回振宇

左西孟旦治疗失代偿性心功能不全的近期临床效果评价

回振宇

目的探究左西孟旦在治疗失代偿性心功能不全中所发挥的作用。方法72例失代偿性心功能不全患者,随机分为实验组和对照组,各36例。实验组患者给予左西孟旦治疗,对照组患者给予多巴酚丁胺治疗。在治疗结束后对两组患者的生命体征、脑钠肽(BNP)、24 h排尿量、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)等指标进行比较。结果实验组患者的各项身体指标恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论将左西孟旦应用于失代偿性心功能不全的治疗中,能够改善患者的生命体征、BNP、24 h排尿量、SV、LVEF等身体指标,提高患者的生活质量,建议临床应用。

左西孟旦；失代偿性心功能不全；临床效果

失代偿性心功能不全是一种综合性疾病,患者多表现为射血能力受损、呼吸困难及外周性水肿［1］。近年来,随着我国老龄化的加剧,该种疾病的患病率也呈现出明显上升的趋势。因此,医疗机构必须积极做出研究,找到有效的治疗方法。为探究左西孟旦在治疗失代偿性心功能不全中所发挥的作用,本院对2014～2015年入院的失代偿性心功能不全患者展开了研究,结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年7月～2015年7月收治的失代偿性心功能不全患者72例,经患者同意后将其随机分为实验组和对照组,每组36例。实验组中,男22例,女14例,年龄32～78岁,平均年龄(65.42±6.53)岁。对照组中,男20例,女16例,年龄35～77岁,平均年龄(64.73±6.86)岁。所有患者的LVEF均＜40%,肺部有明显水肿。两组患者性别、年龄以及诊断情况等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予多巴酚丁胺治疗。即为患者注射多巴胺酚丁胺5～10 μg/(kg·min),注射时间为24 h。

实验组患者给予左西孟旦治疗。即为患者泵注左西孟旦0.1 μg/(kg·min),泵注时间为24 h。

1.3 观察指标 在治疗结束后对两组患者的生命体征、BNP、24 h排尿量、SV、LVEF等指标进行比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗结束后,实验组患者的全身评分为(1.12±0.71)分、24 h排尿量为(2388.23±610.85)ml、BNP为(1082.12±173.34)pg/ml、LVEF为(39.56±3.21)%、SV为(73.09±4.51)ml。对照组患者的全身评分为(1.93±0.85)分、24 h排尿量为(1581.34±503.61)ml、BNP为(1394.22±105.38)pg/ml、LVEF为(33.53±4.08)%、SV为(65.23±7.12)ml。实验组患者在接受治疗后其身体各项指标的恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

实验组中,有2例患者出现不良反应,占5.56%。对照组中,有12例患者出现不良反应,占33.33%。两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

失代偿性心功能不全作为一种综合性疾病,严重影响着患者的身体健康和生活质量。目前,针对该种疾病的治疗主要以改善患者的心肌收缩情况为主,在治疗药物的选择上以利尿性药物、正性肌力药物以及扩张血管类药物为主［2］。

在本次研究中,本院对2014～2015年入院的72例失代偿性心功能不全患者分别施以左西孟旦治疗和多巴酚丁胺治疗。在治疗结束后,接受左西孟旦治疗的患者其生命体征、BNP、24 h排尿量、SV、LVEF等身体指标的恢复情况均优于接受多巴酚丁胺治疗的患者,这也表明左西孟旦在治疗心脏功能性疾病中能够发挥更大的作用。左西孟旦作为一种扩张血管、利尿、正性肌力药物,可广泛应用于心输出量较低患者的治疗中［3］。

左西孟旦主要通过增加患者的心肌收缩蛋白对钙离子的敏感度以及促进一氧化碳的合成来改善心肌收缩功能［4］。临床研究表明,左西孟旦在治疗急性左心衰、右心功能不全中能够发挥明显的作用［5］。在治疗过程中,药物能够在不增加心肌耗氧量的基础上改善患者的心肌功能,降低了治疗的危险性。

综上所述,将左西孟旦应用于失代偿性心功能不全的治疗中,能够改善患者的生命体征、BNP、24 h排尿量、SV、LVEF等身体指标,提高患者的生活质量,建议临床应用。

［1］吴秀绍,邢钰,闫西艴,等.左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭的效果评价.河南医学研究,2014,23(1):31-33.

［2］赵青青,赵素玉,张慧红,等.左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭近期疗效评价.药物流行病学杂志,2014,23(10):587-589,592.

［3］杜金勇.左西孟旦联合磷酸肌酸钠对急性失代偿性心力衰竭的临床疗效评价.中外医疗,2014,3(27):159-160,163.

［4］金东,王钦贤,王结胜.左西孟旦治疗急性失代偿期心力衰竭50例疗效分析.中华危重症医学杂志(电子版),2015,8(1):38-42.

［5］章政,王桂美,贾秀娟,等.左西孟旦治疗高龄老年心力衰竭患者左室收缩并舒张功能不全的疗效评价及预后.中国老年保健医学,2013,11(4):49-52.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.095

2015-09-15］

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