刘代祥 冯高映 夏云砖

（云南省宁蒗县宁利乡畜牧兽医站，云南 宁蒗 674300）

猪直肠脱的治疗

刘代祥 冯高映 夏云砖

（云南省宁蒗县宁利乡畜牧兽医站，云南 宁蒗 674300）

猪直肠脱是猪直肠末端黏膜一部分或直肠大部分脱出肛门之外，俗称脱肛，多发生于3～4月龄仔猪，大猪也偶有发生。直肠脱出是猪最常见的外科病之一，作者将其治疗经验总结整理于后，供同行参考。

1 病因

多由于便秘、腹泻、直肠炎、中毒、难产、灌肠刺激性药物等产生强烈努责，使腹压增高，肛门括约肌松弛而引起。长期饲喂干燥的糠麦类饲料或日粮中精料过多，青绿饲料不足也是引起本病的另一个诱因。

2 临床症状

直肠末端黏膜脱出时，早期在肛门外形成一个半圆形肉色突出物，表面形成横纹皱褶，中央开口；脱出1～2d后，脱出物无血，水肿，中央开口处已不太明显，体积增大，色暗红或酱红；脱出2～3d以上者，黏膜发生干裂，脱出物呈坏死或半坏死状；严重的直肠脱出，可见由肛门垂下圆柱状弯曲肠管，病猪由于恐惧而发生奔跑或将脱出物与墙壁、石脚等硬物摩擦而导致肠黏膜损伤或肠破裂。

3 治疗

以送回肠管复位，防止再度脱出，抗菌消炎，恢复直肠正常功能为治疗原则。

（1）脱出的时间短，肠管、肠黏膜无明显损伤的，可用0.2%的高锰酸钾水清洗脱出物后，送回复位，在肛边1～2cm处分左，右，上，三处注射95%的酒精3～5ml或注射5%的食盐水10～15ml，使肛肠周边组织减少肿胀而防止再度脱出。

（2）脱出时间稍长，脱出肠管肠黏膜已发生水肿或肠管、肠壁已发生损伤破裂的，可先用针刺水肿部位挤压放水，再对损伤肠管、肠壁清洗后修复缝合送回复位，为防止再脱，可在肛门口做袋口缝合（肛门环紧缩术）；为恢复肠功能，可用10%穿心莲注射液10ml+25万单位庆大霉素注射液做交巢穴封闭注射，注射剂量以1ml/5kg为宜。

（3）脱出时间较长，肠黏膜已干涸的，先充分清洗脱出部，再用甘油浸润软化直肠黏膜后方能送回复位，为防止再脱，可视情况选用肛门环紧缩术和肛周注射酒精方法。

（4）脱出的肠管损伤严重或脱出肠管已无法还纳或脱出肠管已经坏死的，可用直肠切除术。具体方法为：

①先把靠近肛门端的脱出肠管垂直切断，再把脱出部已坏死或破损严重段的肠管垂直切除；

②把两个断端的肠管作十字形对接作定位结节缝合，由于这时直肠内层在外，故先对已定位缝合的4段直肠外层做螺旋形缝合；

③用伦贝特氏缝合法缝合直肠内层；

④用手指轻轻将缝合好的肠管送入肛门复位，在肛门口做肛门环紧缩术防止再脱出，完成手术。

4 护理

对手术后的病猪要给予清稀易消化的饲料，且要少食；肛门作肛门环紧缩术的，缝合不能缝合得太紧，当出现排粪由于肛门环紧缩术阻塞时，可适当放松紧缩线；当大便不通2～3d，必须进行灌肠。要注意观察腹压和努责情况，努责消失即可拆线，为防止发炎，病猪可注射清热、通便、抗菌消炎的药物2～5d。