赵慧栋　李春蕾　李　娟　陈　璇

综合护理对妊娠高血压患者的影响分析

赵慧栋李春蕾李娟陈璇

目的 分析综合护理对妊娠高血压的影响。方法 选取2014年7月～2015年7月我院接收的100例妊娠高血压患者，并随机分成对照组和实验组。给予对照组采用常规的护理方法，给予对照组采用综合护理方法，比较对照组和实验组两组患者妊娠结局和血压的变化。结果 通过对比发现，对照组和实验组患者在血压改善方面，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊娠高血压患者采用综合护理能够使患者的血压有改善，有效的减少产妇产后出血、胎盘早剥和新生儿窒息等情况的发生，从而能够有效的减少胎儿窒息和宫内窘迫的概率。

综合护理；妊娠高血压；妊娠结局

有效的控制好妊娠高血压是当前临床上最重要的问题，目前我国临床上对妊娠高血压患者采用的是药物治疗，但是药物治疗有时候会因为精神因素或者是其他因素导致效果并不是很理想［1］。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月～2015年7月我院接收的100例慢妊娠高血压患者进行护理，并随机分成对照组和实验组。给予实验组50例患者，年龄21～39岁，平均年龄为：（26.34±7.34）岁，孕周是34～42周，平均孕周是（38.25±2.12）周。给予对照组50例患者，年龄21～29岁，平均年龄为：（26.34±7.34）岁，孕周是34～42周，平均孕周是（38.25±2.12）周。对照组和实验组两组患者中20位患者是重度，有55位患者是中度，有25位患者是轻度，对比两组患者的年龄、孕周等资料差异无统计意义（P＞0.05）。

1.2方法

我院接收的100例妊娠高血压患者都采用降压、输氧和镇静等治疗方法，对照组患者给予常规护理，实验组患者选择综合护理模式，具体措施如下。

1.2.1心理护理大多数产妇出现临床症状时会有紧张，甚至是恐惧等不良的情绪，因此护理人员要及时的和产妇进行沟通交流，还有适当的进行心理疏导，促进妊娠高血压患者积极的配合护理和治疗［2］。

1.2.2子痫护理护理人员要对妊娠高血压患者的病情做详细的记录，对产妇的症状和体征都要进行严格的观察。同时还要取侧卧位，将产妇的口腔和鼻部的分泌物吸出［3］。

1.2.3分娩护理产妇在分娩期间由于精神压力和宫缩增强等因素都会造成血压上升，因此说医护人员之间一定要配合好，生产的过程一定要严密观察。大多数妊娠高血压产妇都采取剖宫生产，这样就有利于对患者的全面护理，构建静脉通道。在第一个产程的时候要使用监护仪，对产妇的胎心和宫缩都要进行监护［4］；第二个产程要让产妇吸氧，对产妇的胎心和血压进行监护；第三个产程要使用10～20 U的缩宫素进行静脉注射，同时产妇还要服用米索前列醇片，避免产后出血的情况［5］。

1.2.4产后处理产妇在产后容易出汗，要及时的更换衣物，注意皮肤的护理，能够有效的防止发生压疮。在此基础上还有调整输液的速度，并对出入量做详细的记录。最后对宫底进行按压，观察子宫的收缩情况［6］。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1血压改善

在血压改善方面，护理组高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

2.1分娩和胎儿结局

在对照组50例妊娠高血压患者中出现早产的有5例患者（10%）、产后出血的有6例患者（12%）、出现胎盘早剥的有3例患者（6%）、患者剖宫产是8例患者（16%）、胎儿窘迫是8例（16%）、新生儿窒息是4例（8%）、围生儿死亡是3例（6%）；而实验组50例妊娠高血压患者在分娩后出现早产的有1例患者（2%）产后出血的有2例患者（4%），出现胎盘早剥的有1例患者（2%），患者剖宫产是3例患者（6%）、胎儿窘迫是2例（4%），新生儿窒息是1例（2%），围生儿死亡是1例（2%）。通过对比发现对照组患者在产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息、围生儿死亡等方面的概率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　2组患者的分娩情况及胎儿结局对比

3　讨论

妊娠24周以后容易出现高血压，妊娠高血压症状主要以蛋白尿、浮肿和血压上升，严重的还会有心功能衰竭或是昏迷等情况的出现［7］。在妊娠高血压患者的临床护理和治疗中一定要严密的观察患者的病情，并采取相关的护理措施［8］。本次研究结果显示发生早产、产后出血、新生儿窒息的概率方面，实验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过综合护理措施不仅有利于产妇的恢复，还有助于患者血压的改善。

［1］ 徐碧芳. 对妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预的效果［J］.白求恩军医学院学报，2011，9（2）：92-93.

［2］ 铁雄. 综合护理干预对妊娠高血压综合征的影响分析［J］. 大家健康（中旬版），2014，8（3）：203.

［3］ 李琼. 综合护理干预对妊娠高血压患者的血压影响分析［J］. 当代医学，2010，16（16）：16-17.

［4］ 王青，黄明媚，陈妙玲. 综合护理干预对妊娠高血压综合征患者的临床影响［J］. 检验医学与临床，2015，12（8）：1162-1163.

［5］ 陈红玉. 产前护理干预对妊娠高血压综合症患者的影响分析［J］.中国农村卫生，2015，8（4）：58-59.

［6］ 陈秀锦. 综合护理对妊娠高血压患者的影响分析［J］. 中国继续医学教育，2016，8（2）：222-223.

［7］ 苗慧，秦金环. 对妊娠高血压患者进行综合护理的效果分析［J］.当代医药论丛，2016，14（4）：37-38.

［8］ 沈敏，郭梅，郑雅宁. 产前护理干预对妊娠高血压综合征患者分娩结局及生活质量的影响［J］. 山西医药杂志，2016，45（5）：499-503.

E ffect o f Com p rehensive Care fo r Patien ts With Pregnancy-induced Hypertension Analysis

ZHAO HuidongLI ChunleiLI JuanCHEN XuanDepartment of Obstetrics，M unicipal Hospital of Q ingdao，Q ingdao Shandong 266011，China

【Abstract】Ob jective To analyze the impact of comprehensive care for pregnancy-induced hypertension. Methods From July 2014 to July 2015 in our hospital received 100 cases of pregnancy-induced hypertension patients were random ly divided into control and experimental groups. Give the control groupusing conventional methods of care adm inistered to the control group received comprehensive care methods，outcomes and compare changes in blood pressure control and experimental group patients were pregnant. Resu lts By comparison，the control group and the experimental group of patients improve blood pressure aspect，the experimental group than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The pregnancy-induced hypertension patients with comprehensive care can make blood pressure improved significantly，effectively reduce the incidence of postpartum hemorrhage，placental abruption and neonatal asphyxia，etc.，which can effectively reduce fetal asphyxia and fetal distress probability.

作者单位：山东省青岛市市立医院产科，山东 青岛 266011

Integrated care，Pregnancy induced hypertension，Pregnancy outcomes

R 473

A

1674-9316（2016）12-0191-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.134

李娟，E-mail：m ingjuan0720@163.com