马平义

（甘肃省岷县闾井镇畜牧兽医工作站，甘肃岷县 748406）

一例牛瘤胃臌气的诊治及体会

马平义

（甘肃省岷县闾井镇畜牧兽医工作站，甘肃岷县 748406）

瘤胃臌气主要是因牛采食了大量易发酵的饲料，在瘤胃内微生物作用下异常发酵，迅速产生大量气体，致使瘤胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸与血液循环障碍，发生窒息现象的一种疾病。本文通过对一例黄牛泡沫性瘤胃臌气的诊治，对本病的治疗提出了一些简单、易行、有效的措施。

瘤胃臌气；发酵；循环障碍；诊治

瘤胃臌气又称瘤胃臌胀，是因前胃神经反应性降低，收缩力减弱，采食了大量容易发酵饲料，在瘤胃内微生物作用下，异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃在短时间内迅速膨胀，导致呼吸与血液循环障碍，发生窒息现象的一种疾病。临床在春、秋季节多发，以原发性瘤胃臌气为主，多数病例都是因采食易发酵饲料（如紫花苜蓿、带露水青草、带霜的青饲料、玉米幼苗等）引起。主要特征为腹围增大、腹痛、呼吸困难和血液循环障碍。

1 病例诊治

2016年3月13日，在闾井镇张寨村张某家，一头育肥牛采食15min后，表现不安，回头顾腹，腹部膨大，（左肷离臌大明显，高过背中线）反刍和嗳气停止，食欲废绝。并伴有明显的呼吸困难症状，病牛不断发出呻吟声，有时呈现长口伸舌呼吸。畜主反应，今天是他们家孩子喂的，比平常多加了三倍的玉米面粉，在采食过程中，没有任何变化，都很正常，15min后，发现该牛骚动不安，不一会腹部就开始膨大，畜主便立即向我站门诊求诊。

2 病因分析

畜主反应采食了大量的玉米面粉，由于大量的玉米面粉在瘤胃微生物作用下可异常发酵，产生大量气体，在短时间内可使瘤胃迅速膨胀。据此推断，该牛可能是采食大量的玉米面粉引起瘤胃臌气。

3 发病机理

机体的神经反应性，饲料的性质和瘤胃内微生物共生关系三者之间变化及其动态平衡失调是瘤胃臌胀发生的主要因素。正常情况下，瘤胃内容物在发酵和清化过程中产生的气体，大部分通过嗳气排出，从而保持着产气与排气的相对平衡。但在病理情况下，瘤胃内迅速产生超量的气体，既不能通过嗳气排出，又不能通过消化道排出和吸收，因而导致瘤胃的扩张和膨胀。易发酵的饲料，特别是豆科植物，谷物面粉，含有多量的植物蛋白，皂苷，果胶等物质，都可以产生气泡，其中谷物细面可增高瘤胃液的黏稠度。瘤胃内容物发酵所产生的大量气体与食糜互相混合形成稳定性泡沫，瘤胃液pH下降至5.2～6.0之间时，泡沫稳定性显著提高，不易上升而融合成较大的气泡通过嗳气排出，从而导致泡沫性臌胀的发生［3］。

4 临床诊断

4.1 临床症状

病牛腹部明显膨大尤其左侧更明显，已经略高过背中线。病牛呼吸加快，胸壁起伏明显，呈现胸腹式呼吸，并伴有一定呻吟声。

4.2 听诊

在左腹侧听诊，初期可听到瘤胃较弱的蠕动音，后期瘤胃蠕动音完全消失。两次听诊主要反应出瘤胃神经反应性的强弱。

4.3 叩诊

叩诊即是鼓音，瘤胃臌气主要瘤胃内含有大量气体，类似鼓原理，因而，当发生瘤胃臌气时，叩诊可呈现鼓音。

4.4 触诊

where n is the turn ratio of primary coil and secondary coil.The transfer impedance can be simplified from Eq. (3) as:

用手按压病牛左腹壁弹性增强，腹壁坚实上下一致。主要是因为气体在瘤胃内蓄积太多，不能通过嗳气将其排出，引起腹压上升，导致腹壁紧张性增高所致。

4.5 瘤胃穿刺

在瘤胃部，膨胀最凸位置，取16号针头穿刺放气，具体做法：取16号针头在膨胀最凸位置对准刺入，固定针头，刚开始有一定酸气味排出，但随后就无气体排出，膨胀并没减轻，针头就被堵塞。据此初步判断该瘤胃臌气是泡沫性瘤胃臌气。

4.6 胃管检查

将病畜牵拉到四柱栏内保定，术者将石蜡油涂在胃管上，缓慢延口腔、咽、食管将胃管送入瘤胃内，同样和瘤胃穿刺一样刚开始有一定酸臭气体排出，随后胃管口就被堵塞，据此证实是泡沫性瘤胃臌气无疑。

4.7 诊断

根据畜主反映、病因分析及临床诊断，确诊该牛患有泡沫性瘤胃臌气。

5 治疗

治疗原则为穿刺放气，降低腹压，缓解呼吸困难症状，恢复瘤胃运动。因该病属泡沫性瘤胃臌气，在治疗时首先应消除泡沫，再穿刺放气，降低腹压。

主要使用消沫剂，临床常选用“鱼石脂”配合“石蜡油”，但在紧急情况下可用“汽油”与“食用油”。先取：汽油300ml、食用油500ml，分别一次灌服一次；30min后，再插胃管放气。

5.2 对症治疗

5.2.1 补液补碱

在瘤胃臌气时，对因治疗的同时，也要补充一定量的碱贮。对该病例治疗方案是：肌肉注射安乃近10ml，其次用5%碳酸氢钠500 ml，10%葡萄糖2000 ml，10%浓盐水500 ml，头孢噻呋10g，地塞米松10mg，一次静脉注射。

5.2.2 健胃消导

取通肠散500g，分别一次灌服（一天一次，连服2d）。也可采用盐类或油类泻剂，如硫酸镁、硫酸钠各400～500g，加水8000～10000 ml，内服。为了增强心脏的机能，改善血液循环，可用咖啡因或樟脑油。农村在紧急情况下，可用醋、稀盐酸、大蒜、食用油等内服，具有消胀和止酵作用。

5.3 结果

该牛泡沫性瘤胃臌气治疗后痊愈。

6 体会

瘤胃臌气按病因可分为原发性瘤胃臌气和继发性瘤胃臌气，按性质可分为，泡沫性瘤胃臌气和非泡沫性瘤胃臌气。采取问诊、视诊、听诊、叩诊等临床检查方法综合分析，可做出初步诊断。对泡沫性瘤胃臌气在治疗时，首先要选取消沫药破坏泡沫表面张力，使泡沫破裂，气体散在瘤胃空间内，在进行穿刺或胃管放气，配合制酵药，健胃消导药综合治疗［1］。

［1］ 邹永东.牛瘤胃臌气病的防治［J］.科学种养，2009，（6）：46.

［2］ 廖波，陈建忠.南江黄牛瘤胃臌气防治［J］.四川畜牧兽医，2009，（1）：53.

［3］ 才向红.瘤胃臌气的诊治［J］.现代农村科技，2009，（7）：32-33.