卢少伟



中西医结合治疗脑动脉硬化眩晕临床观察

卢少伟

【摘要】目的 探究脑动脉硬化眩晕患者采用中西医结合治疗的方法和效果。方法 选取2014年9月～2015年9月收治的73例脑动脉硬化眩晕患者进行治疗研究，随机分组，实验组41例患者选择刺五加和西比灵的综合治疗，对照组32例患者选择西比灵的治疗，比较患者疗效。结果 实验组治疗总有效率为95．12％，对照组治疗总有效率为81．25％，实验组的疗效更加显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论 脑动脉硬化眩晕患者采用刺五加和西比灵的中西医治疗，可提高疗效和身体舒适度，减少不良反应。

【关键词】脑动脉硬化眩晕；刺五加；西比灵

脑动脉硬化眩晕患者常见症状为眩晕，其中有真性眩晕，假性眩晕，或者中枢性眩晕、周围性眩晕等，该症状由于脑动脉硬化导致的，眩晕症状虽然并不是最严重的，但若不能给予有效的治疗，会导致短暂性脑缺血、脑出血、脑梗死等严重后果［1］。在传统临床治疗中，仅采用西药治疗，疗效一般，在多年的研究中发现，给予中西医的综合治疗，可进一步提高治疗效果，改善身体症状，而且药物的安全性较高，减少了不良反应的发生［2］。本次选取2014年9月～2015年9月收治的73例脑动脉硬化眩晕患者进行治疗研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年9月收治的73例脑动脉硬化眩晕患者进行治疗研究，实验组患者41例，男性22例，女性19例，年龄52～75岁，平均年龄：（62.75±4.72）岁，基础疾病：17例高血压，10例高血脂，4例糖尿病。对照组患者32例，男性19例，女性13例，年龄54～77岁，平均年龄（62.49±4.66）岁，基础疾病：12例高血压，8例高血脂，5例糖尿病。两组患者身体资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组 首先采取支持、对症、降压、抗凝、降糖、降血脂等基础治疗，采用刺五加注射液，在300 ml的生理盐水中加入60 ml的刺五加，静脉滴注，1次/d，西比灵胶囊，每次剂量5 mg，12 h服用1次。给予4周的治疗，在治疗前后进行空腹血糖、谷丙转氨酶、甘油三酯、肌酐、总胆固醇的测定，以及动态心电图的监测。

1.2.2 对照组 首先采取支持、对症、降压、抗凝、降糖、降血脂等基础治疗，西比灵胶囊，每次剂量5 mg，12 h服用1次。给予4周的治疗，在治疗前后进行空腹血糖、谷丙转氨酶、甘油三酯、肌酐、总胆固醇的测定，以及动态心电图的监测。

1.3 疗效标准

治疗显效：患者眩晕的症状完全消失，动态心电图监测动脉指数，尤其PI值得到下降；治疗有效：患者眩晕的症状得到缓解，而且PI值有所下降；治疗无效：患者眩晕的症状没有得到有效减轻。

1.4 统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

实验组患者治疗显效27例，所占比例为65.85％，治疗有效12例，所占比例为29.27％，治疗无效2例，所占比例4.88％，治疗总有效率为95.12％。对照组患者治疗显效13例，所占比例为40.63％，治疗有效13例，所占比例为40.63％，治疗无效6例，所占比例18.75％，治疗总有效率为81.25％，实验组的疗效更加显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应

实验组有2例出现胃肠道不适，改为饭后服药，减轻了不良反应，发生率为4.88％；对照组有2例出现轻度的小腿水肿，2例为面部潮红，发生率为12.5％，对照组患者的不良反应率高于实验组，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

脑动脉硬化性眩晕为常见症状，很多该类患者同事患有高血压、高血脂症以及糖尿病等基础疾病，因为电脑购买粥样硬化，管壁增厚，降低弹性，降低脑动脉血管的舒缩功能，导致大脑的血供障碍［3］。该疾病的进程较为缓慢，早期患者有头晕、记忆力减退、睡眠障碍等症状，眩晕较轻，随着病情发展不断加重，眩晕严重者还会有恶心、呕吐的现象，对生活质量和寿命都造成严重的不良影响［4］。实验组采取中西医结合的治疗，刺五加为中药制剂，含有丁香苷、异嗪皮啶、琥珀酸、胡箩卜苷等多种黄酮类，有益精壮骨、平补肝肾、活血通络的治疗效果，还可降低血液粘度、扩张血管，有助于血液循环，还可增加脑血流量［5］。同时采用西比灵胶囊的使用，提高了治疗效果，而且中药制剂不良反应较少，安全性高。实验组治疗总有效率为95.12％，对照组治疗总有效率为81.25％，实验组的疗效更加显著，有统计学意义（P＜0.05）。实验组不良反应发生率为4.88％，对照组不良反应发生率为12.5％，对照组患者的不良反应率高于实验组，有统计学意义（P ＜0.05）。

综上所述，脑动脉硬化眩晕患者采用刺五加和西比灵的中西医治疗，可提高疗效和身体舒适度，减少不良反应。

参考文献

［1］ 温思炯.中西医结合治疗高血脂型脑动脉硬化症临床研究［J］．亚太传统医药，2014，10（15）： 62-63．

［2］ 李瑞红.眩晕宁片治疗脑动脉硬化性眩晕的临床观察［J］.中国医院药学杂志，2011，31（10）： 852-854．

［3］ 刘红梅.眩晕症的中医证候相关因素与疗效评价临床研究［D］．北京：中国中医科学院，2012．

［4］ 孙尉娜.益气化积方加味治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床研究［D］.济南：山东中医药大学，2014．

［5］ 王艳，管子函，苏红霞，等.中西医结合治疗糖尿病合并脑动脉硬化症临床观察［J］.山西中医，2010，26（4）： 27-28．

Clinical Observation on Combined Therapy of Traditional Chinese Medication and Western Medication in Treatment of Patients With Cerebral Arteriosclerosis Complicated by Vertigo

LU Shaowei Neurology Department，First People’s Hospital of Longjiang County，Qiqihaer Heilongjiang 161100，China

【Abstract】Objective Treatment method and its effect of traditional chinese medication combined with western medication in treatment of patients with cerebral arteriosclerosis complicated by vertigo are to be analyzed.Methods Chose 73 patients with cerebral arteriosclerosis complicated by vertigo who were treated in hospital from September 2014 to September 2015 and separate them into two groups randomly，41 patients in study group were given comprehensive treatment of ciwujia（acanthopanax senticosus）combined with flunarizine medication，while，another 32 patients in control group were given flunarizine medication treatment only，and then compared treatment effects between two groups.Results Patients’ treatment efficacy in study group was 95．12％ and it was 81．25％ in control group.Thus，treatment efficacy was much higher in study group and such a differential had statistic value（P＜0．05）.Conclusion Traditional chinese medication combined with western medication treatment is quite effective for patients with cerebral arteriosclerosis complicated by vertigo，it is conducive to increasing treatment efficacy，improving patients’ physical comfort and reducing side-effect incidence．

【Key words】Cerebral arteriosclerosis complicated by vertigo，Ciwujia（acanthopanax senticosus），Flunarizine

【中图分类号】R242

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0150-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．115

作者单位：黑龙江省龙江县第一人民医院神经内科，黑龙江 齐齐哈尔161100