陈小琼



心理护理联合健康教育对冠心病患者抑郁情绪的影响

陈小琼

【摘要】目的 观察分析心理护理联合健康教育对冠心病患者抑郁情绪的影响。方法 将2012年7月～2015年8月于我院诊断为冠心病的84例患者随机分成对照组和观察组。对照组患者（N=42）给予常规护理，观察组（N=42）在对照组的基础上添加心理护理和健康教育护理。观察分析对照组和观察组病患的护理前后焦虑及抑郁变化情况。结果 观察组和对照组治疗后焦虑和抑郁情况均有所改善，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后抑郁和焦虑评分值低于对照组治疗后的抑郁和焦虑评分值，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 心理护理联合健康教育能有效改善冠心病患者抑郁情绪等负面情绪，疗效显著。

【关键词】心理护理；健康教育；冠心病；抑郁

冠心病是一种发病率和致死率极高的中老年心血管疾病［1］，是公认的健康杀手之一。研究人员在致力于研制如何有效的预防和降低冠心病发病率、提高存活率过程中发现心理因素和社会因素在诱发和治疗冠心病中的重要性［2-3］。因此，本文主要研究了心理护理联合健康教育对冠心病患者抑郁情绪的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2012年7月～2015年8月于我院确诊为冠心病患者84例随机分成对照组（N=42）和观察组（N=42）。对照组男性患者25例，女性患者17例，年龄45～82岁，平均年龄（62.13±9.26）岁；对照组男性患者26例，女性患者16例，年龄46～79岁，平均年龄（61.87±8.51）岁。两组患者的性别、年龄差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组组患者进行常规护理，主要包括：跟踪观察患者病情、指导患者饮食健康、预防患者发生并发症。观察组在对照组的基础上添加心理护理和健康教育，主要包括：向患者讲解冠心病相关知识；消除患者因为病情产生的恐惧和焦虑情绪；根据医嘱服用抗抑郁药物等。两组患者干预4周后测量其焦虑抑郁情况的变化。

1.3 测量方式

两组患者均使用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）测量患者的焦虑抑郁情况。患者自行完成测量表上20道题后将得分相加，总分乘以1.25取整即可得评分值。

1.4 统计学方法

2 结果

两组患者经过护理后，其焦虑抑郁情况均有所改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的焦虑抑郁情况改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1　2组患者治疗前后焦虑抑郁评分（分）

3 讨论

冠心病是一种由于心肌受损引起的中老年心脏疾病，在我国，每年有近110万人死于冠心病［4-6］，尤其是我国正逐渐迈入老龄化社会，如何预防治疗冠心病受到更多的社会关心和支持。本文研究了心理护理联合健康教育对冠心病患者抑郁焦虑等负面情绪的影响。研究结果显示，心理护理联合健康教育护理相比常规护理，能更有效的消除患者的负面情绪。

心理护理主要包括护患关系和患者的情感需求［7-8］。护理人员在工作中应加强与患者之间的沟通，帮助患者适应医院环境和生活，随时给予患者正面激励和引导，使患者能积极接受治疗。冠心病患者主要分布在中老年层，他们对亲情的需求更为强烈［9］，医护人员可以针对性调动家属参与到治疗和护理活动中，鼓励家属在精神上给予患者安慰和支持，使患者保持轻松愉悦的心态。

研究可知大部分冠心病患者的病症在夜间发作或加重，表现为呼吸困难、濒死感等症状［10］。这些都容易使患者产生焦虑抑郁等负面情绪，特别是当患者对病情的认识不足时，负面情绪就更容易产生。健康教育的目的就是通过帮助患者掌握冠心病的基本知识如致病因素、发病机制、预防常识等知识，使患者对冠心病有充分的认识和了解，提高患者战胜疾病的信心，帮助患者建立乐观积极的心态。

综上所诉，心理护理联合健康教育能更有效改善冠心病患者抑郁情绪等负面情绪，帮助患者恢复健康。

参考文献

［1］ 倪林，夏向阳，韩卡，等.合并焦虑和抑郁情绪对冠心病心绞痛患者内皮功能及炎症反应的影响［J］.海南医学院学报，2016，22（1）：33-36．

［2］ 倪玉丹.护理干预对鼻咽癌同步放化疗患者抑郁和焦虑发生的影响［J］.贵州医药，2014（12）： 1148-1149．

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［8］ 张春杰，冯冬雪.精神分裂症患者25例心理护理干预分析［J］．中国卫生标准管理，2014，5（20）：61-63．

［9］ 张振香，郑蔚.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响［J］．护士进修杂志，2009，24（2）：139-140．

［10］ 郭舒婕，宋葆云，刘玉玺，等.优质护理服务在冠心病患者围手术期中的应用［J］.中国实用护理杂志，2014，30（3）：31-33．

Effect of Psychological Nursing and Health Education on Depression in Patients With Coronary Heart Disease

CHEN Xiaoqiong Department of Internal Medicine，First People's Hospital of Longwan District of Wenzhou City，Wenzhou Zhejiang 325024，China

【Abstract】Objective To observe and analyze the effect of psychological nursing and health education on depression in patients with coronary heart disease．Methods 84 cases of coronary heart disease in our hospital from July 2012 to August 2015 were randomly divided into the control group and the observation group.The patients in our hospital were divided into the control group and the control group.Patients in the control group（n=42）were treatment with routine care，observation group（n=42）in the control group based on the addition of psychological care and health education．Observation and analysis of the control group and the observation group of patients with anxiety and depression before and after nursing.Results Observation group and control group after the treatment of anxiety and depression were improved，and the difference was statistically significant （P＜0．05）．Observation group after treatment，depression and anxiety exercise score was significantly lower than that of the control group after the depression and anxiety fuck scores，significant differences，statistical significance（P＜0．05）.Conclusion Psychological nursing and health education can effectively improve the mood of depression in patients with coronary heart disease，the curative effect is remarkable．

【Key words】Psychological nursing，Health education，Coronary heart disease，Depression

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0200-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．152

作者单位：温州市龙湾区第一人民医院内科，浙江 温州 325024