王 蕊



盐酸米诺环素和甲硝唑棒治疗牙周炎疗效对比观察

王 蕊

【摘要】目的 探究牙周炎患者采用盐酸米诺环素（派丽奥）和甲硝唑棒（牙康）治疗的方法和效果。方法 选取2014年9月～2015年11月收治的72例牙周炎患者进行治疗，随机分组，实验组37例患者接受派丽奥的治疗，对照组35例患者采用牙康的治疗，比较患者的治疗效果。结果 实验组治疗有效率为91．89%，对照组治疗有效率为80．0%，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 牙周炎患者采用派丽奥治疗，效果更加显著，而且患者的牙龈指数、标菌斑指数的探诊深度等指标都得到改善。

【关键词】牙周炎；派丽奥；牙康

Objective Treatment methods and effects of minocycline hydrochloride（periocline）and metronidazole stilus（yakang）in treatment of periodontitis are to be comparatively studied． Methods Chose 72 patients of periodontitis who were treated in hospital from September 2014 to November 2015 and separated them into two groups at random，37 patients in study group were given periocline treatment，while another 35 patients in control group were given yakang treatment，and then compared treatment effects between two groups． Results Patients’ treatment efficacy in study group was 91．89%，which was much higher than 80．0% in control group． There was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）．Conclusion Periocline is much more effective in treatment of periodontitis compared to yankang，it is conducive to improving diagnosis depth of patients’ GI（gingival index） and standard PLI（plaque index）．

【Key words】 Periodontitis，Periocline，Yankang（galculus bovis and metronidazole）

牙周炎为局部因素导致牙周的支持组织出现慢性严重，35岁以上的患者较多，若龈炎没能得到及时彻底的治疗，其炎症会不断扩展，最终发展成牙周炎，而且早期因为没有症状，会被忽视，当症状严重后，很多患者都不能保留牙齿，所以该疾病早发现早治疗，意义重大［1］。在牙周炎疾病的治疗上需要对导致牙周炎发病特异性细菌进行有效控制，目前临床上较为常用的药物为牙康和派丽奥［2］。本次研究选取2014年9月～2015年11月收治的72例牙周炎患者进行治疗，分别采用不同药物进行治疗，观察疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年11月收治的72例牙周炎患者进行治疗，实验组患者37例，男性21例，女性16例，年龄34～69岁，平均年龄（49.23±4.31）岁，病程3个月～7.2年，平均病程（2.6±0.4）年。对照组患者35例，男性20例，女性15例，年龄33～70岁，平均年龄（50.43±4.62）岁，病程3个月～7.1年，平均病程（2.5±0.5）年。两组患者身体资料差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组 就诊时对患牙做常规的检查和微生物学的取样，并将派丽奥放置在患牙的牙周袋中，治疗3 d后，重现放置派丽奥，进行14 d的治疗后，要重复对患牙进行常规检查和微生物学的取样，对患者菌斑指数、牙周袋探诊和牙龈指数的改善情况进行观察。

1.2.2 对照组 就诊时对患牙做常规的检查和微生物学的取样，并将牙康放置在患牙的牙周袋中，治疗3 d后，重现放置牙康，进行14 d的治疗后，要重复对患牙进行常规检查和微生物学的取样，对患者菌斑指数、牙周袋探诊和牙龈指数的改善情况进行观察。若患者有不良反应情况，要及时给予处理。

1.3 疗效标准

治疗显效：初诊时牙痛、出血等症状基本完全消失，牙周袋无溢脓现象，而且牙龈红肿的情况得到改善，牙龈知识达到1以上的下降，牙周袋变浅在1 mm以上；治疗有效：患者牙龈出血的局部症状得到减轻，且疼痛得到好转，牙周袋深度和牙龈指数有所改善；治疗无效：患者的身体症状治疗后没有得到有效改善。若患者有不良反应情况，要及时给予处理。

1.4 统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

实验组37例患者中，23例治疗显效，所占比例为62.2%，11例治疗有效，所占比例为29.7%，3例治疗无效，所占比例为8.1%，治疗有效率为91.89%。对照组35例患者中，14例治疗显效，所占比例为40.0%，14例治疗有效，所占比例为40.0%，7例治疗无效，所占比例为20.0%，治疗有效率为80.0%。两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

牙周炎最初的一个始动因素为菌斑微生物，所以在牙周袋内要采用良好的抗菌药物，从而降低该疾病的复发率，提高治疗效果。牙康有镇痛效果，盐酸二甲胺四环素属于该药物的主要成分，对兼性厌氧菌和厌氧菌有杀菌效果，属于局部的缓释药，使局部保持有效杀菌效果［3］。实验组患者采用派丽奥治疗，可通过一次性注射式的针管将药物注入牙周袋底部，清除龈上、龈下牙石，加快根尖组织愈合的速度，促进牙周膜的重新附着，该治疗方法更加安全，而且操作简便，定期置入派丽奥，促进成骨，有抗炎反应，和骨组织有较强的亲和力，阻止牙周组织的破坏，而且该种注射方法不会重复使用，避免交叉感染等情况的出现，安全性高［4］。治疗后对两组患者的治疗效果进行观察，实验组治疗有效率为91.89%，对照组治疗有效率为80.0%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。在治疗过程中还要叮嘱患者相关的注意事项，首先避免食用刺激性较强的食物，酸的、辣的、麻的都要禁止。饭前饭后采用生理盐水进行漱口，保持口腔清洁［5］。保证充分的睡眠休息，适当进行有氧运动，增强身体素质，提高身体的免疫力。

综上所述，牙周炎患者采用派丽奥治疗，效果更加显著，而且患者的牙龈指数、标菌斑指数的探诊深度等指标都得到改善。

参考文献

［1］ 刘利． 派丽奥与牙康治疗牙周炎的临床疗效对比［J］． 右江医学，2012，40（5）：679-680．

［2］ 李启艳，庞雪晶，杨睿，等． 派丽奥与牙康治疗急性智齿冠周炎的临床疗效对比［J］． 中国现代医生，2012，50（32）：150-151，153．

［3］ 曾文丽． 派丽奥与牙康治疗牙周炎的疗效对比分析［J］． 现代诊断与治疗，2013，24（16）：3692-3693．

［4］ 梁显文． 派丽奥与牙康治疗牙周炎的疗效观察［J］． 临床医药文献电子杂志，2014，1（8）：1330，1333．

［5］ 杜瑞． 龈下刮治术和根面平整术联合米诺环素凝胶或派丽奥治疗牙周炎的疗效对比［J］． 现代诊断与治疗，2015，26（19）：4345-4346．

Comparative Study on Effects of Minocycline Hydrochloride and Metronidazole Stilus in Treatment of Periodontitis

WANG Rui Stomatological Department，Heilongjiang Provincial Institute of Infectious Disease Prevention and Control，Harbin 150500，China

【Abstract】

【中图分类号】R987

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）05-0115-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．087

作者单位：150500 哈尔滨，黑龙江省传染病防治院口腔科