蒋长伟　岳耀升

济宁地区膝骨性关节炎的流行病学调查

蒋长伟岳耀升

目的 探究与分析济宁地区膝骨性关节炎的流行病分布情况。方法 于2008年开始随机抽取济宁地区邹城市，统计膝骨性关节炎患者发病情况，包括年龄、性别、居住地区及治疗情况等。结果 济宁地区膝骨性关节炎的患病率为18%，农村居民的膝骨性关节炎的患病率为20%，城镇居民的膝骨性关节炎的患病率为9.2%。二者比较P＜0.01，差异具有统计学意义，可能与城镇居民生活质量高，劳动强度相对低有关；男性患病率48%，女性52%，略高于男性，但二者比较P＞0.05，差异无统计学意义；与年龄有研究证实膝骨性关节炎40～59岁患病率8.2%，50～60岁患病率18.3%，60岁以上的人群的患病率为30.9%，经统计学处理P＜0.05，差异具有统计学意义，说明随年龄增长，发病率呈正相关性增长，据统计，膝关节骨性关节炎的患者中33.2%患者不治疗，53.2%治疗不正规，能定期遵医嘱治疗的仅占13.6%，治疗现状不容乐观。结论 通过对济宁地区膝骨性关节炎的流行病学进行调查为临床治疗提供合理依据。

膝骨性关节炎；流行病学；调查

作者单位：嘉祥县人民医院骨外科，山东 济宁 272400

膝骨性关节炎是一种退化性的关节疾病，随着社会人口的老龄化，患病率有逐渐增高的趋势，危害极其严重，给患者和社会带来极大的疾病负担［1-2］。我国虽然有很多关节炎相关课题的研究，但以人群为基础的膝关节炎的流行病学研究未见报道［3］。本研究旨在发现济宁地区膝骨性关节炎的不同人群的患病率及其治疗现状，研究如下。

1　研究内容和方法

研究资料内容：于2008年开始随机抽取济宁地区邹城市：唐村镇西郭庄、东田村；译山镇金张庄村，纪东村；嘉祥县：仲山乡狼东村；老僧堂乡南蒋村；万张乡宰庄村；嘉祥县实验小学；嘉祥县委县政府共3 427人，其中男性患者1 659人，女性患者1 768人，40～50岁患者1 210人，50～60岁患者1 325人，＞60岁患者892人，城市男性678人，农村男性981人，城市女性659人，农村女性1 109人。所有患者都符合以下条件：

（1）所有患者都接受了X线的检查。

（2）所有患者都常年居住当地，为当地户口，年龄大于40岁［4］。

将人群分为男性和女性，中青年和老年，城市和农村，研究不同人群的患病率。

2　研究结果

济宁地区调查3 427人，患膝骨关节炎者617人，占18%，年龄及患病人数分布详见表1。

表1　年龄及患病人数分布

济宁地区调查3 427人，617名关节炎患者，其中男性患者296人，女性患者321人，性别分布见表2。

表2　性别分布

济宁地区调查3 427人，农村居民及城镇居民分布见表3。

表3　农村居民及城镇居民分布

膝骨关节炎患者617人，其就医情况分布见表4。

表4　就医情况分布

济宁地区参与调查3 427人，男性1 659人，女性1 768人，农村居民2 783人，城镇居民644人，患膝骨关节炎者617人，其中不治疗205人，自服药物328人，定期就医遵医嘱治疗84人。

3　结果分析

膝骨性关节炎的主要表现为骨质增生、关节肿痛和活动受限［5］。流行病学证明该病有地区和性别的差异，随着年龄的增长有增加的趋势［6-7］。结果证实济宁地区膝骨性关节炎的患病率为18%，农村居民的膝骨性关节炎的患病率为20%，城镇居民的膝骨性关节炎的患病率为9.2%。二者比较P＜0.01，差异具有统计学意义，可能与城镇居民生活质量高，劳动强度相对低有关；男性患病率48%，女性52%，略高于男性，但二者比较P＞0.05，差异无统计学意义；与年龄有研究证实膝骨性关节炎40～59岁患病率8.2%，50～60岁患病率18.3%，60岁以上的人群的患病率为30.9%，经统计学处理P＜0.05，差异具有统计学意义，说明随年龄增长，发病率呈正相关性增长，据统计，膝关节骨性关节炎的患者33.2%患者不治疗，53.2%治疗不正规，能定期遵医嘱治疗的仅占13.6%，治疗现状不容乐观［8］。

［1］ 吴峰，熊鹏. 艾灸热敏化腧穴治疗膝关节骨性关节炎（肿胀型）的临床研究［J］. 针灸临床杂志，2011，27（11）：1-4.

［2］ 王魁，刘敏娟，郑苏. 综合疗法治疗膝骨关节炎疗效观察［J］.四川中医，2013，31（7）：100-101.

［3］ 张书剑，李春日，韩煜，等. 艾灸循经筋阿是穴治疗膝骨性关节炎随机平行对照研究［J］. 实用中医内科杂志，2012，27（4）：107-109.

［4］ 王志强，徐俊伟，吴会鹏. 全髋关节置换术治疗进行性髋关节发育不良继发骨性关节炎13例手术探讨［J］. 医药论坛杂志，2011，32（11）：123-124，126.

［5］ 丛宇，曾晓峰，包倪荣，等. 人工关节置换术后隐性失血的影响因素及相关机制［J］. 医学研究生学报，2011，24（6）：611-614.

［6］ 何媛，施桥发. 风湿性关节炎的自身抗体免疫学指标检测及应用进展［J］. 实验与检验医学，2013，31（4）：344-347.

［7］ 付有伟，张前法. 人工关节置换术后假体周围感染的诊断与治疗［J］. 现代实用医学，2010，22（7）：833-835.

［8］ 王敬博，金鸿宾. 损伤控制理论在创伤骨科救治领域的应用［J］.中国骨伤，2009，22（7）：563-566.

Epidem io logical Investigation Jin ing Knee Osteoarthritis

JIANG ChangweiYUE YaoshengDepartment of O rthopedic Surgery，People's Hospital of Jiaxiang County，Jining Shandong 272400，China

【Abstract】Objective To explore and analyze the jining area distribution of epidem iology of knee osteoarthritis. Methods Began in 2008 random ly selected in zoucheng city of jining region，statistical morbidity in patients with knee osteoarthritis，including age，sex，living area and treatment，etc. Resu lts The prevalence of knee osteoarthritis jining area was 18%，the prevalence of knee osteoarthritis of rural residents was 20%，the prevalence of knee osteoarthritis of urban residents was 9.2%. Compare both P＜0.01，there was a significant difference，may be related to urban residents life quality is high，the intensity of labor is relatively low，48% of men and women 48%，slightly higher than male，but both P＞0.05，no difference，study knee osteoarthritis with the age of 40～59 prevalence of 8.2%，18.3% prevalence of 50～60 years old，the prevalence of people over the age of 60 to 30.9%，after statistics treatment P＜0.05，there are differences，along with the age grow th，the incidence of positive correlation between grow th，according to statistics，33.2% of untreated patients with knee osteoarthritis patients，53.2% treatment is not normal，can be accounted for only 13.6% of the prescribed treatment regularly，and the treatment current situation is not optim istic. Conclusion Through the epidemiological investigation jining region of knee osteoarthritis provide reasonable basis for clinical treatment.

Knee osteoarthritis，Epidem iology，Investigation

R 18

A

1674-9316（2016）12-0009-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.006