方式。1岁以内的患儿每3包思密达混合10ml的生理盐水，每天服用3次。1-3岁的患儿每1包思密达混合15ml的生理盐水，每日服用3次。3岁以上患儿每1包思密达混合20ml生理盐水，每天3次保留灌肠。

2.结果

2.1两组患儿的总有效率详

见表1。

2.2两组患儿的止泻时间[例（%）]

研究组1-3天内止泻的患儿人数为30（46.1），3-5天内的止泻患儿人数为17（26.1），5-7天内止泻的患儿人数为14（21.5），7天以上止泻患儿人数为4（6.1）。参照组1-3天内止泻的患儿人数为19（29.6），3-5天内的止泻患儿人数为14（21.8），5-7天内止泻的患儿人数为23（35.9），7天以上止泻患儿人数为8（12.5）两组相比差异显著，研究组明显优于参照组（P<0.05）具备统计学意义。

3.讨论

婴幼儿在成长过程中，经常会发生腹泻地情况，腹泻的主要患病原因就是细菌感染，一旦患病给患儿本身和患儿父母都带来严重的影响，如何科学有效的治疗婴幼儿腹泻，建设婴幼儿的痛苦是当下医学研究的重点。

思密达保留灌肠治疗的作用包括3个方面。其一：单纯的思密达口服治疗可以将肠道的菌群保持在正常水平，帮助提高消化道分泌IgA的聚集量，加强消化道的免疫能力，但由于患儿年龄较小，喂药困难常常会有呕吐的情况发生，采用保留灌肠的方式有效避免这一问题的发生，直接到达肠道粘膜，有效的提高了临床疗效。其二：思密达保留灌肠方式的覆盖能力极强，在患儿使用过思密达之后，可在2个小时内将整个肠腔表面覆盖完全，有效时间长达5个小时以上，使其与消化道粘液蛋白融合在一起，帮助提高粘液的弹性，增加粘液层的厚度，提高粘液的能力。

总之，在婴幼儿腹泻的治疗中，采用思密达保留灌肠治疗可帮助提高临床效果，加快患儿的止泻速度，应给予大力推广支持。