敖国亮

[摘要]目的：探索不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂水平、FMD及IMT的影响。方法：选取我院100例冠心病患者，对此次研究患者进行动态随机化分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组采用小剂量瑞舒伐他汀治療，观察组采用大剂量瑞舒伐他汀治疗。结果：观察组和对照组两组患者，治疗后的综合血脂水平指标、FMD指标、IMT指标存在差异（P<0.05）。结论：瑞舒伐他汀在治疗冠心病患者中效果确切，而大剂量使用可改善患者血脂水平。

[关键词]瑞舒伐他汀；冠心病；血脂水平；FMD；IMT

冠心病属于临床常见的慢性疾病，临床首选治疗为药物治疗。本文旨在探索不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂水平、FMD及IMT的影响，具体可见下文描述。

1.资料和方法

1.1基线资料

选择100例冠心病患者为此次研究对象，所有患者均在2012年5月至2014年6月期间收治，对100例患者进行动态随机化分组方式，分为观察组（大剂量瑞舒伐他汀组）和对照组（小剂量瑞舒伐他汀组），两组患者均为50例。

观察组：男性患者和女性患者之间比例为：29：21，平均年龄为（49.58±2.79）岁。

对照组：男性患者和女性患者之间比例为：28：22，平均年龄为（50.81±1.75）岁。

两组冠心病患者各项资料差异不明显（P>0.05），其可相互对比。

1.2方法

对照组治疗方式在常规治疗基础上，采用小剂量瑞舒伐他汀治疗，给予患者口服瑞舒伐他汀，每日一次，每次5mg。

观察组治疗方式在常规治疗基础上，采用大剂量瑞舒伐他汀治疗，给予患者口服瑞舒伐他汀，每日一次，每次20mg。

1.3观察指标

对比两组患者的FMD指标、IMT指标、TC指标、HDL-C指标、TG指标、LDL-C指标。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件处理，血脂水平、FMD指标、IMT指标采用T检验，以P<0.05代表两组患者之间对比各项指标存在着明显差异，此差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的FMD指标、IMT指标

两组患者经不同治疗后表明，观察组患者的FMD指标、IMT指标显著优于对照组（P<0.05）。如表1所示。

2.2对比两组患者的血脂水平

两组患者经不同治疗后表明，观察组患者治疗后的TC指标、LDL-C指标明显下降，其他两项指标和对照组差别不大，但综合而言，观察组血脂情况的数据优于对照组的数据（P<0.05）。如表2所示。

3.讨论

冠心病主要是由冠状动脉粥样硬化导致的，而常见的临床特征为心绞痛，而心绞痛主要是由于冠状动脉粥样硬化时，出现部分分支堵塞，造成血流量流畅不通顺，无法供应心肌所需血流量，而一项安全、有效的药物治疗，可及时缓解患者临床症状，促进患者恢复。

瑞舒伐他汀是临床上治疗心血管疾病最有效的一类药物，其属于新型还原酶抑制剂，其具有较强抗氧化、抗炎功效，可有效完善患者内皮细胞功能，阻止炎症细胞生长，抑制心肌肥厚，防止斑块形成，除此之外，大剂量的瑞舒伐他汀可大幅度降低患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标，说明其可促进血管局部NO合成，同时还可降低IMT指标，提高FMD指标，说明大剂量瑞舒伐他汀可减轻血管斑块局部炎症反应，稳定冠状动脉粥样斑块，从而促进患者恢复。

经研究表明，观察组患者的FMD指标、IMT指标、血脂水平显著优于对照组（P<0.05）。总而言之，大剂量瑞舒伐他汀在冠心病患者中效果显著，值得在临床推广。