孙正松

[摘要]目的：探讨综合防治对高血压病患者治疗效果的影响，以提高高血压的控制与预防水平。方法：选取我院门诊于2015年1月至2015年12月期间体检的100例高血压患者作为本组研究的研究样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各50例，对照组给予常规健康指导，观察组开展综合防治干预，对比两组临床症候评分情况。结果：干预后，观察组头痛、眩晕、烦躁、失眠等临床证候有明显改善，临床症候评分明显低于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论：在高血压病患者的早期干预中开展综合防治，加强运动与饮食管理，可以明显控制临床症状与防病情发展。

[关键词]高血压；综合防治；早期干预

高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病与肿瘤是现阶段临床中最常见的慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）。2010年，我国高血压患者突破2.36亿，提高高血压的预防与控制水平是我国公共健康事业的重中之重。本文中将探讨综合防治对高血压病患者治疗效果的影响，以提高高血压的控制与预防水平，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院门诊于2015年1月至2015年12月期间体检的100例高血压患者作为本组研究的研究样本，其中男性57例，女性43例；年龄46-76岁，平均（60.64±8.21）岁；高血压分级：高血压1级33例，高血压2级47例，高血压3级20例；合并症：糖尿病26例、冠心病21例、慢阻肺14例；所有患者均经相关临床检查确诊，自愿参与本组研究；意识清醒，可以独立完成调查问卷；排除伴有肝、肾功能障碍，精神障碍以及恶性肿瘤患者。

1.2方法

1.2.1日常生活方式调查

由我院体检中心专业人员进行操作，检查项目主要包括：身高、体重、胸腰臀围、血压、血糖等。采用我院自拟《高血压患者日常生活方式调查表》对患者过去3年中每日运动强度、频率、时间，睡眠时间、坐姿时间、食盐摄入量等进行调查，其中食盐摄入量采用膳食回顾法，通过对患者连续3d摄入的食盐进行等量称重，并取其平均值作为最终结果。

1.2.2健康教育

组织患者学习关于高血压的防治知识，使其认识到高血压的危害，并指导患者学习自我测量血压的方法。健康教育的形式要多元化，可借助宣传栏、海报、微信等多媒体形式提高患者的学习热情，鼓励患者广泛参与，并在活动中提问与咨询；每次健康教育结束后结合教育内容发放相关材料，内容要简单易懂。

1.2.3用药指导

让患者认识到坚持正确用药对高血压治疗的重要性，不要单纯地认为血压不高就可以擅自停药，因此血压波动会对心脑血管造成严重伤害。

1.2.4中医干预

（1）体质调养：顺应四时，根据季节的变化指导患者合理起居，注意保暖，在出现眩晕时应闭目养神、静卧休息。

（2）情志调节：对患者进行心理疏导，消除其抑郁、焦虑等不良情绪，帮助春树立治疗信心，心平气和地积极治疗。

1.2.5运动与饮食干预

根据病情、年龄及身体情况每天进行慢跑、散步、打太极拳、游泳、跳舞等运动，注意劳逸结合，控制体重。坚持低盐、低糖、低脂饮食，以清淡易消化的食物为主，控制每天钠盐及糖的摄入；适量摄入钾、镁、钙等微量元素，戒烟限酒，忌油腻、辛辣等刺激性食物。

1.3观察指标

中医证候评分共包括头痛、眩晕、烦躁、失眠等证候，均按照严重程度采用0-3分制评分。

1.4统计学方法

研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P<0.05时认为两组之间所存在显著差异，具有统计学意义。

2.结果

干预后，观察组头痛、眩晕、烦躁、失眠等临床证候有明显改善，临床症候评分明显低于对照组，具有统计学意义，P<0.05，见表1。

3.讨论

高血压患者需要长期服药来维持血压平稳，增加家庭的经济负担，如果病情未得到有效控制，还会对心、脑、肾等全身多个脏器造成不同程度的损伤，因此针对高血压患者临床特点开展相应的护理对策至关重要。

高血压患者中有相当一部分并无明显的自觉症状或症状轻微，常常导致患者对其不重视。国内的研究也发现高血压患者对高血压诊断标准、主要并發症知识和擅自停药造成的危害等几个方面的知识都比较缺乏。因此，要重视对高血压患者进行相关的综合防治干预，使其意识到高血压控制的作用。

通过本组研究，干预后，观察组头痛、眩晕、烦躁、失眠等临床证候有明显改善，临床症候评分明显低于对照组，具有统计学意义，在高血压病患者的早期干预中开展综合防治，加强运动与饮食管理，可以明显控制临床症状与防病情发展。