韦桂英

（南宁市青秀区长塘镇卫生院 广西 南宁 530212)

桂枝茯苓丸出自汉代的《金匮要略》，主要用于治疗子宫肌瘤、盆腔炎、痛经、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、乳腺增生等妇科疾病。桂枝茯苓胶囊是桂枝茯苓丸的胶囊制剂。近年来的研究证实，桂枝茯苓胶囊具有抗炎、镇痛、抗肿瘤、调节内分泌系统的功能、提高免疫力、改善血液循环等作用[1]。慢性盆腔炎是一种可严重影响女性身心健康的疾病，其发病隐匿，治疗难度较高[2]。对此病患者进行西医常规治疗往往难以获得理想的效果。为了分析联用桂枝茯苓胶囊与康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的效果，我院将150例慢性盆腔炎患者分为实验组与对照组，为对照组患者应用甲硝唑片和青霉素注射液进行治疗，在此基础上为实验组患者加用桂枝茯苓胶囊进行治疗，然后对比分析其临床疗效。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中的150例患者均为我院2012年3月～2014年9月收治的慢性盆腔炎患者。这些患者的年龄为25～51岁，其病程为4个月至5年。这些患者均对本次研究知情同意且签署了相关的知情同意书。将这些患者平均分为实验组与对照组，每组各75例患者。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者的治疗方案 为对照组患者应用甲硝唑片(国药准字：H20143031 ，生产厂家：青海绿色药业有限公司)和青霉素注射液(国药准字：H31020579，生产厂家：石药集团中诺药业(石家庄)有限公司)进行治疗。甲硝唑片的用法是：每日服0.6～1.2g，分3次服下。青霉素注射液的用法是：200万～2000万单位/日，分2～4次进行静脉滴注。

1.2.2 实验组患者的治疗方案 为实验组患者在采取对照组患者疗法的基础上加用桂枝茯苓胶囊(国药准字：0510905Z0，生产企业：江苏康缘药业股份有限公司）与康妇消炎栓(国药准字：223022143，生产企业：葵花药业集

应用SPSS22.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x± s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者的临床疗效、病情复发及发生不良反应情况的分析

实验组患者治疗的总有效率高于对照组患者，其病情的复发率低于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。在实验组患者中，仅有2例患者发生轻度的腹泻，有1例患者出现轻微的胃部不适感，其不良反应的发生率为6.67%。两组患者不良反应的发生率相比较差异无统计学意义（p＞0.05）。详情见表1。

2.2 对两组患者临床体征改善情况的分析

在进行治疗后，实验组患者下腹或腰骶痛、盆腔结缔组织增厚的消失率均高于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。详情见表2。团＜伊春＞有限公司，规格：2.8g/粒)进行治疗。桂枝茯苓胶囊的用法是：口服，3粒/次，3次/日。康妇消炎栓的用法是：直肠给药，1粒/次，1-2次/日。

1.3 观察指标

在对两组患者进行治疗后对比分析其临床疗效、病情的复发率、不良反应的发生率及下腹或腰骶痛、盆腔结缔组织增厚的改善情况。

1.4 疗效判断标准[3]

治愈：经治疗，患者的临床症状完全消失，其进行妇科检查及B超检查的结果正常。显效：经治疗，患者的临床症状明显好转，其进行妇科检查或B超检查的结果基本恢复正常。有效：经治疗，患者的临床症状有所好转，其进行妇科检查或B超检查的结果所有改善。④无效：经治疗，患者的临床症状、进行妇科检查或B超检的结果无改善。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

表1 对两组患者的临床疗效、病情复发及发生不良反应情况的分析 (n/%)

表2 对两组患者临床体征改善情况的分析 (n/%)

3 讨论

近年来，慢性盆腔炎的发病率呈逐年增高的趋势，此病患者的发病年龄也趋于低龄化[4]。慢性盆腔炎患者的临床表现主要为下腹部疼痛、腰骶部有坠胀感等，在劳累、性交及经前其病情可明显加重。此病患者多为处于性活跃期的女性。月经初潮前及绝经后的女性很少罹患此病[5]。在临床上，抗生素是治疗慢性盆腔炎的主要药物，但其疗效并不理想。

中医认为，化瘀散结、理气清热是治疗慢性盆腔炎的主要方案[6]。桂枝茯苓胶囊的药物成分包括桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药等。在此方中，桂枝具有化癖理气、温通脉络的作用，茯苓具有利水消痰、健脾渗湿的作用，芍药具有和血养血的作用，丹皮具有化癖散血的作用，桃仁具有活血的作用。诸药合用可共奏活血化癖之功。康妇消炎栓由败酱草、穿心莲、蒲公英、紫花地丁、紫草、苦参、猪胆粉及芦荟等药物制成，具有利湿通淋、清热解毒、杀菌止痒的功效[7]。

本次研究的结果显示，实验组患者治疗的总有效率高于对照组患者，其病情的复发率低于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。在进行治疗后，实验组患者下腹或腰骶痛、盆腔结缔组织增厚的消失率均高于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。可见，联用桂枝茯苓胶囊与康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎可取得理想的效果，能显著改善患者的临床症状，此法值得在临床上推广应用。

[1] 苏真真,李娜,曹亮,等.桂枝茯苓胶囊主要药理作用及临床应用研究进展[J].中国重要杂志,2015,40(6)：989-992.

[2] 尹玲玲.康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎60例及护理[J].中国药业,2015,24(16)：136-137.

[3] 施丽娜.康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎88例[J].中国中医药科技,2012,19(5)：474-475.

[4] 周抒.康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中医中药 ,2011,8(15)：111-112.

[5] 马倩.康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎60例[J].中国药业 ,2011,20(10)：70.

[6] 葛丽霞.康妇消炎栓联合胜盆腔炎疗效观察[J].中国医药科学,2012,2(24)：71-72.

[7] 朱尧娟.康妇消炎栓辅助治疗急性盆腔炎临床疗效观察及护理[J].中国中医急症 ,2012,21(6)：1026-1027.