刘　华

临床护理路径在哮喘患儿中的应用效果

刘华

目的 研究并分析对哮喘患儿使用临床护理路径的效果。方法 收集哮喘患儿共64例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（32例）和观察组（32例），对照组接受常规护理，观察组则联合临床护理路径，将两组患儿的儿科哮喘生命质量调查问卷（PAQLQ）得分进行观察和对比。结果 观察组的PAQLQ得分均高于对照组，P＜0.05。结论 在哮喘患儿的护理过程中，临床护理路径能够缓解患儿的临床症状和活动受限程度，并提高患儿的情感功能，使患儿更加受益。

哮喘；小儿患者；临床护理路径；护理效果

支气管哮喘是儿科中最为常见的呼吸道疾病，对患儿的身心健康都会产生较为严重的影响［1］。相关的研究报道称，儿童支气管哮喘在急性发作期时能够通过治疗干预得到有效控制，但是无法得到彻底治愈，患儿的气道会出现慢性炎症，而且十分顽固［2］。而为了降低哮喘发作对患儿肺功能的损害，并预防哮喘第二次急性发作，有效的护理措施就起到了十分重要的作用［3］。在本次研究中，对哮喘患儿采用了临床护理路径，现报道如下：

1　一般资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月～2016年1月在我院接受治疗的哮喘患儿共64例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（32例）和观察组（32例），其中，对照组男20例，女12例；年龄在1～8岁，平均年龄为（4.2±0.5）岁。观察组男21例，女11例；年龄在2～8岁，平均年龄为（4.0±0.8）岁。两组患儿的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。所有患儿家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。

1.2方法

对照组接受常规护理，观察组则联合临床护理路径。

1.2.1患儿入院护理人员为患儿及其家属介绍床位医生、责任护士和病房环境等情况，并为患儿建立档案，询问患儿的病史、用药史、过敏史等情况。对患儿进行评估，并进行积极的心理护理，协助患儿家长为患儿进行各项检查，让患儿家属了解相关的注意事项，并指导他们正确使用气雾剂，嘱咐家属注意饮食结构的调整，并保持患儿呼吸道的通畅。

作者单位：江苏省徐州市沛县人民医院儿科，江苏 徐州 221600

1.2.2 稳定期哮喘在经过急性发作期后即进入稳定期，这个时期患儿的疾病容易反复，因此护理人员应通过沟通和交流强化相关知识，让患儿家属掌握哮喘的发作先兆、诱因以及症状规律等，从而有效避免患儿与诱发因素接触，降低复发率。

1.2.3患儿出院对患儿的资料、档案进行整理和统计，并通过演示、提问、检查等方式了解患儿家属对健康教育内容的掌握程度，及时弥补缺漏。患儿出院后定期对其进行电话随访，了解患儿的用药以及复发情况。

1.3评价指标

统计对照组的PAQLQ得分，并与观察组的相关数据进行对比。PAQLQ包括临床症状、活动受限程度以及情感功能3个维度，得分越高，提示患儿的生命质量越高［4］。

1.4统计学分析

将研究所得的最后数据使用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，组间差异经P值进行判定。

2 结果

观察组的PAQLQ得分均高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1　对照组和观察组PAQLQ得分对比（±s，分）

表1　对照组和观察组PAQLQ得分对比（±s，分）

组别　例数　临床症状　活动受限程度　情感功能对照组观察组32 32 30.1±3.6 39.4±4.1 23.0±4.6 29.6±5.3 24.3±5.6 29.5±5.9

3　讨论

儿童支气管哮喘的发病率极高，研究发现引发哮喘发生的因素包括了家族史、周围环境、饮食不当以及自身体质等［5］。哮喘在急性期发作后就会进入缓解期，这个时期的复发率较高，而且会对患儿的肺功能造成不可逆的损伤，而正确的护理措施则能够降低发作次数，从而保证患儿的治疗效果，并提高他们的生存质量［6-7］。在本次研究中，对观察组32例哮喘患儿采用了临床护理路径，经对比分析研究我们可知，观察组的PAQLQ得分均高于对照组，P＜0.05。临床护理路径在护理过程中为每个患儿都制定了针对性的、个性化的护理方案，因此充分体现出“以患者为中心”的护理理念，不但能够使患儿的临床症状得到控制，而且能够提高患儿对治疗的依从性，促进患儿更快康复，从而节约了医疗资源［8-10］。值得注意的是，临床护理路径中重视了对患儿家属的健康宣教，使其能够充分认识到哮喘的诱发因素、诱因的避免方法、急救处理措施等，并能够在家中对患儿的病情进行检测，提高患儿家属对患儿的护理和管理能力，因此保证患儿在出院后依然能够得到正确的护理，从而有助于促进患儿康复。

综上所述，在哮喘患儿的护理过程中，临床护理路径能够缓解患儿的临床症状和活动受限程度，并提高患儿的情感功能，使患儿更加受益。

［1］ 周明. 临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响［J］.中国实用护理杂志，2012，28（30）：18-19.

［2］ 邵建英. 临床护理路径在哮喘患儿护理中的应用及对生命质量的影响研究［J］. 实用预防医学，2011，18（4）：757-758.

［3］ 王小妮. 临床护理路径对哮喘患儿病情康复及住院时间的影响［J］. 国际护理学杂志，2014，33（11）：3182-3184.

［4］ 安桂娟，李晓艳. 临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用［J］. 临床医药文献电子杂志，2015，2（35）：7303，7306.

［5］ 张子扬. 临床护理路径对哮喘患者病情管理能力及康复的影响［J］. 河北医学，2015，21（4）：674-677.

［6］ 陈小丹，李惠，邹立华，等. 临床护理路径在支气管哮喘患者急性发作中的应用［J］. 蚌埠医学院学报，2014，39（6）：833-835.

［7］ 郭朝凤. 临床护理路径对哮喘患儿家长健康知识及治疗效果的影响［J］. 国际护理学杂志，2014，33（4）：880-882.

［8］ 李新，马晓玉. 临床护理路径对哮喘患儿病情恢复及生活质量的影响［J］. 国际护理学杂志，2013，32（7）：1434-1436.

［9］ 温颖. 临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用［J］. 微量元素与健康研究，2014，31（5）：16-17.

［10］ 吕海琴. 临床护理路径在37 例腹股沟疝手术患者中的应用效果观察［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（14）：236-237.

App lication E ffect o f C lin ica l Nu rsing Pathw ay in Child ren W ith Asthm a

LIU HuaDepartment of Pediatrics，People's Hospital of Peixian，Xuzhou Jiangsu 221600，China

【Abstract】Ob jective To study and analyze the effect of clinical nursing pathway on patients with asthma. M ethods Collected a total of 64 cases of children with asthma，according to random ized controlled，parallel，single blind principles divided as control group（32 cases）and observation group（32 cases），control group received the routine nursing care，observation group was a joint clinical nursing pathway. Resu lts The PAQLQ score of the observation group was significantly higher than that of the control group，P＜0.05. Con clusion In the nursing process of children with asthma，make children more benefit.

Asthma，Children，Clinical nursing path，Nursing effect

R473

A

1674-9316（2016）12-0221-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.154