李文凤

（江苏省宿迁市泗阳县康达医院 江苏 宿迁 223700）

冠心病是临床上的一种常见病。该病患者的病因是由于其脂质代谢失常，使其血液中的脂质沉着在其冠状动脉内膜上，导致其发生冠状动脉粥样硬化。该病患者的主要症状为心绞痛。目前，临床上尚无根治冠心病的方法，通常对该病患者进行药物治疗。有研究发现，联用通心络胶囊和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗冠心病的效果显著[1]。为了进一步探讨联用通心络胶囊和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗冠心病的临床效果，我们对2014年1月～2015年10月期间我院收治的60例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2014年1月～2015年10月期间我院收治的60例冠心病患者。我院将这60例患者随机分为对照组和实验组，每组各有30例患者。在实验组患者中，有男性患者19例，女性患者11例。他们的年龄在45.4～73.9岁之间，平均年龄为（65.7±2.0）岁。在对照组患者中，有男性患者20例，女型患者10例。他们的年龄在44.5～70.4岁之间，平均年龄为（67.4±2.4）岁。所有患者的病情均符合WHO（联合国卫生组织）制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中规定的冠心病的诊断标准。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

我院使用通心络胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司生产，国药准字为Z19980015）对对照组患者进行治疗，通心络胶囊的用法是：每次服4粒，每日服3次。联用通心络胶囊和厄贝沙坦氢氯噻嗪片对实验组患者进行治疗，通心络胶囊的用法与对照组患者相同，厄贝沙坦氢氯噻嗪片（江苏万高药业有限公司生产，批号为1505263）的用法是：每次服1片，每日服1次。为两组患者进行为期4周的治疗[2]。

1.3 疗效判定标准

①显效：经治疗，患者的心绞痛症状消失。②有效：经治疗，患者的心绞痛症状明显减轻。③无效：经治疗，患者的心绞痛症状未减轻或加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 评价标准

使用我院自拟的调查问卷对两组患者对治疗效果的满意度进行调查。如果患者对疗效的评分≥70分则判定为满意，反之则判定为不满意。

1.5 统计学处理

我们采用SPSS19.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差（x± s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗结束后，实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者对治疗效果的满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：

表1 两组患者治疗效果和对疗效满意率的比较[n(%)]

3 讨论

通心络胶囊是临床上治疗冠心病的常用药物。该药具有益气活血、通络止痛的作用。该药的组方为：人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、降香、酸枣仁、冰片。在上述中药中，人参具有大补元气、复脉固脱的功效；水蛭具有抗凝血、抗血栓、改善局部血液循环的功效；全蝎具有通络止痛、消炎、息风镇痉的功效；土鳖虫具有逐淤、破积、通络的功效；蜈蚣具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛的功效；蝉蜕性寒，味甘，具有散风、利咽、透疹的功效；赤芍具有清热凉血、活血祛瘀的功效；降香具有理气镇痛、行淤止血的功效；酸枣仁具有养心安神、益阴敛汗的功效；冰片具有醒脑开窍、清热止痛的功效。厄贝沙坦氢氯噻嗪是一种血管紧张素受体拮抗剂。该药能降低患者的血钾水平，并通过抑制其体内的AT1亚型受体的介导作用起到降低其血压的效果，进而减轻其冠状动脉的压力，缓解其心绞痛的症状[3]。

本次研究的结果证实，联用通心络胶囊和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗冠心病的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

[1] 丁美琳，陈龙.通心络治疗对冠心病患者血管内皮功能和小动脉弹性的影响[J].广东医学，2013，34（21）：3336-3337.

[2] 任宇超，焦晓琪.冠状动脉介入术后血管炎症反应及内皮功能改变的药物干预分析[J].中国实用医药，2014，9（9）：168-169.

[3] 杨章丽，贾晓云，罗茜元.贝那普利联合通心络胶囊治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].安徽医药，2014，18（3）：556-558.