周秀英



曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病心绞痛的效果观察

周秀英

【摘要】目的 探究冠心病心绞痛患者采用阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗的方法及效果。方法 选取2014年12月～2015年12月收治的70例冠心病心绞痛患者采取治疗研究，随机分组，实验组38例患者选择曲美他嗪和阿托伐他汀的综合治疗，对照组32例患者患者采取曲美他嗪的治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 实验组患者治疗有效率为94．74％，对照组患者治疗有效率为81．25％，实验组患者治疗效果显著，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 冠心病心绞痛患者采用阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗，能够及时缓解身体症状，提高治疗效果，安全性高，不良反应少。

【关键词】冠心病心绞痛；阿托伐他汀；曲美他嗪；联合治疗；不良反应

Objective Treatment method and its effect of trimetazidine combined with atorvastation for patients with coronary heart disease complicated by angina are to be studied.Methods Chose 70 patients with coronary heart disease complicated by angina who were treated in hospital from December 2014 to December 2015 and separated them into two groups randomly，38 patients in study group were given trimetazidine combined with atorvastation treatment，while another 32 patients in control group were given trimetazidine treatment only，and then compared treatment effects between two groups.Results Patients’ treatment efficacy in study group was 94．74％ and patients’ treatment efficacy was 81．25％ in control group，thus，treatment efficacy was much better in study group than that in control group，there was a treatment differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）.Conclusion Trimetazidine combined with atorvastation treatment is effective for patients with coronary heart disease complicated by angina，it is conducive to reliving patients’ symptoms and increasing treatment efficiency with safety and few side-effects．

【Key words】 Coronary heart disease complicated by angina，Trimetazidine，Atorvastation，Combined treatment，Sideeffect

冠心病心绞痛为冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足、冠状动脉狭窄、心肌缺血缺氧造成胸骨后压榨感，心前区阵发性交通。闷胀感等，其中血脂异常、高血压、吸烟等都会加重疼痛［1］。在治疗同时还要采取降脂措施，减少或避免心血管意外。在临床治疗中一般采用他汀类药物调脂，降低血脂，延缓动脉粥样硬化的进程，缓解疼痛，降低血小板凝聚性，改善血管内皮功能以及血液粘度［2］。本次选取2014年12月～2015年12月收治的70例冠心病心绞痛患者采取治疗研究，给予不同药物，观察患者的治疗效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次选取2014年12月～2015年12月收治的70例冠心病心绞痛患者采取治疗研究，实验组患者38例，男性21例，女性17例，年龄37～80岁，平均年龄（56.73±5.03）岁，病程0.8～5.7年，平均病程（2.7±1.1）年，基础疾病：糖尿病5例，高血压6例，高血脂症为6例。对照组患者32例，男性20例，女性12例，年龄39～79岁，平均年龄（56.66±5.18）岁，病程0.7～5.6年，平均病程（2.8±1.3）年，基础疾病：糖尿病4例，高血压6例，高血脂症为6例。两组患者身体资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组 首先采取β受体阻滞剂、吸氧、利尿剂、扩血管药等常规药物的治疗，同时采用曲美他嗪和阿托伐他汀的药物治疗，曲美他嗪片，每天服用3次，每次剂量20 mg，阿托伐他汀，每天服用1次，每次剂量20 mg，连续服用2周，观察患者身体症状的恢复情况，若有不良反应及时采取有效的处理措施。

1.2.2 对照组 首先采取β受体阻滞剂、吸氧、利尿剂、扩血管药等常规药物的治疗，同时采用曲美他嗪片的治疗，每天服用3次，每次剂量20 mg，连续服用2周，观察患者身体症状的恢复情况，若有不良反应及时采取有效的处理措施。

1.3 疗效标准

治疗显效：和治疗前相比心绞痛患者减少次数超过80％，心电图检查中心肌缺血恢复正常；硝酸甘油的使用剂量也得到80％以上的减少；治疗有效：和治疗前相比心绞痛患者发作次数减少50％～80％，心电图检查中T波变浅；治疗无效：患者心绞痛的发作次数以及硝酸甘油的使用剂量和治疗前相比减少超过50％，心电图检查中ST段和T波没有得到改善。

1.4 统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

实验组38例患者中，22例治疗显效，所占比例为57.9％，14例治疗有效，所占比例为36.8％，2例治疗无效，所占比例为5.3％，治疗有效率为94.74％。对照组32例患者中，10例治疗显效，所占比例为31.3％，16例治疗有效，所占比例为50.0％，6例治疗无效，所占比例为18.8％，治疗有效率为81.25％。两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应

实验组有1例出现腹部不适，发生率为2.6％，对照组有1例出现恶心，发生率为3.1％，两组患者在不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

冠心病心绞痛病情较为严重，需采取有效的治疗［3］。实验组患者采取曲美他嗪和阿托伐他汀的综合治疗，曲美他嗪可提高心肌葡萄糖氧化率，保护线粒体功能，改善左心室功能［4］。阿托伐他汀会使心肌代谢变为糖氧化，促使心肌细胞能量得到提高，有助于心肌缺血再灌注功能的恢复，两种药物联合使用，可在短时间内缓解身体不适症状，提高治疗效果。实验组患者治疗有效率为94.74％，对照组患者治疗有效率为81.25％，实验组患者治疗效果显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。且两组患者在不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，冠心病心绞痛患者采用阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗，能够及时缓解身体症状，提高治疗效果，安全性高，不良反应少。

参考文献

［1］ 穆瑞斌.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察［J］.中国现代医生，2014，52（3）： 51-53．

［2］ 张弘兴.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的效果［J］．黑龙江医药科学，2014，37（5）： 56，58．

［3］ 李静.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察［J］.实用心脑肺血管病杂志，2014（11）： 46-47．

［4］ 孙晶.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床分析［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（36）：5-6．

Observation on Trimetazidine Combined With Atorvastation in Treatment of Coronary Heart Disease Complicated by Angina

ZHOU Xiuying Department of Internal Medicine，Infectious Disease Prevention and Control Hospital in Heilongjiang Provincial，Harbin Heilongjiang 150036，China

【Abstract】

【中图分类号】R972

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0103-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．080

作者单位：黑龙江省传染病防治院内科，黑龙江 哈尔滨 150036