用综合康复疗法治疗脑梗塞的效果探析

2016-01-22项雄华

当代医药论丛 2016年12期

项雄华

（湖北省监利县第二人民医院湖北监利县 433325）

脑梗塞是临床上常见的脑血管疾病，具有发病急、病情进展快以及致残率和致死率高等特点[1]。该病患者的临床症状主要为昏迷、半身不遂、言语障碍以及智力障碍等。有研究表明，临床上在对该病患者进行对症治疗的同时，用综合康复疗法对其进行辅助治疗的效果较好，可有效地改善其预后。为了进一步探讨用综合康复疗法治疗脑梗塞的临床效果，我们对近年来我院收治的100例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年4月～2015年1月期间我院收治的100例脑梗塞患者。这些患者均经头颅CT或MRI检查被确诊患有脑梗塞，且其家属均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患者中，排除患有精神类疾病的患者。我院随机将这些患者分为常规组和康复组。在常规组患者中，有男性患者29例，女性患者21例，其年龄为53～79岁，平均年龄为（62.70±9.25）岁。在康复组患者中，有男性患者30例，女性患者20例，其年龄为55～78岁，平均年龄为（62.79±9.68）岁。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 我院对常规组患者进行常规治疗，包括使用莫尼地平、阿司匹林和氢氯噻嗪对其进行治疗。莫尼地平的用法为：每次服用20mg，每天服用3次。阿司匹林的用法为：每次服用1片（100mg），每天服用1次。氢氯噻嗪的用法为：每次服用50mg，每天服用2次。连续为患者治疗2～4周。

1.2.2 我院对康复组患者在进行常规治疗的基础上使用综合康复疗法进行治疗。对该组患者进行常规治疗的方法与常规组患者相同，使用综合康复疗法对其进行治疗的具体方法是：①对于急性期的脑梗塞患者，应使其保持抗痉挛体位，并对其进行相应的被动训练，包括对其进行肩关节的内旋、外旋、屈伸及外展训练，指关节的屈伸、伸展及拇指的外展训练，肘关节的屈伸训练，腕关节的背伸训练以及踝关节的背屈训练等，每天训练2次，每次训练的时间为15～30min。②对于恢复期的脑梗塞患者，应根据其具体的情况指导其进行床上的翻身训练、起坐训练，然后逐渐过渡至对其进行站立训练、平衡训练、行走训练等。最后要指导患者进行进食、穿衣、洗澡、排便等日常生活能力训练。每天训练2～4次，每次训练的时间为30min左右，连续训练2～4周。

1.3 疗效评定标准与观察指标

①我院将两组患者的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。显效：患者经治疗后其生活能够自理，其神经功能缺损评分降低90%以上。有效：患者经治疗后其生活基本能够自理，其神经功能缺损评分降低36%～90%。无效：患者经治疗后未达到上述标准[2]。治疗的总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。②我院使用运动能力评定量表（FMA）和日常生活能力评定量表（ADL）对两组患者在接受治疗前后的运动能力和日常生活能力进行评价，患者的得分越高表示其运动能力和日常生活能力越好[3]。