曹玉华

慢性阻塞性肺气肿患者的护理探讨

曹玉华

目的 探讨护理干预对治疗慢性阻塞性肺气肿的临床应用效果。方法 选取我院就诊的80例慢性阻塞肺气肿患者，对照组仅采取常规的护理手段，实验组在对照组的基础上使用综合护理的方式。结果 实验组的综合有效率高于对照组，差异具有统计意义。结论 综合性护理在治疗慢性阻塞性肺气肿临床效果好。

慢性阻塞性肺气肿；护理；临床分析

肺气肿不是一类独立的疾病，而是由慢性肺部疾病发展的结果，由于肺气肿的发病缓慢，病程较长，所以称为慢性阻塞性肺气肿［1］。慢性阻塞性肺气肿的主要发病机制在于肺组织终末细支气管远端部分包括呼吸性的细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的过度膨胀和充气，造成肺组织的弹性减退，肺容积增大，继而引发慢性阻塞性肺气肿［2］。该病在临床上会出现各种临床症状，如呼吸困难，在一定程度上给患者带来痛苦，慢性阻塞性肺气肿的病程长，病情重、易复发，使得其成为了医学的一个难题，而护理作为一项减轻患者痛苦的基本手段，在临床上有着十分重要的作用，现本院研究报告如下。

1　一般资料及方法

1.1一般资料

回顾性分析我院于2014年6月～2015年6月前来就诊的80例慢性阻塞性肺气肿患者的一般临床资料，根据不同的护理方法分为实验组与对照组，其中对照组40例，男22例，女18例，年龄为37～65岁，平均年龄为（50.34±13.25）岁，其中慢性支气管炎15例，肺结核12例，支气管哮喘8例，其他5例；实验组40例，其中男21例，女19例，年龄为39～69岁，平均年龄为（54±13.25）岁，其中慢性支气管炎16例，肺结核13例，支气管哮喘9例，其他2例。经过常规检查并对比后，发现两组在年龄、性别、疾病类型之间的差异不具备统计意义，因此具有可比性。

1.2方法

对照组仅采取常规的护理方式，实验组在常规护理的基础上采取综合性护理的干预治疗手段，所谓的综合性护理是指通过治疗护理、饮食护理、以及住院环境护理等方面进行综合的护理［3］，这就需要护士对患者的病房温度以及湿度进行控制，并保持环境整洁，通风良好，同时做好病房消毒的工作，而由于慢性阻塞性肺气肿患者的呼吸负荷较重，热量消耗较大，此时需要补充高能量、高蛋白容易消化的食物，切忌暴饮暴食，同时应多食用含维生素多的食物，并且戒烟戒酒以及刺激性的食物［4］；同时及时与患者进行沟通，为患者普及慢性阻塞性肺气肿的相关知识，缓解患者的心理压力以及负面情绪，保证患者的身心健康，以便患者能积极的配合医生进行治疗；并且在患者住院期间应该定时的检测患者呼吸等状况，观察是否有慢性阻塞性肺气肿的并发症出现，若发现异常及时的与医生沟通［5］；除此之外，需要严格的控制患者的运动量，给予患者低流量的吸氧治疗，同时根据患者的病情选择合适的卧姿，减轻肺的压力，提高肺活量。

1.3诊断标准以及效果评价

经过一段时间的护理后，观察两组患者的临床症状以及患者对护理的满意程度，若患者的临床症状完全消失，且无不良反应出现，则证明患者已被治愈；若患者的临床症状减轻，无不良反应出现，则证明患者的病情出现好转；若患者的临床症状未得到改善，甚至出现病情加重的情况，且出现不良反应，则证明治疗方法无效。通过问卷调查的方式评定护理的满意程度，其中总有效率=治愈率+好转率，满意率=（满意例数+非常满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05，为差异具有统计学意义。

2　结果

本研究80例患者经临床治疗和护理后，实验组的总有效率以及满意率高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05）。见表1和表2所示。

作者单位：黑龙江省鹤岗市人民医院呼吸一科，黑龙江 鹤岗 154101

表1　对照组和观察组临床症状对比情况

表2　2组患者满意度对比情况

3　讨论

近年来，由于大气污染、吸烟、人口老龄化加剧等因素导致我国慢性阻塞性肺气肿发病率日趋升高，引发一系列并发症［6-9］，如肺源性心脏病及衰竭；肺大泡破裂后引起自发性气胸，并可导致大面积肺萎陷；呼吸衰竭及肺性脑病，严重危及患者的生命。因此，一旦出现肺气肿症状，要及时去正规的医院接受治疗和护理，才能有效改善病情，提高生活质量。

对于慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理，通常采用一般常规护理措施，但效果不十分理想。本文研究中观察组患者给予综合护理模式，即治疗护理、饮食护理以及住院环境护理，提高了患者机体免疫力，缓解了患者的疾病痛苦，促进身心康复，取得97.5%总有效率和95%总满意率，观察组优于对照组临床疗效及患者满意度。这充分证明综合护理模式效果确切，能够提高患者疗效及满意度，促进护患关系，临床意义重大。

总之，综合护理能够有效提高慢性阻塞性肺气肿患者治疗效果，提高患者生活质量，有效提升患者满意度。

［1］ 吴琳. 慢性阻塞性肺气肿的临床护理对策分析［J］. 中国医学创新，2013，10（14）：66-67.

［2］ 郑小红，陈勇前. 慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会［J］. 中外医学研究，2013，11（35）：86.

［3］ 杨顺玉. 慢性阻塞性肺气肿患者氧疗的护理体会［J］. 中外医学研究，2013，11（1）：90.

［4］ 单以芳. 38例慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会［J］. 中外医学研究，2013，11（6）：96-97.

［5］ 阿曼古·阿不来提，布合力其·麦麦提. 关于阻塞性肺气肿的临床护理体会［J］. 中国医学创新，2012，9（21）：52-53.

［6］ 郭彩霞. 80例慢性阻塞性肺气肿患者的护理探讨［J］. 中外医学研究，2014，12（30）：86-87.

［7］ 郑小红，陈勇前. 前慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会［J］. 中外医学研究，2013，11（35）：86.

［8］ 严红梅. 慢性阻塞性肺气肿患者的综合护理研究［J］. 中国医药指南，2014，12（24）：346-347.

［9］ 朱冬梅. 心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（6）：186-187.

Nu rsing Care o f Patien ts W ith Ch ron ic Obstructive Pu lm onary Em physem a

CAO YuhuaDepartment of First Respiration，People's Hospital of Hegang，Hegang Heilongjiang 154101，China

【Abstract】Ob jective To investigate the clinical effect of nursing care on patients with chronic obstructive pulmonary emphysema. M ethods 80 cases of chronic obstructive pulmonary emphysema patients in our hospital were selected. The control group was treated with routine nursing care. The experimental group was treated with comprehensive nursing on the basis of the control group. Resu lts The experimental group was more efficient than the control group，and the difference was statistically significant. Conc lusion The comprehensive nursing in the treatment of chronic obstructive pulmonary emphysema has the value of clinical promotion.

Chronic obstructive pulmonary emphysema，Nursing，Clinical analysis

R473

A

1674-9316（2016）12-0233-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.161