蔡华治

[摘要]目的：分析踝扭伤的临床治疗效果。方法：选取我院踝扭伤患者40例，收治时间为2012年3月至2013年7月期间，并将踝扭伤患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组踝扭伤患者采用经穴治疗，观察组踝扭伤患者采用针刺董氏奇穴治疗。结果：观察组踝扭伤患者治疗后的总有效率90.00%显著优于对照组踝扭伤患者的总有效率60.00%，观察组踝扭伤患者治疗后的局部疼痛缓解时间、治愈时间显著优于对照组（P<0.05）。结论：给予踝扭伤患者采用针刺董氏奇穴治疗，不仅能够增加患者治疗后的总有效率，还能缩短患者局部疼痛缓解时间、治愈时间。

[关键词]踝扭伤；董氏奇穴；经穴治疗

踝扭伤是临床上较为严重的疾病。因此，本院选取40例踝扭伤患者分别实施经穴治疗和针刺董氏奇穴治疗，具体的内容可见下文描述。

1.资料和方法

1.1基线资料

选取我院踝扭伤患者40例，收治时间为2012年3月至2013年7月期间，并将踝扭伤患者进行抽签随机分组方式，其中20例为观察组，20例为对照组。

观察组；观察组踝扭伤患者15例为男性，5例为女性，年龄20～40岁之间，平均年龄为（30.01±0.27）岁。

对照组；对照组踝扭伤患者14例为男性，6例为女性，年龄22～40岁之间，平均年龄为（31.45±0.34）岁。

观察组、对照组两组踝扭伤患者的性别与平均年龄，各项资料差异不明显（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组踝扭伤患者采用经穴治疗（将患者申脉、昆仑、阿是穴、丘墟为主穴，将患者委中、足三里、阳陵泉、承山作为辅穴，取仰卧位，对患者主穴与辅穴进行消毒后，抬高患者患侧下肢，对患者申脉、昆仑、阿是穴、丘墟、委中、足三里、阳陵泉、承山依次进针，采用提插捻转平法，留针30分钟，每日给予患者治疗一次）。

观察组踝扭伤患者采用针刺董氏奇穴治疗（取仰卧位，将患者患肢抬高，给予患者进行局部消毒，采用梅花针对患者委中穴进针，然后采用棉球将患者穴位上污血拭擦，选取0.34mm×39mm毫针直刺患者阿是穴，选用0.32mm×24mm毫针刺入患者小节、五虎四穴位0.5寸，留针20分钟，每日一次）。

观察组、对照组两组踝扭伤患者同时治疗1周，并详細记录踝扭伤患者治疗后临床疗效。

1.3观察指标及疗效判定

1.3.1观察指标

对比两组踝扭伤患者治疗后的总有效率。

对比两组踝扭伤患者治疗后局部疼痛缓解时间、治愈时间。

1.3.2疗效判定

踝扭伤患者治疗后，踝扭伤临床症状消失、并且活动功能恢复，为治愈。

踝扭伤患者治疗后，踝扭伤临床症状缓解，局部疼痛感稍微减轻，并且活动功能恢复，为有效。

踝扭伤患者治疗后，踝扭伤临床症状无任何变化，局部疼痛感加重，并且患者活动受限，为无效。

治愈率加有效率等于总有效率。

1.4统计学处理

本文使用SPSS21.0软件，对两组踝扭伤患者治疗后的总有效率、局部疼痛缓解时间、治愈时间进行统计处理，局部疼痛缓解时间、治愈时间采用t检验，总有效率采用x2检验，以P<0.05代表两组踝扭伤患者治疗后的总有效率、局部疼痛缓解时间、治愈时间对比存在差异，此差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比总有效率

经过治疗后，观察组踝扭伤患者的总有效率90.00%显著优于对照组踝扭伤患者的总有效率60.00%（P<0.05），如表1所示。

2.2对比局部疼痛缓解时间、治愈时间

经过治疗后，观察组踝扭伤患者在局部疼痛缓解时间、治愈时间比较中显著优于对照组踝扭伤患者（P<0.05），如表2所示。

3.讨论

据相关研究显示，近年来，踝扭伤患者发病率呈上升趋势，常见的临床表现为疼痛、皮下淤斑、肿胀、活动踝关节疼痛加重等，若未及时治疗，可导致踝关节扭伤进一步加重，从而严重影响踝扭伤患者的生活质量。本研究中，我院对踝扭伤患者分别采用经穴治疗和针刺董氏奇穴治疗。

在中医学的角度踝扭伤属于“伤筋”范畴，是由于患者踝扭伤后，经气运行不畅、并且气血瘀滞于局部而导致的，应采用针刺穴位治疗，而经穴治疗和针刺董氏奇穴治疗相比，针刺董氏奇穴治疗具有诸多优点，首先，针刺董氏奇穴治疗方式取穴较少，用穴精，通过采用患者远端穴位作为主穴，从而缓解对患者穴位的刺激感，针刺董氏奇穴治疗方法中，采用小节穴与五虎四为主，避免传统针刺手法中的捻转提插，从而减少滞针和晕针等不良现象，并且治疗过程中安全性较高。

经研究表明，观察组踝扭伤患者的总有效率90.00%显著优于对照组踝扭伤患者的总有效率60.00%，观察组踝扭伤患者在局部疼痛缓解时间、治愈时间比较中显著优于对照组踝扭伤患者。

综上所述，给予踝扭伤患者采用针刺董氏奇穴治疗，不仅能够增加患者治疗后的总有效率，还能缩短患者局部疼痛缓解时间、治愈时间，值得运用。