翁善钢

（外高桥出入境检验检疫局，上海浦东新区200137）

支原体感染引起猪关节炎的诊治

翁善钢

（外高桥出入境检验检疫局，上海浦东新区200137）

关节炎（arthritis）是指关节内组织1个或多个关节的发炎。不同病因的临床表现（如关节液的增加量）有所不同。具有诊断意义的临床特征包括关节液的颜色、浊度、出血、渗出物。根据发病时间的缓急，关节炎可以分为急性或者慢性关节炎。根据渗出物组成的不同，关节炎可以分为浆液性、纤维素性、化脓性、巨噬细胞性以及淋巴浆细胞性关节炎。

猪传染性关节炎主要与各种细菌有关，包括红斑丹毒丝菌（Erysipelothrix rhusiopathiae、猪丹毒杆菌）、猪链球菌（Streptococcus suis）、副猪嗜血杆菌（Haemophilus parasuis）、猪放线杆菌（Actinobacillus suis）、化脓隐秘杆菌（Arcanobacterium pyogenes）、葡萄球菌（Staphylococcus）、猪霍乱沙门氏菌（Salmonella choleraesuis）、猪鼻支原体（Mycoplasma hyorhinis）、猪滑液支原体（Mycoplasma hyosynoviae）等。

随着人们对动物福利关注度的加强，传染性关节炎正逐渐成为养猪业者关注的一个重要问题。如果处理不当也会降低猪场经营管理的收益率。尽管人们意识到猪存在传染性关节炎已经有很长一段时间了，但关于该病的病原、流行病学、诊断以及防控的研究却很少。

美国艾奥瓦大学的兽医诊断实验室（ISU-VDL）在2003—2010年之间诊断了431起猪只跛行的病例，其中69%的病例被认为同传染性关节炎有关。各种支原体引起的关节炎在8年中（2003—2010年）的平均发病率约为17%。2010年的发病率达到了37%。10周龄以下的猪被诊断出猪鼻支原体感染的几率较大。与此相反的是，猪滑液支原体感染主要出现在10周龄以上的猪群中。不过，这只是根据该试验收集的样品作出的诊断结果，因此并不能完全反映这两种支原体在猪群中流行的实际情况。本文将主要介绍与支原体感染有关的关节炎的相关情况。

1 发病机理

猪鼻支原体主要寄生在猪的上呼吸道，可以从猪的肺脏中分离到，但猪不一定表现出肺炎症状。猪鼻支原体造成严重的全身疾病的具体机制目前尚不清楚。系统性疾病通常出现在断奶之后才被诊断出来。急性病变主要表现为胸膜炎、纤维性心包炎和腹膜炎。慢性病变主要表现为胸膜和心包黏连。

猪滑液支原体感染猪2～3周之后能够引起关节炎。扁桃体是主要的感染部位，感染能够一直持续到仔猪成年，偶尔也会造成系统性疾病。感染的潜伏期一般为3～10天，通常在受到运输以及疫苗免疫等应激因素之后出现。感染的急性期可以持续将近2周的时间，此时病原有可能通过血行途径扩散到关节以及全身的多个组织器官（如脾脏、肺脏）中。

很多因素可能影响到支原体相关疾病的临床表现，包括母源抗体水平或者猪群的免疫水平、菌株的毒力、日常的饲养管理、生物安全、育种、环境等。不过迄今尚不清楚上述因素对疾病发生到底有多大程度的确切影响。

2 临床症状

猪鼻支原体有可能同多发性浆膜炎和关节炎有关，通常发生于3～10周龄的仔猪，偶尔也会发生在日龄较高的猪中。临床症状通常在感染3～10天后出现，症状持续时间在10～14天左右，这一般取决于疾病的严重程度以及其它病原体的共感染。病猪通常精神沉郁，不愿站立，跛行，关节肿胀。此外，结膜炎和中耳炎常常伴随着猪鼻支原体感染发生。

猪滑液支原体引起的跛行一般出现在3～5月龄的猪中。临床症状出现在一部分或者全部受影响的猪群中。症状包括跛足、僵硬、关节肿胀、疼痛或不适、不愿站立等。临床症状能够持续3～10天，在这之后，症状的严重程度会逐渐降低。许多猪不经过治疗也能够恢复健康。然而，临床症状也有可能会持续出现，尤其是出现混合感染或者关节病变（如骨软骨炎）的时候。具有传染性关节炎的跛腿猪能够观察到关节肿胀的症状。大多数受影响的猪出现不愿走动及站立的现象。

3 诊断

保育猪、生长猪以及育成猪如果表现出跛行、关节肿胀、不愿走动、痛苦或者不舒服等症状则可考虑送检诊断是否为关节炎。症状出现之前未使用抗生素治疗的急性发病仔猪是用于临床诊断的首选。已有多种实验室方法用于诊断支原体感染引起的关节炎。

实时定量PCR是用于检测各种支原体最为敏感的方法。用于检测猪鼻支原体和猪滑液支原体的PCR方法可以直接用于临床样品（如关节炎、关节拭子、鼻拭子或扁桃体刮出物）的检测。如果有需要可以做细菌分离培养，进行药敏试验确定所分离菌株是否具有耐药性。然而，细菌分离培养往往耗时耗力，有可能出现其他种类的细菌过度生长。因此，最好使用专门用于支原体分离的培养基。

显微镜观察对于确诊与支原体感染相关的关节炎很有必要。猪滑液支原体的显微病变有滑膜增生，中度的滑膜绒毛肥大，水肿，单核细胞浸润等。猪鼻支原体通常会引起单核和中性粒细胞在浆膜和滑膜混合，这可以导致软骨受到侵蚀，长期受感染影响的关节会出现血管翳。

断奶后的仔猪可以检测到针对支原体的母源抗体，不过关于母源抗体持续时间的研究并不多见。PCR检测呈阳性的仔猪一般都能检测到一定水平的抗体。人工感染试验显示，抗体滴度可以持续6个月以上，这往往跟扁桃体内存在支原体感染有关。反过来，抗体水平较高的猪一般也都能在扁桃体检测到支原体感染。

4 防治

各种应激反应和其它疾病可以使猪更容易感染猪鼻支原体和滑液支原体，因此应该尽可能地减少应激、控制疾病发生。购买种猪时应该选择腿部结构好、动作正常的，不要到有严重关节炎的猪场购买种猪。

根据相关的文献报道，目前对滑液支原体最有效的抗生素是枝原净（泰妙菌素）。泰乐菌素、林可霉素对治疗猪滑液支原体感染亦有效。在感染的急性阶段治疗效果最为理想。还有资料显示，通过饲料或饮水给药也可有效预防或治疗猪滑液支原体感染。使用皮质类固醇可缓解与关节炎有关的痛疼。目前尚没有用于预防猪滑液支原体性关节炎的疫苗。

对于猪鼻支原体目前尚无很有效的治疗办法，也没有有效的疫苗进行预防。需要注意的是用于猪喘气病的病原—猪肺炎支原体的疫苗不能诱导机体产生针对猪鼻炎支原体或者猪滑液支原体的交叉保护作用。

（编辑：柳青）

S852.62

A

1002-1957(2016)03-0095-02

2016-03-16

翁善钢（1985-），男，江苏常熟人，硕士，主要从事各类动物疫病流行病学及其防控对策研究.E-mail：sgweng@163.com