董振英

（滦县滦州镇中心卫生院，河北 唐山 063700）

脑血栓患者早期康复心理护理分析

董振英

（滦县滦州镇中心卫生院，河北 唐山 063700）

目的分析并研究脑血栓患者早期康复时的心理护理方式与效果。方法选取2014年6月～2015年6月我院神经内科接收的脑血栓患者84例为研究对象，随机分为两组，对照组采用常规护理，试验组早期康复期间实施心理护理，并对比分析两组应用的效果。结果对比发现，试验组患者护理后的SAS、SDS评分均优于对照组，且试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期康复心理护理对脑血栓患者以及护理工作的开展都有显著的效果，值得推广。

脑血栓；早期康复；心理护理

脑血栓是临床疾病中比较普遍的脑血管损伤之一，但由于脑血栓患者对疾病认识不到位，极易产生焦虑、抑郁等不良心理情绪，最终影响到治疗的效果。因此，在脑血栓疾病的治疗及早期康复过程中开展针对性的心理护理，对于降低该疾病的死亡率与致残率具有积极意义[1]。本文主要就我院神经内科对脑血栓患者实施早期康复心理护理的效果进行一定的分析及研究，并可以得出如下结论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年6月我院神经内科收入的脑血栓患者84例作为研究对象，随机分成两组，各42例。其中试验组实施早期康复心理护理，男32例，女10例；年龄32～69岁，平均年龄（50±2.35）岁。对照组采用常规护理，男28例，女24例；年龄35～76岁，平均年龄（55±3.54）岁。所有患者都经过了严格的临床检查，并通过CT证明确实为脑血栓。两组性别比、年龄结构等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行平常护理，比如生活护理、健康指导等措施。试验组则在早期康复期间实施心理护理，具体措施如下：

（1）对有消极情绪患者的心理护理：对于有消极心理的患者，医护人员要增强对其的健康教育，使患者体会到早期康复对提高生活自理能力的重要作用，帮助其确立积极面对治疗的自信心，消除其怀疑心理，避免负面心理作用给早期康复造成的影响。早期康复时，要强化对患者的心理护理，同时，还要给患者家属做工作，鼓励其多来看望患者，使患者体会到更多的温暖，并增加对生活的信心，积极同疾病抗争。

（2）对有焦虑情绪患者的心理护理：脑血栓发病的初始阶段，大多患者缺乏对自身疾病的了解，治疗时会有恐惧、焦虑等心理，这不仅会影响疗效，甚至还会阻碍康复工作的开展；对此，医护人员要用耐心、诚恳的态度面对患者，并获得其信任，尽力平稳患者的情绪，给其举出治疗成功的病例，消除其焦虑心理，并保证患者可以随时保持良好的心态。

（3）对有顾虑情绪患者的心理护理：医护人员要多与患者进行沟通交流，增加对其心理情绪的了解，指导患者合理调整自己的心理情绪。帮助患者对自己角色的变化进行适当的调整，让其能时刻保持开阔的胸襟，适应当前的状况。对一些经济困难的患者，医护人员要给予一定的帮助以解其后顾之忧。

（4）对有焦躁情绪患者的心理护理：大多患者缺少对疾病的了解，觉得康复训练作用不大；因此，康复训练期间的配合度较低，且容易焦躁。对此类患者，护理人员要向患者详细解释脑血栓的情况，并举出成功恢复的案例以增强患者的信心，让其了解下肢划圈状、上肢挎筐状等症状是由于太过焦躁而造成的，并叮嘱其严格遵循医嘱开展康复训练[2]。

1.3 效果评定

对两组护理以后的满意度进行统计分析，调查表为我院自行设计，满分为100分，≥86分为基本满意；65≤满意≤85分；＜65分为不满意；总满意=基本满意+满意。

同时，护理前后患者焦虑、抑郁程度，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），评分越高，则患者焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示；计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比护理后两组的满意度评分

试验组护理后基本满意22例、满意18例、不满意2例，总满意度为95.24%；对照组护理后基本满意18例、满意15例、不满意9例，总满意度为78.57%；试验组护理后的总满意度与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比护理后两组sas、sDs的评分

试验组经护理后SAS的评分为（34.55±1.57）分，SDS的评分为（35.72±2.14）分，对照组经护理后SAS的评分为（33.45±2.24）分，SDS的评分为（26.87±1.64）分；试验组中SAS、SDS的评分均比对照组的良好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑血栓是一种较为普遍的中老年人易发的脑血管疾病，发病迅速，给患者造成不同程度的运动障碍，影响其正常的日常工作生活。有研究认为，在早期康复训练中，做好脑血栓患者的心理护理，特别是早期康复时的心理护理，对缓解患者不良心理情绪、提升康复效果具有非常重要的作用。本次研究中，采用早期康复心理护理治疗的试验组，其满意度与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；且试验组护理后SAS、SDS评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与江志琴[3]的研究结果相似；提示，康复期间给予脑血栓患者心理护理，能够进一步缓解或消除患者不良心理情绪，进而提升患者的配合度，促进患者早日康复。

综上所述，早期康复心理护理在脑血栓患者中的运用有较为显著的效果，不仅可以帮助患者舒缓不良的心理情绪，而且还可以进一步增进护患间的关系，具有临床推广的价值。

[1] 祁凤英.急性脑血栓形成早期进行康复护理的效果评价[J].中国医药指南,2014,12(36):304.

[2] 王 敏.观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(35):286-287.

[3] 江志琴.早期康复护理干预对于急性脑血栓患者的疗效分析[J].现代医药卫生,2014,30(24):3786-3787.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.08.029.02