刘希华　聂纪伟

齐拉西酮治疗精神分裂症临床分析

刘希华聂纪伟

目的 分析齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法 选取我院收治的50例精神分裂症患者作为观察组，同时将同期收治的50例精神分裂症患者设为对照组，予以对照组利培酮治疗，予以观察组齐拉西酮治疗，比较两组患者的临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为98%，对照组治疗总有效率为76%，两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组不良反应发生率16%，对照组不良反应发生率42%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 齐拉西酮治疗精神分裂症，疗效确切，安全性高。

齐拉西酮；精神分裂症；临床疗效

精神科常见疾病中，精神分裂症是比较常见的一种，最近几年随着人们工作压力越来越多，患病人数也呈现不断上升的趋势，当前已对我国人民的生命安全以及身心健康构成严重威胁[1-2］。精神分裂症患者需要长时间服药，对此，药物的临床疗效以及不良反应是精神科临床工作人员重点关注的内容[3］。为了分析齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效，本文对我院收治的100例精神分裂症患者作出研究，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月～2016年6月我院收治的50例精神分裂症患者作为观察组，其中男28例，女22例；年龄22～74岁，平均年龄（44.17±13.09）岁；病程1～6年，平均病程（4.27±1.26）年。同时将同期收治的50例精神分裂症患者设为对照组，其中男29例，女21例；年龄21～75岁，平均年龄（44.25±13.17）岁；病程1～7年，平均病程（4.34±1.29）年。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

予以对照组利培酮治疗：取利培酮（西安杨森制药有限公司，国药准字H20010310，2 mg/片），口服，初始剂量为2 mg/d，3 d后调整剂量为3 mg/d，14 d后调整剂量为4～6 mg/d，8周/疗程，治疗1个疗程。

予以观察组齐拉西酮治疗：取齐拉西酮（重庆圣华曦药业股份有限公司，国药准字H20070078，20 mg/片），口服，初始剂量为20 mg/d，14 d后调整剂量为40～80 mg/d，8周/疗程，治疗1个疗程。

1.3疗效判断标准

按照PANSS减分率对两组患者的临床疗效进行评价：PANSS减分率不低于75%，判断为痊愈；PANSS减分率不低于50%但小于75%，判断为明显进步；PANSS减分率不低于25%但小于50%，判断为进步；PANSS减分率小于25%，判断为无效。总有效率=（痊愈+明显进步+进步）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本文研究中所收集的数据均输入SPSS 15.0统计软件以及EXCEL软件中进行分析，其中计数资料用百分比方式表示，并进行变量方差χ2验证，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者临床疗效对比

如表1所示，观察组患者治疗总有效率为98%，对照组患者的治疗总有效率为76%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者不良反应发生率

如表2所示，观察组患者的不良反应发生率为16%，对照组患者的不良反应发生率为42%，两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

齐拉西酮以及利培酮为为临床治疗精神分裂症常用药物之一，其中前者为一种哌嗪衍生物，同时还是5-HT2A受体与D2受体阻断剂之一，目前已有不少临床研究报道指出该药应用在精神分裂症临床治疗中，可取得较好的疗效，尤其是治疗精神分裂症阴性症状时效果更明显[4-5］。此外，齐拉西酮在所有非典型抗精神病药物中对5-HT2A受体以及D2受体两者的亲和力最强[6］。利培酮则为苯并异恶唑衍生物的一种，虽然对5-HT2A受体以及D2受体具有较高的亲和力，并且可以有效结合α1-肾上腺素受体，明显改善精神分裂症患者的临床症状，但是该药的毒副作用却十分明显，尤其是锥体外系反应、体质量增加以及月经改变的发生率显著高于齐拉西酮。本研究中，齐拉西酮治疗患者的总有效率以及不良反应发生率均明显低于利培酮治疗组，该结果充分显示了齐拉西酮治疗精神分裂症可取得较好的临床疗效。

综上所述，精神分裂症采取齐拉西酮治疗，疗效良好，不良反应发生率低。

表1　两组患者临床疗效对比 [n（%）］

表2　两组患者不良反应发生率[n（%）］

[1]卢殿军，宁洁，钟晓妮. 盐酸齐拉西酮片与氟哌啶醇片治疗精神分裂症的随机双盲对照研究[J］. 临床医药，2006，15（6）：43-44.

[2]唐步春，陆志新，周振和. 齐拉西酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究[J］. 临床心身疾病杂志，2005，11（4）：303-304.

[3]徐松，谭庆荣，郭力，等. 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究[J］. 吉林医学，2015，23（22）：87-89.

[4]胡光涛，李学成，崔建新，等. 军人精神分裂症患者全病程医疗服务管理模式疗效观察[J］. 解放军医学杂志，2011，36（8）：863-865.

[5]崔开艳，刘兰芬，杨丽敏. 齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者泌乳素及体质量、血糖、血脂的影响[J］. 精神医学杂志，2015，23（1）：7-9.

[6]罗庆华（综述），蒙华庆（审校）. 齐拉西酮－新型非典型抗精神病药物应用研究[J］. 重庆医学，2007，36（6）：496-498.

Clinical Analysis of Ziprasidone in the TreatMent of Schizophrenia

LIU Xihua NIE Jiwei Psychiatry Department， Mental Health Center of Weifang City， Weifang Shandong 262400， China

Ob jective Analysis of the clinical curative effect of ziprasidone in the treatment of schizophrenia. Methods 50 cases of schizophrenia patients in our hospital as observation group， at the same time will be in the same period of 50 cases of patients with schizophrenia were set as control group， control group risperidone therapy， observation group ziprasidone treatment， compare the clinical eff cacy of two groups of patients. Results The total effectiveness of observation group was 98%， total effectiveness of control group was 76%， the difference was statistically signif cant （P＜0.05）. The incidence rate of adverse reactions of observation group was 16%，that of control group was 42%， the difference was statistically signif cant （P＜0.05）. Conclusion Ziprasidone in the treatment of schizophrenia，curative effect and security.

Ziprasidone， Schizophrenia， Clinical curative effect

R 749

A

1674-9308（2016）25-0140-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.086

山东省潍坊市精神卫生中心精神科，山东 潍坊 262400