赵珊

护患沟通在高血压护理过程中的作用

赵珊

目的探讨在高血压护理工作中护患沟通对工作效果的临床影响。方法82例高血压患者,随机分为对比组和研究组,每组41例。对比组患者采用常规护理干预方法；研究组患者则在常规护理基础上加强沟通护理。分别调查两组患者护理前后焦虑和抑郁情况,同时记录患者对护理工作的满意度。结果两组患者焦虑和抑郁评分较护理前有明显降低,其中研究组患者下降趋势明显优于对比组(P＜0.05)。同时,研究组患者的总满意度为92.68%(38/41),明显高于对比组的63.41%(26/41)。两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论通过加强护患沟通的方法能够有效提升患者对于护理工作的满意度,降低患者心理压力,提升护理效果。

高血压；临床护理；护患沟通；满意度

高血压属于慢性心血管疾病之一,患者的病症较长,并且在发病过程中会出现一系列的并发症,不仅加重了患者的心理负担,同时也增加了患者家庭的经济压力。本文对2013年5月～2015年3月来本院治疗高血压的82例患者的临床护理干预方法和效果进行研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2013年5月～2015年3月本院治疗的82例高血压患者,随机分为对比组和研究组,每组41例。对比组中男24例,女17例,年龄38～71岁,平均年龄(44.08±8.97)岁,病程1～13年,平均病程(5.37±2.54)年。研究组中男26例,女15例,年龄41～70岁,平均年龄(44.87±5.18)岁,病程1～11年,平均病程(5.08±1.97)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理干预,包括入院健康知识教育、生理指标检测、用药护理干预、饮食护理干预、运动护理干预等。

研究组患者则是在常规护理基础上加强护患沟通,主要包括强化语言类沟通和非语言类沟通。其中语言类沟通必须以标准的普通话与患者进行交流,在沟通前,需要详细掌握患者的一般资料,包括患者心理特征、既往病史、家庭组成、文化学习、个人爱好、生活习惯等,以此作为参考资料来选择与患者的沟通方式［1］。在对患者讲解相关疾病情况时,一定要采用规范性的语句说明病情概念、病情发展、影响因素、治疗方法等,并同时向患者讲解在治疗过程中可能出现的不适反应,这样就能够让患者提前了解自身情况,对治疗时发生的各类不适感有充分的心理准备。如果患者在治疗时出现心理障碍或疾病,则需要护理人员进行及时的沟通,通过安抚性语言来鼓励患者,避免患者因焦虑、抑郁等心理因素导致情绪低落。在语言沟通时还可以利用暗示性语言等与患者沟通,可以让患者在不自觉间了解自己的疾病变化,进一步提升患者治愈的信心［2］。非语言类沟通一般指的是肢体语言,在临床护理工作当中经常会使用到微笑、握手、抚触、倾听等。在患者叙述其临床症状和负面心理情绪时,护理人员应认真倾听,同时保证自己的身位不过高于患者,避免使患者产生仰视的感觉,使患者能够感到护理人员与其关系是平等的。在护理干预过程中护理人员要始终面带微笑,不能出现慌张或紧张的情绪,以免患者产生误会,导致护理事故。与患者沟通时,目光尽量与患者平视,要保持目光柔和,同时在患者叙述时要与患者目光相接触,禁止护理人员将目光放于其他位置,避免患者产生被忽略感。

1.3 观察指标 本次研究当中分别对两组患者治疗前后焦虑、抑郁心理进行调查,分别采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行。满意度的调查采用调查问卷方式,问卷共涉及4个方面,包括护理效果、沟通技巧、护理态度、心理护理。满分100分,其中90～100分为非常满意、60～89分为较满意、59分以下为不满意。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者护理干预前焦虑和抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预后两组评分均明显下降,其中研究组患者下降趋势明显优于对比组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。同时研究组患者对护理工作的总满意度要高于对比组,两组数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者护理干预前后焦虑、抑郁评分比较(±s,分)

表1 两组患者护理干预前后焦虑、抑郁评分比较(±s,分)

注：与对比组比较,aP＜0.05,bP＞0.05

组别 例数 时间 焦虑评分 抑郁评分研究组 41 干预前 72.38±5.41b 68.72±6.38b干预后 35.21±4.06a 39.31±6.23a对比组 41 干预前 72.46±5.43 68.81±6.41干预后 58.26±5.43 56.21±5.38

表2 两组患者护理满意度比较［n(%)］

3 讨论

在临床护理工作开展过程中,大部分护理工作均可以看做是机械化的操作,导致在形成工作习惯后护理人员的人性化服务理念较低。很多护理人员都是被动回答患者提出的问题,使得沟通方式存在较大的弊端,同时护患之间没有形成有效的信息传递模式,信息的交流变为“单对单”的模式,灵活性极差。

从本次研究中可以看出,在常规护理基础上加强护患沟通工作的力度,对护理人员的语言沟通和非语言沟通能力进行有效的提升,进而可以解答患者绝大部分问题,同时由于护理人员是主动与患者进行沟通,因此患者会感到护理人员对其疾病的关心,使得治疗依从性得到根本性的提升。语言沟通和非语言沟通是护理的基础技能,大多数护理人员在高压工作下均会将这一技能忽略,从而使得医疗纠纷事件不断上升。本次研究组患者的心理状态在护理干预后有了明显的提升,其焦虑和抑郁评分明显低于仅开展常规护理的对比组,差异有统计学意义(P＜0.05)。同时,研究组患者的护理满意度高于对照组(P＜0.05)。

综上所述,通过加强护患沟通的方法能够有效提升患者对于护理工作的满意度,降低患者心理压力,提升护理效果。

［1］赵赟.社区医院开展优质护理服务对于护患关系干预研究进展.中国保健营养,2013,13(1):485-486.

［2］马克美,张显冬,于丽敏,等.有效的护患沟通与和谐的医患关系.中国伤残医学,2012,20(11):195-196.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.230

2015-08-27］

110000 辽宁沈阳医学院附属第二医院干诊二科