陈志锋 谢建平

洗必泰含漱剂对牙龈炎患者牙菌斑指数及龈炎指数的影响

陈志锋 谢建平

目的探讨洗必泰含漱剂对牙龈炎患者牙菌斑指数及龈炎指数的影响。方法68例牙龈炎患者,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组患者使用安慰剂漱口；观察组患者使用0.12%洗必泰漱口。统计两组患者治疗后4周及8周时的牙菌斑指数(PLI)和龈炎指数(GI)。结果观察组治疗后4周、8周时PLI［(0.45±0.29)、(0.25±0.14)］和GI ［(0.89±0.27)、(0.71±0.13)］均低于对照组［(0.63±0.31)、(0.41±0.24)及(1.16±0.31)、(0.95±0.26)］,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论洗必泰含漱剂治疗牙龈炎患者能显著降低患者PLI和GI,改善患者口腔情况。

洗必泰含漱剂；牙龈炎；牙菌斑指数；龈炎指数

牙龈炎是发生于牙龈组织的急慢性炎症,临床症状主要包括牙龈出血、胀痛等,患者若未获得及时救治,则会引发牙周炎等其他口腔疾病。清除菌斑、牙石,消除导致菌斑滞留和引起局部刺激牙龈的因素是临床治疗牙龈炎的基本原则,针对部分炎症较重的患者,采用局部药物治疗可获得理想效果［1］。本文以本社区健康服务中心收治患者为研究对象,通过随机对照研究,探讨洗必泰含漱剂对牙龈炎患者PLI及GI的影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本社区健康服务中心2013年11月～2014年11月收治的68例牙龈炎患者,全体入选病例均符合慢性牙龈炎诊断标准［2］。按随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组中19例,女15例；年龄21～52岁,平均年龄(45.7±5.4)岁。观察组中16例,女18例；年龄19～58岁,平均年龄(47.2±4.7)岁。两组患者均知晓本次试验详情,已排除开放性龋齿、黏膜病变及中重度牙周炎,Turesky改良菌斑指数≥1.5,全身健康状况良好。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者均接受牙龈炎常规消炎、抗感染治疗,对照组患者于每次刷牙后,以10ml安慰剂漱口；观察组患者于刷牙后以0.12%洗必泰含漱剂漱口,漱口方式为：含漱30 s后鼓漱15 s,漱口后30 min内禁止进食。

1.3 观察指标 两组患者均于治疗前、治疗后4周及8周时检查全口牙齿PLI和GI。每颗牙均取近颊、颊、远颊和舌侧4个位点进行检查,结果取4个位点的均值。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后PLI比较 治疗前,对照组与观察组患者PLI分别为(0.91±0.54)和(0.93±0.45),两组比较差异无统计学意义(t=0.166,P＞0.05)；治疗后4周时,对照组与观察组患者PLI分别为(0.63±0.31)和(0.45±0.29),较治疗前,两组患者PLI均有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组PLI显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.472,P＜0.05)；治疗后8周时,对照组与观察组患者PLI分别为(0.41±0.24)和(0.25±0.14),较治疗后4周时,两组患者PLI均有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组PLI显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.358,P＜0.05)。

2.2 两组患者治疗前后GI比较 治疗前,对照组与观察组患者GI分别为(1.43±0.53)和(1.44±0.51),两组比较差异无统计学意义(t=0.079,P＞0.05)；治疗后4周时,对照组与观察组患者GI分别为(1.16±0.31)和(0.89±0.27),较治疗前,两组患者GI均有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组GI显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.830,P＜0.05)；治疗后8周时,对照组与观察组患者GI分别为(0.95±0.26)和(0.71±0.13),较治疗后4周时,两组患者GI均有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组GI显著低于对照组,差异有统计学意义(t=4.814,P＜0.05)。

3 讨论

牙龈炎是临床常见口腔疾病,其发生会严重破坏牙周组织,引起牙列缺损,最终对患者整个口腔系统和功能造成影响。采取洁治术等方法,彻底清除菌斑、牙石是临床治疗牙龈炎的主要方法,针对部分炎症较重的患者,联合局部抗炎药进行治疗可获得理想效果。不过,单纯使用抗炎药虽能有效控制牙龈炎性病变,但在去除牙菌斑、预防牙菌斑再生方面并无显著效果［3］。临床研究已证实,在牙龈炎抗感染、消炎等常规治疗的基础上使用洗必泰等漱口液在去除牙菌斑方面可获得理想效果。洗必泰即氯苯双胍己烷,属安全消毒剂,无明显刺激性与腐蚀性,其具有极强的抗菌斑能力,尤其是革兰阳性菌,用于口腔护理能充分发挥抑制致病菌生长的作用,且能安全有效地保护口腔清洁,预防口腔疾病［4］。

吴爱忠等［5］通过分析口香糖对妊娠期牙龈炎和牙菌斑作用,发现以洗必泰漱口的患者第6周时和第12周时,PLI和GI［(1.63±0.31)(1.23±0.19)］和［(1.31±0.28)和(1.07±0.18)］均显著优于仅使用牙膏刷牙保护的对照组患者,与咀嚼木糖醇口香糖治疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),故认为洗必泰漱口和咀嚼木糖醇口香糖治疗牙龈炎,均能有效抑制牙菌斑生成,改善牙龈症状。本次研究中,观察组治疗后6周、12周时PLI［(0.45±0.29)、(0.25±0.14)］和GI［(0.89±0.27)、(0.71±0.13)］均低于对照组,提示洗必泰含漱剂治疗牙龈炎能有效降低PLI和GI,本研究结果与其相似。

综上所述,使用洗必泰含漱剂治疗牙龈炎能有效改善牙龈炎症,抑制牙菌斑生成,对提高治疗效果有积极影响。

［1］舒明芳,杨名辉,杨刚岭.西帕依固龈液体外抑制牙周可疑致病菌的临床疗效.中国基层医药,2012,19(15):2264-2265.

［2］徐新毅,刘友琴,葛正行,等.普济消毒饮对牙菌斑抑制作用的临床研究.贵阳中医学院学报,2013,34(1):28-31.

［3］冯岩,林樑钦,陈瑞斌,等.脉冲式冲牙器抑制牙菌斑和牙龈炎的效果评价.福建医科大学学报,2012,46(3):212-214.

［4］陈强,陈武.含白芨、冰片的中药牙膏对牙菌斑和牙龈炎症的影响.口腔医学,2013,33(11):761-764.

［5］吴爱忠,李苏荣,覃玉英,等.口香糖对妊娠期牙龈炎和牙菌斑作用分析.安徽医药,2013,17(4):622-623.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.071

2015-11-17］

518106 深圳市光明新区人民医院(陈志锋)；深圳市龙岗中心医院(谢建平)