李曦

【摘要】 目的 探析脑血管病患者精神障碍特点以及治疗效果。方法 对50例脑血管病患者的精神障碍型根治疗方法以及治疗结果进行分析。结果 所有患者治疗后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均优于治疗前， 差异具有统计学意义（P<0.05）；所有患者在治疗4～11 d后， 临床治疗有效率为100.00%， 治愈率为96.00%。结论 对脑血管病症患者进行治疗时， 要观察患者是否存在精神障碍， 使其能够给患者对症治疗， 从而为临床治疗提供重要依据， 值得在临床上推广和应用。

【关键词】 脑血管疾病；精神障碍；治疗方法

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.199

要想保证患者的治疗效果， 则要对脑血管导致的精神障碍进行及时的治疗。本文选取本院收治的50例脑血管病患者为研究对象， 对心脑血管所导致精神障碍的治疗方法以及效果进行研究， 在对患者的治疗诊断中进行评价， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年1～12月本院收治的50例脑血管病患者为研究对象， 所有患者的临床症状以及检查结果均符合脑血管病的相关诊断标准[1， 2]。其中男35例， 女15例；年龄40～75岁， 平均年龄（54.82±6.24）岁；患者发病症状类型为脑出血和脑梗死等。

1. 2 方法 所有患者按照国家相关规定进行诊断。医护人员对患有脑血管病症导致精神障碍患者的临床症状表现进行观察， 使其能够给患者进行相应的治疗措施， 能够有效地控制脑血管病症的扩散。在对患者进行治疗的过程中， 对患者采用血管扩张剂进行治疗， 使其能够保证患者的治疗有效率。治疗期间患者若是出现妄想或者幻视等现象， 则需要采用奋乃静或者利培酮的药物进行治疗。医护人员需时常与患者进行交流， 帮助患者建立自信心， 能够防止患者出现紧张、焦虑的情绪， 能够确保患者对治疗有着积极的配合。

1. 3 观察指标判定标准 观察患者临床疗效及SAS、SDS评分情况。疗效判定标准：治愈：患者恢复正常意识， 肌力恢复4～5级标准， 具备生活自理能力；有效：患者自觉症状缓慢减轻， 提高肌力1级， 但缺乏生活自理能力。

1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 临床数据分析 对50例脑血管病导致精神障碍患者的临床病症数据分析。见表1。

2. 2 50例患者的临床治疗效果分析 50例患者在治疗4～11 d后， 47例患者的临床症状得到缓解， 并痊愈出院；2例患者的临床症状得到缓解， 但恢复较慢， 还需要住院观察；1例患者的临床症状得到缓解， 但出院后还是存在着部分精神症状。临床治疗有效率为100.00%（100/100）， 治愈率为96.00%（48/50）。

2. 3 50例患者治疗前后SAS、SDS评分比较 治疗后， 所有患者的SAS、SDS评分均优于治疗前， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

在内科疾病中， 脑血管疾病是较为常见的一种病症， 且存在发病速度较快、症状扩张面积较大等特点[3]。若是患者在发病前期没有进行及时的治疗， 使其后期很难再对病症进行控制， 导致患者的病发率以及死亡率增高。有研究表明， 脑血管导致的精神障碍症状具有多变性以及复杂性， 若是患者对此症状不在意， 那么后期将不能得到有效的治疗。只有针对性的对脑血管病导致精神障碍病症进行干预治疗， 才能改善患者的精神状态， 从而确保患者能够尽快康复。

脑血管病症患者所形成精神障碍病的成因为脑部出现缺氧或者缺血现象等。在对脑血管病患者进行治疗时， 要想使患者的脑部供血状况得到改善， 则需要采用血管扩张剂进行治疗。根据相关医疗学者的研究表示， 在对脑血管导致精神障碍病症进行干预治疗时， 采用中西医联合的治疗方法， 其临床效果较为显著。有医学者认为， 脑血管病导致精神障碍病症是一种郁症的现象， 与人体的脾脏、心脏及肝脏等都是有着紧要的联系。发病机制为气血阴阳， 或者心虚胆怯以及肝郁气滞等。给患者服用活血解郁疏肝等疗效的药物， 可使患者的精神障碍病症得到改善。在中医药材中， 白芍、首乌等有养血补血的效果；香附、陈皮有解郁疏肝的效果。

本次研究结果显示， 患者在治疗后SAS、SDS评分均优于治疗前， 差异具有统计学意义（P<0.05）。本结果与相关研究结果相符[4]， 证明在对脑血管病患者进行治疗时， 需要先观察患者是否存在精神障碍， 使其能够给患者进行对症治疗， 可以在临床治疗中体现较好的临床价值。

综上所述， 在对脑血管病导致精神障碍患者进行对症治疗， 可提升临床治疗有效率， 从而改善患者的焦虑、抑郁情绪， 值得在临床上进一步推广和应用。

参考文献

[1] 安慧， 杜伟国， 郭万红.心理干预对脑血管病伴精神障碍患者的影响.现代诊断与治疗， 2013， 24（3）：708-709.

[2] 蒋燕升.脑血管病患者精神障碍的特点及治疗分析.临床医学， 2014， 34（1）：28-29.

[3] 潘龙岩.脑血管病患者并发精神障碍的临床特点及治疗分析. 中国现代药物应用， 2014， 8（20）：74.

[4] 韦盛中， 苏高民， 唐全胜， 等. 奥氮平治疗老年期精神障碍100例临床分析.精神医学杂志， 2005， 18（4）：260-261.

[收稿日期：2015-11-27]