段淑卿 隗希花 卢永霞

心理护理干预对内镜切除消化道息肉患者术前血压及焦虑的影响评价

段淑卿 隗希花 卢永霞

目的 研究心理护理干预对内镜切除消化道息肉患者术前血压及焦虑的影响。方法 选取我院收治消化道息肉患者112例，均采取内镜切除术治疗，采取数字随机法分成观察组和对照组，对照组采取术前常规护理，观察组在此基础上，采取心理护理干预，比较两组术前血压及焦虑的影响。结果 观察组患者术前1小时的血压水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组SAS低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理干预是一种优秀的护理方法，可降低患者术前血压和焦虑情绪，较常规护理更好。

心理护理干预；内镜切除术；消化道息肉；血压；焦虑

消化道息肉患者一般需要采取手术治疗，精心的临床护理可保证手术的成功进行，改善患者住院时期生活质量，但常规护理由于不够全面，难以起到显著的治疗辅助作用［1］，需要进行有针对性的改进，本研究对心理护理干预对内镜切除消化道息肉患者术前血压及焦虑的影响进行了对照观察，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年3月～2015年3月收治消化道息肉患者112例，均采取内镜切除术治疗，采取数字随机法分成观察组和对照组，观察组56例，其中男37例，女19例，年龄35～70岁，平均年龄（50.7±5.4）岁；对照组56例，其中男38例，女18例，年龄33～69岁，平均年龄（50.4±5.5）岁，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 本组采取术前常规护理，术前嘱咐患者禁食、禁水，协助患者进行术前检查［2］，了解患者的临床资料，与患者及家属沟通，介绍手术相关内容及注意事项，并告知患者及家属其重要性，嘱咐患者注意休息，保持良好的身体状态进行手术。

1.2.2观察组 本组在对照组基础上，采取心理干预，通过沟通了解患者的心情状况，对患者负面情绪进行有针对性的心理疏导，避免患者因盲目的担心产生负面情绪，帮助患者通过放松调节心情，保持愉快的心情，同时也做一个安静的倾听者，了解患者的心理问题，解答患者的疑问，消除和患者之间的障碍，保证患者有更好的睡眠，保持良好的心态。

2　结果

2.1两组患者术前1小时的血压水平

观察组收缩压和舒张压分别为（131.74±12.97）mm Hg、（84.49±8.46）mm Hg，对照组分别为（139.64±12.61）mm Hg、（91.63±8.39）mm Hg，观察组患者术前1小时的血压水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者术前1小时的SAS评分

观察组SAS评分（51.44±11.12）分，对照组（59.97±12.31）分，观察组SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

绝大部分患者面临手术会有恐惧心理，也会因为医院的陌生环境而产生抑郁情绪，疾病的折磨以及对手术效果的担心会引发较为严重的焦虑情绪［4-7］。上述不良情绪得不到及时的疏导和长久的积累，会影响患者的治疗积极性和配合，对手术不利。

随着生活质量的不断提升，患者健康意识的不断增加，使单纯的常规护理难以令人满意，因此需要做出改变，提升临床护理质量［8］。同时对生理和心理开展的护理操作可能较常规护理更加有利。本研究结果中显示，观察组术前1小时的血压水平优于对照组，说明心理护理起到了明显的作用，能够与患者建立良好的关系，使患者放心的接受手术，建立良好的护患关系，树立积极的治疗信心，降低血压，降低了手术的危险性，因此心理护理对患者帮助较大。而SAS评定也显示观察组SAS评分低于对照组，说明了心理护理干预对一般不良情绪具有较好的排解作用，而对于严重的心理问题，则可能需要专业的心理医师进行排解。

［1］ 徐杰. 腹式呼吸训练对内镜下消化道息肉切除术患者治疗依从性的影响［J］. 中华现代护理杂志，2014，49（8）：939-940.

［2］ 赵春月. 60例内镜下治疗消化道息肉的术中配合与护理［J］.继续医学教育，2014，28（8）：24-25.

［3］ 张聿凤. 综合护理对内镜下钛夹预防消化道息肉及腺瘤电切出血患者的影响［J］. 齐鲁护理杂志，2014，20（6）：84-85.

［4］ 金美玲. 内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉120例临床护理［J］. 齐鲁护理杂志，2015，21（19）：80-82.

［5］ 汤金莲. 内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉患者的护理分析［J］. 中国卫生产业，2014，7（5）：70-71.

［6］ 华萍. 内镜下治疗消化道息肉的护理［J］. 医学美学美容，2014，22（5）：382.

［7］ 陈蕾. 舒适护理在消化道息肉内镜切除手术患者中的应用［J］.医学信息，2016，29（12）：233.

［8］ 张敏. 探讨内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉护理体会［J］. 中国保健营养，2014，24（3）：1261.

Effect of Psychological Nursing Intervention on Preoperative Blood Pressure and Anxiety in Patients With Endoscopic Resection of Gastrointestinal Polyps

DUAN Shuqing KUI Xihua LU Yongxia Endoscopy Room，The Third People's Hospital of Ji'nan City，Ji'nan Shandong 250132，China

Objective To study the effect of psychological nursing intervention on preoperative blood pressure and anxiety of patients with endoscopic resection of gastrointestinal polyps. Methods A total of 112 cases of patients with digestive tract polyps treated in our hospital，were treated by endoscopic resection，taken randomly divided into observation group and control group，the control group took routine preoperative nursing，the observation group on the basis of this，take the effect of psychological nursing intervention，compared two groups of preoperative blood pressure and anxiety. Results The blood pressure of the observation group was better than that of the control group 1 hour before operation，the difference was statistically significant （P＜0.05）. The observation group SAS lower than the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Psychological nursing intervention is a kind of excellent nursing method，which can reduce the patient's preoperative blood pressure and anxiety，compared with the conventional nursing.

Psychological nursing intervention，Endoscopic resection，Gastrointestinal polyps，Blood pressure，Anxious

R473

A

1674-9316（2016）21-0199-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.123

山东省济南市第三人民医院内镜室，山东 济南 250132

1.3观察指标

术前1小时记录两组患者的收缩压及舒张压；采取焦虑自评量表（SAS）对患者焦虑评定，共20条目，采取1～4级评分，满分为80分，分数越高，代表焦虑程度越严重［3］。

1.4统计学方法

数据采用专业SPSS 17.0软件进行统计学分析处理，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（）表示，采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。