KAP护理干预对肠癌手术患者术后肠胃功能恢复与心理状态的影响

2016-08-02焦晓敏

中国卫生标准管理 2016年10期

焦晓敏

焦晓敏

【摘要】目的对肠癌手术患者采用KAP护理干预的效果进行探讨。方法选取2015年1月～2016年1月我院54例肠癌手术患者，分为观察组（KAP护理干预）与对照组（常规护理），各27例，对比两组护理效果。结果观察组肠胃功能恢复率为96.29%，对照组为77.78%，差异有统计学意义，P＜0.05；在心理状态方面，观察组治疗后HAMA评分HAMD评分均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对肠癌手术患者采用KAP护理干预措施，术后患者的肠胃功能恢复与心理状态均良好。

【关键词】KAP护理干预；肠癌；肠胃功能；心理状态

Objective Surgery for colorectal cancer patients with KAP nursing intervention effect are discussed. Methods In our hospital during January 2015 to January 2016，54 cases of colorectal cancer surgery patients were divided into two groups（KAP nursing intervention）and control group（usual care），all 27 cases，compared two groups of nursing effect. Results The recovery of gastrointestinal function was 96.29%，77.78% in the control group，the difference was significant，P＜ 0.05，in terms of mental state，the observation group after treatment HAMA score HAMD scores than the control group，the difference was statistically significance，P＜0.05. Conclusion Patients with colorectal cancer surgery KAP care interventions，postoperative gastrointestinal function recovery and mental state are good.

【Key words】 KAP nursing intervention，Colorectal cancer，Gastrointestinal function，Mental state

对于肠癌患者而言，由于对疾病预后了解不多，在围术期患者的心理负担往往比较重，往往带来焦虑、恐惧、抑郁等不良心理情绪［1］。为了提高手术治疗的效果，在胃癌患者围术期需要对患者进行有效的护理，确保治疗的有效性。本组研究中，针对本院收治的肠癌手术患者采用KAP护理模式，护理效果较好，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年1月我院54例肠癌手术治疗患者作为研究对象，随机将患者分为观察组与对照组，每组27例患者。对照组中，男性患者16例，女性患者11例，患者39～74岁，平均年龄（64.5±3.8）岁；观察组中，男性患者17例，女性患者10例，年龄38～72岁，平均年龄（63.6±4.2）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组：本组患者给予常规护理措施，包含术前健康宣教，术后引流管、体位、创口、心理、饮食、康复运动等方面的护理。

观察组：本组患者在常规护理的基础上采用KAP护理干预措施，主要包含对肠癌患者围手术期疾病知识的宣教工作，通过向患者讲解疾病知识，让患者对自身疾病的状况、治疗方法、预后情况都有一个明确的了解［2］。同时，可向患者讲述成功治疗的案例，让患者的负面心理得到有效的环节，也提高患者术后在护理过程中的配合程度及重视程度［3］。在此期间，对护理过程中患者心理上对护理人员的依赖性需求，也充分给予满足，对术后需要注意的事项在护理人员的协助下患者能够积极的遵从，给予正确的认识。同时，对围手术期患者心理方面的负面情绪给予重点的护理干预，与患者加强交流和沟通，了解患者的心理需求，与患者建立良好的护患关系，保证护理效果的实现。

1.3 观察指标

对肠胃功能恢复率进行对比，以肠鸣音恢复时间作为标准：良好：恢复时间小于1 d；一般：恢复时间1～2 d；略差：恢复时间2 d以上。恢复率=（良好+一般）/总例数×100%。对两组患者术后心理状态评价采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）［4］评分与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）［5］进行评价。

1.4 统计学分析

对所有患者数据资料采用SPSS 18.0统计学软件进行分析与处理，计数资料采用χ2检验，用百分比表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肠胃功能恢复率对比

对两组患者肠胃功能恢复率进行对比，观察组为96.29%，对照组为77.78%，观察组优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

2.2 两组患者术后心理状态对比

术后，观察组患者HAMA评分HAMD评分均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，详见表2。

3 讨论

对于肠癌患者而言，受疾病影响，患者心理波动较为明显，对预后比较担心，心理压力通常比较大，不利于治疗效果的实现［6］。为了确保手术治疗的效果，在围术期对患者要采取有效的护理措施［7］。KAP护理干预是针对患者自身对疾病的了解程度及相关知识进行护理，使患者充分了解自身的疾病，重视配合治疗，提高治疗的信心，通过护理，使患者的心理压力得到缓解，提高手术治疗的效果。本组研究中，观察组患者采用KAP护理干预模式，患者术后肠胃功能恢复率优于常规护理组，术后心理状态改善明显，效果较好。

综上所述，KAP护理干预在肠癌手术患者围术期的应用，提高患者的护理效果，改善了患者术后肠胃功能恢复。