杨晓波

80例妊高症患者经硫酸镁治疗临床效果观察

杨晓波

目的 探讨硫酸镁治疗妊高症的临床效果。方法 将2015年1月～2016年1月在我院治疗的80例妊高症患者作为本次研究对象，所有患者均接受硫酸镁治疗，观察患者治疗效果。结果 所有患者治疗后血压、尿酸、尿素氮、肌酐等指标水平均有下降，与治疗前相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊高症患者采用硫酸镁治疗效果显著，治疗后患者临床症状可得到有效改善。

妊高症；硫酸镁；疗效

妊高症是女性妊娠期常见的一种疾病，妊高症的发生多在妊娠20周左右［1］。妊高症患者的主要临床表现为高血压、水肿、头疼、眩晕等，症状严重者甚至会出现全身多器官功能损害，严重影响母婴健康［2］。患者出现妊高症需及时进行治疗，硫酸镁是临床上治疗妊高症的一种常用药物，本次研究旨在探讨硫酸镁治疗妊高症的临床效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月～2016年1月在我院治疗的妊高症患者80例，所有患者经临床诊断均确诊为妊高症。患者年龄22～37岁，平均年龄（26.3±3.4）岁，孕周24～35周，平均孕周（31.3±2.6）周，初产妇53例，经产妇27例。所有患者均同意参与本次研究并签署知情同意书。

1.2方法

所有患者均给予硫酸镁进行治疗。患者接受硫酸镁治疗前1周内停止服用降压药物，治疗前3 d每天为患者测量血压2次。患者使用硫酸镁治疗时先给妊娠高血压患者5 g硫酸镁，加入到5%的葡萄糖液100 ml中进行静脉输注，在1 h内完成。静脉输注后再将15 g的硫酸镁加入到5%的800 ml葡萄糖溶液中，静脉滴注速度设定为1.5 g/h。硫酸镁每天用药不超过20 g。

1.3观察指标

比较患者治疗前后血压、尿酸、尿素氮、肌酐等指标水平。

1.4统计学方法

使用统计软件SPSS 17.0对数据进行分析，计量资料采用（）表示，采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

治疗前患者收缩压、舒张压、尿酸、尿毒氮、肌酐分别为（156±13）mm Hg、（116±8）mm Hg、（321.2±68.5）µmol/L、（5.4±0.7）µmol/L、（54.5±4.5）µmol/L，治疗后患者各项指标分别为（114±10）mm Hg、（83±4）mm Hg、（264.3±46.8）µmol/L、（3.5±0.5）µmol/L、（0.68±0.17）µmol/L。所有患者治疗后血压、尿酸、尿素氮、肌酐等指标水平均有下降，与治疗前相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

妊高症是女性妊娠期一种常见的并发症，患者血压如长期处于较高水平会对妊娠结局产生不利影响。妊高症患者一般在妊娠20周后会出现高血压、尿蛋白、水肿等表现，症状较轻者出现轻度头晕和血压升高，症状严重者则会出现头痛、恶心、持续性上腹痛等表现。妊高症的一般处理方法是休息，密切监测患者的生命体征，间断吸氧，饮食上应为患者提供充足的蛋白质和热量，患者如有全身水肿症状则需限制食盐的摄入量。临床上治疗妊高症对采取降压措施和解痉等方式［3］。妊高症的主要病理学特征是全身性小动脉痉挛，因此临床上治疗妊高症的关键点在于解除小动脉血管痉挛［4］。治疗妊高症的各种药物中，硫酸镁是一种常用药物，该药物是一种β-肾上腺素受体激动剂，其释放血管连接位置的乙酸胆碱及对神经肌肉有一定的抑制作用，骨骼肌和平滑肌能够有效保持松弛，血管能够得到更好扩张［5］。另外患者用药后子宫平滑肌细胞膜表面的β-受体与硫酸镁能够实现结合，腺苷酸环化酶能够被有效激活，三磷酸腺苷可被转化为环腺苷酸，肌球蛋白轻链激酶活性可得到有效缓解，细胞内钙离子的浓度降低［6］。硫酸镁达到降低细胞内电位后可有效控制全身小动脉痉挛，达到降低血压的效果。硫酸镁同时也具有扩容作用，患者血液较浓稠时可配合利尿剂进行利尿治疗［7］。硫酸镁对中枢神经也能产生一定的抑制作用，血管可得到有效扩张，机体主要脏器的供血量可有效增加，机体循环得到有效改善，血压也可得到暂时性下降循环阻力有效减少。硫酸镁治疗妊高症安全性较高，不会对孕妇、胎儿或者新生儿造成危害。硫酸镁可有效预防患者大脑、肾脏、心脏等器官出现功能衰竭，有效抑制抽搐现象的发生，有效改善患者自身循环系统，减少循环系统阻力［8］。患者应用硫酸镁的过程中应慎用其他药物，当硫酸镁与β-受体兴奋剂并用时容易导致患者出现低血钾症，血糖也容易升高。患者服用其他药物需详细咨询医生，在医生指导下合理用药。

本次研究中，患者治疗后与治疗前相比血压、尿酸、尿素氮、肌酐等指标水平均有下降，这充分说明硫酸镁治疗妊高症的有效性。

综上所述，硫酸镁治疗妊高症效果显著，降压效果显著。

［1］ 廖平英. 硫酸镁治疗妊高症患者70例临床观察［J］. 现代诊断与治疗，2013，24（5）：1031-1032.

［2］ 杨贵莲. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症80例疗效观察［J］.中国伤残医学，2012，20（11）：110-111.

［3］ 虞秀苗. 硫酸镁治疗妊高症临床分析［J］. 中外健康文摘，2012，9（17）：205-206.

［4］ 杜莉. 硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效观察［J］.今日健康，2015，14（12）：3-4.

［5］ 张佳. 硫酸镁治疗妊高症临床观察［J］. 医药与保健，2014，22（1）：75.

［6］ 王学珍. 硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用分析［J］. 中国保健营养（下旬刊），2012，22（7）：2132.

［7］ 王梅. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果及安全性分析［J］.中国现代医生，2014，52（8）：60-61，64.

［8］ 楚留芬. 妊高症应用硝苯地平和酚妥拉明及硫酸镁联合治疗的效果分析［J］. 中国继续医学教育，2016，8（1）：136-137.

Clinical Observation of 80 Cases of Patients With Pregnancy Induced Hypertension Treated by Magnesium Sulfate

YANG Xiaobo Obstetrics Department，Baicheng Central Hospital，Baicheng Jilin 137000，China

Objective To investigate the clinical effect of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy induced hypertension. Methods From January 2015 to January 2016 in our hospital treatment of 80 cases of patients with pregnancy induced hypertension as the research object，all patients were treated with magnesium sulfate，observation of patients with treatment effect. Results All patients after treatment blood pressure，uric acid，urea nitrogen，creatinine and other indicators of levels were significantly decreased，compared with before treatment with statistical significance（P ＜ 0.05）. Conclusion Patients with pregnancy induced hypertension patients with magnesium sulfate treatment effect is significant，the treatment of patients with clinical symptoms can be effectively improved.

Pregnancy induced hypertension，Magnesium sulfate，Curative effect

R981

A

1674-9316（2016）21-0098-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.060

白城中心医院产科，吉林 白城 137000