颜景红



护理干预对糖尿病胃轻瘫患者的效果研究

颜景红

【摘要】目的 研究全面护理干预对糖尿病胃轻瘫患者实施效果。方法 研究2015年1～11月纳入糖尿病胃轻瘫46例，随机分组。给予23例常规护理，设为对照组；给予其余23例全面护理干预，设为实验组，两组对比。结果 两组中实验组的护理有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 糖尿病胃轻瘫患者实施全面护理干预，效果有效。

【关键词】糖尿病胃轻瘫；全面护理干预；效果

Objective Nursing intervention effect on patients with diabetic gastric paralysis is to be analyzed． Methods Chose 46 patients with diabetic gastric paralysis who were treated in hospital from January 2015 to November 2015 and separated them into groups at random，23 patients in control group were given conventional nursing，while 23 patients in study group were given comprehensive nursing，and then compared patients’ nursing effects between two groups． Results Patients’ nursing efficacy in study group was much higher than that in control group，there was a differential between two groups（P＜0．05）and such a differential had statistic value． Conclusion Comprehensive nursing intervention is of efficacy for patients with diabetic gastric paralysis，and it is worthwhile to be promoted widespread．

【Key words】 Diabetic gastric paralysis，Comprehensive nursing intervention，Effect

糖尿病胃轻瘫属于常见慢性糖尿病并发症，发生率高，约有50%可患病。患者主要有胃节律紊乱、胃动力下降及胃排空延迟等症状，表现出呕吐、上腹部饱胀和恶心等［1］。除有效积极治疗之外，精心护理对促进巩固效果也有一定作用。此文研究2015年1～11月纳入糖尿病胃轻瘫46例，总结全面护理干预方法与实施效果，汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究2015年1～11月纳入糖尿病胃轻瘫46例，随机分组。给予23例常规护理，设为对照组，糖尿病病程2～19年，平均（9.22±1.34）年，年龄43～80岁，平均（59.69±5.46）岁，女患者与男患者各有9例、14例。给予其余23例全面护理干预，设为实验组，糖尿病病程2～18年，平均（9.12±1.45）年，年龄43～79岁，平均（59.55±5.32）岁，女患者与男患者各有10例、13例。组间对比差异具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 心理护理 和蔼、友好、亲切的与患者沟通，给予其尊重、爱护等，密切护患之间的关系。认真倾听患者主诉，给予同情、鼓励、认同等，适当提出建议，灵活运用暗示、说明、劝导等交流技巧。

1.2.2 饮食护理 按照患者年龄、实际体重、活动量、标准体重及饮食喜好等，制定饮食计划，计算每日总热量。对食物热量进行严格控制，确保消耗能量与摄入热量平衡，控制体重为标准体重±5%。合理分配食物，碳水化合物在总热量中占50%～60%，且＞130 g；蛋白质占比15%；脂肪占比30%［2］。嘱患者少食高胆固醇食物，如蛋黄、动物内脏等；避免摄入糖果、含糖饮料及甜点等。如患者症状严重，需禁食芹菜、红薯等。

1.2.3 科学教育 通过个别指导、集体宣教及制作手册等方式，展开科学教育，满足患者对疾病知识的认知需求，提高依从性。定期举办讲座、座谈会等，专家现场指导，解疑答惑。对于年龄较大者、集体宣教不佳者等，进行个别指导，促进效果。将病因、症状、治疗等知识图文并茂制作手册，丰富教育形式。病房墙壁张贴宣传海报、走廊设置宣传栏等。

1.2.4 用药护理 遵医嘱给予胰岛素，合理调整注射时间及注射部位。告知自行注射患者经常更换针头，避免感染。如患者依从性较好，可应用胰岛素泵。警惕患者有无低血糖表现。如患者餐前服用西沙比利和多潘立酮等，应提前做好解释、讲解工作，使其了解用药目的及方法等，积极配合［3］。

1.2.5 运动护理 鼓励患者根据喜好及病情合理选择慢跑、太极拳、广播操及散步等，并说明运动目的和意义，取得配合。宜餐后1 h进行运动，每次20～30 min，切忌剧烈运动，且运动应在护士或家属陪伴下进行，预防低血糖。

观察评定两组病情缓解情况，组间对比。

1.3 效果标准

护理无效：实施护理后，病情缓解＜50%；护理有效：50% ～80%；护理显效：＞80%。护理有效率=护理有效率+护理显效率。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在护理有效率上，对照组获得82.61%，护理无效者4例，护理有效者9例，10例护理显效。实验组获得95.65%，护理无效者1例，护理有效者10例，12例护理显效。两组中实验组的护理有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病胃轻瘫不仅给患者造成极大不适，还影响口服药物吸收，进食后患者胃排空延迟，常规时间、剂量注射胰岛素效果不佳，加大治疗难度。全面护理干预为科学、有效干预手段，干预内容丰富，措施有效，效果较为显著［4］。该干预模式较常规护理工作质量更高，效果更佳，对传统方法加以补充、完善，从心理护理、饮食护理、科学教育、用药护理及运动护理五方面施护，达到预期效果。采用该干预模式施护后，患者负性心理及情绪得到改善，情绪稳定，紧张、焦虑、烦躁、恐慌感大大降低，对疾病有了较科学的认识，了解全面，并且规范、安全用药，饮食合理、营养，适当运动，护理辅助治疗作用得以有效发挥［5］。在此文里，实验组（全面护理干预）护理效果优于对照组（常规护理），两组的护理有效率分别95.65%、82.61%，提示全面护理干预是可行、有效方法。

综上认为，糖尿病胃轻瘫全面护理干预作用明显，效果佳。

参考文献

［1］ 张艳萍． 36例糖尿病胃轻瘫病人的临床护理体会［J］． 右江民族医学院学报，2014（5）: 803，808．

［2］ 吴杰倩，吴玉娟． 个体化运动处方干预糖尿病性胃轻瘫患者的效果评价［J］． 华南国防医学杂志，2015（4）: 304-306．

［3］ 孙小莉． 饮食护理干预对糖尿病性胃轻瘫患者的影响［J］． 中国民族民间医药，2015（19）: 137，139．

［4］ 吴玉娟，席蓉，贾院春，等． 运动处方干预对糖尿病胃轻瘫患者的效果评价［J］． 护理实践与研究，2011，8（23）: 26-27．

［5］ 詹步芹，孙跃玲，贾菊． 护理干预在糖尿病性胃轻瘫患者中的应用体会［J］． 中外医学研究，2012（26）: 79．

Study on Nursing Intervention Effect on Patients With Diabetic Gastric Paralysis

YAN Jinghong Geriatric Hospital in Harbin，Harbin 150050，China

【Abstract】

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）05-0233-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．171

作者单位：150050 哈尔滨市老年医院