李立

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察

李立

目的观察干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病(HFMD)的临床疗效。方法80例手足口病患儿,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿使用利巴韦林进行治疗,观察组患儿采用干扰素联合炎琥宁进行治疗。观察两组患儿的治疗效果、退热时间和手足皮疹消退时间。结果观察组手足口病患儿治疗有效率、退热时间和手足皮疹消退时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果显著,值得在临床上广泛推广和应用。

干扰素；炎琥宁；小儿手足口病

手足口病是一种由肠病毒引起的出疹性疾病,具有传播快、感染性强等特点。其发病率在近年来逐渐上升,特别是在儿童聚集地,引起该病流行的两大主要病原是肠道病毒EV71和柯萨奇病毒A16［1］。本次研究选取80例手足口病患儿作为研究对象,观察干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2010年5月～2013年2月收治的80例手足口病患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组的男女比例为26∶14,年龄2.50～7.25岁,平均年龄(5.35±0.75)岁。观察组的男女比例为25∶15,年龄2.50～6.90岁,平均年龄(4.95±1.05)岁。两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患儿给予利巴韦林10～15mg/(kg·d),加入5%的葡糖糖溶液中静脉滴注,1次/d,疗程为5 d。观察组患儿给予100万IU的重组人干扰素α1b,肌内注射1次/d,将10mg/(kg·d)的炎琥宁加入5%的葡萄糖溶液中静脉滴注,1次/d,疗程为5 d。

1.3 观察指标 观察两组手足口病患儿的治疗效果、退热时间和手足皮疹消退时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗,观察组患儿治疗有效率为90.00% (36/40),退热时间为(1.23±0.89)d,手足皮疹消除时间为(2.45±1.32)d；对照组患儿治疗有效率为62.50%(25/40),退热时间为(2.55±1.36)d,手足皮疹消除时间为(4.02±2.88)d。观察组手足口病患儿治疗有效率、退热时间和手足皮疹消退时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

小儿手足口病的主要临床表现为手足皮疹、口腔炎等,传染性强,而且发病率极高。随着病情的发展,容易引发肺水肿、脑炎以及心肌炎等并发症。引发病症的病毒为柯萨奇病毒A16和肠道病毒EV17［2］。其中EV17是我国南方主要的病原之一,容易引发患儿中枢神经系统的并发症。

利巴韦林是一种常用的抗病毒药物,用于治疗小儿手足口病,对患儿呼吸道合胞病毒具有良好的选择抑制效果,但这种药物具有一定的不良反应,容易引发贫血、头痛乏力以及白细胞减少等症状［3］。

重组人干扰素α1b是通过DNA重组技术研制的一种水溶性蛋白质,能与细胞表面的特异膜受体相结合,发挥抗RNA病毒的效果。此外,其还能增强机体K细胞和T细胞的生物活性,诱导淋巴细胞发挥灭杀病毒的作用,提高患儿的机体免疫力,增强患儿机体的病毒抵抗力,有效抑制病毒的发展［4］。这两种药物相联用,不会产生相互抑制的作用,可以共同起到杀灭病毒的效果。

炎琥宁注射液的提取原料为穿心莲,具有明显的解热、抗炎以及镇痛的作用,可增强中性粒细胞的吞噬能力,加强体液免疫能力,提高血清溶菌酶的含量。还能够抑制病毒的DNA/RNA合成,使病毒不能复制［5］。本次调查研究显示,观察组患儿治疗有效率、退热时间和手足皮疹消退时间明显优于对照组(P＜0.05)。

综上所述,干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果显著,值得在临床上广泛推广和应用。

［1］吴晓玲,李润珍,杜文丽,等.重组人干扰素α1b联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床研究.河北医药,2012,34(19):2910-2911.

［2］戴蔷蕾,李晶.干扰素联合炎琥宁治疗儿手足口病的临床效果观察.当代医学,2011,17(1):12-14.

［3］张冬雁.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病效果分析.按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(11):190.

［4］贾志英.观察干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果.当代医学,2013,19(7):139-140.

［5］戴莉,马昌.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病.实用医药杂志,2013,30(7):604-605.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.090

2015-10-26］

114005 辽宁省鞍山市长大医院