张海兰

（大同市第五人民医院 山西 大同 037000）

围绝经期综合征是指女性在绝经前后出现一系列因性激素水平异常所致的综合征。此病患者可出现性欲减退、月经异常、失眠、烦躁与焦虑等症状。最新的临床实践证实，在对围绝经期综合征患者使用激素类药物进行治疗期间对其进行综合护理，可有效地改善其围绝经期的症状，提高其生活质量[1]。为了进一步探讨此种护理方法的有效性，我们对近年来我院收治的148例围绝经期综合征患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为2013年11月至2015年11月期间我院收治的148例围绝经期综合征患者。这些患者均存在以下症状：①存在心悸、失眠、焦躁、盗汗及月经紊乱等症状。②其第二性征逐渐退化。③存在生殖器官萎缩的情况。③合并患有阴道炎。④其雌激素的水平有所下降，其促卵泡生长激素的水平和促黄体生成激素的水平有所上升。⑤其生殖系统未发生器质性病变。随机将这些患者分为常规护理组与综合护理组，每组各有74例患者。常规护理组患者的年龄为43～55岁，其平均年龄为（49.7±2.4）岁。他们的病程为1～5年，其平均病程为（2.1±0.5）年。综合护理组患者的年龄为44～54岁，其平均年龄为（50.3±2.2）岁。他们的病程为1～6年，其平均病程为（2.2±0.7）年。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为两组患者均使用替勃龙片进行治疗。替勃龙片的用法是：口服，2.5 mg/次，1次/天，共治疗3个月。在使用此药对两组患者进行治疗期间，对常规护理组患者进行常规护理，具体的护理方法是：遵照医嘱对患者进行用药指导，定期对其进行身体检查等。对综合护理组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理，具体的护理方法是：①主动与患者进行沟通，了解其性格特点及其对围绝经期综合征相关知识的知晓程度。采取安排健康讲座、设立宣传栏、发放宣传册等方式让患者了解围绝经期综合征的相关知识。嘱患者保持乐观的心态，帮助其树立生活的信心。嘱患者的家属多陪伴在患者的身边，多与患者聊天，以缓解其郁闷、烦躁等不良情绪。②向患者介绍雌激素的用法及注意事项。告知患者在

采取SPSS 19.0统计学软件对本研究中的数据进行处理，计量资料用均数正负标准差（x± s）表示, 采用t检验，计数资料采用χ²检验，P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者Kupperman评分的比较

综合护理组患者的失眠、盗汗、潮热出汗、性欲下降、关节酸痛与记忆力下降等症状的评分均明显低于常规护理组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

2.2 两组患者生活质量评分的比较

综合护理组患者生活质量的评分明显高于常规护理组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。服用雌激素期间若发现自己存在乳房胀痛、阴道出血等症状，应到医院接受复查，以便医生为其调整药量或令其停止服药。③为患者制定科学的膳食食谱，使其养成健康的饮食习惯。围绝经期综合征患者可出现骨质疏松的症状，故应让其适当地增加钙元素和维生素D的摄入量。嘱患者忌食辛辣的、生冷的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。④指导患者掌握缓解生活压力和工作压力的方法，建议其多参加集体活动，减少其孤独感。⑤为患者制定运动计划，建议其选择散步、打太极拳等户外运动进行锻炼，以促进其血液循环，使其肌力保持良好的状态，延缓其骨质疏松症的发生。⑥有的患者可发生绝经后出血、子宫脱垂等情况，因此应嘱患者定期接受妇科检查，以便及时对其进行治疗。

1.3 观察指标

采用更年期评分法（Kupperman评分法）对两组患者的失眠、盗汗、潮热出汗、性欲下降、关节酸痛与记忆力下降等症状进行评估。患者Kupperman的评分越高，说明其围绝经期的症状越严重。使用SF-36生存质量量表从躯体功能、心理健康、躯体疼痛、躯体角色、情绪角色与社会功能等方面对患者的生活质量进行评估。患者的评分越高，说明其生活质量越高。

1.4 统计学方法

表1 两组患者Kupperman评分的比较（x ±s）（分）

表2两组患者生活质量评分的比较（x±s）

3 讨论

围绝经期是女性的特殊生理阶段。女性在此时期其生理和心理均会发生很多的变化。围绝经期女性出现的失眠、盗汗、焦躁及月经异常等一系列因激素减少所致的症状叫做围绝经期综合征。目前，临床上多使用激素类药物对围绝经期综合征患者进行治疗。此病患者在用药后其围绝经期的症状可明显减轻，但部分患者仍长期伴有烦躁、抑郁的不良情绪[2]。相关的研究证实，在为围绝经期综合征患者使用激素类药物进行治疗期间对其进行综合护理，可有效地改善其围绝经期的症状，缓解其不良情绪，进而可提高其生活质量。本次研究的结果显示，综合护理组患者Kupperman的评分明显低于常规护理组患者，其生活质量的评分明显高于常规护理组患者。可见，对围经绝经期综合征患者实施综合护理，可有效地改善其失眠、盗汗、潮热出汗、性欲下降、关节酸痛及记忆力下降等症状，进而可提高其生活质量。

综上所述，对围绝经期综合征患者进行综合护理的效果确切，可有效地改善其围绝经期的症状，提高其生活质量。此法值得在临床上推广应用。

[1] 李桃.围绝经期综合征患者护理干预效果评价研究[J].实用临床医药杂志,2013,17(20)：166-167.

[2] 李爱轶.围绝经期综合征的护理现状[J].天津护理,2015,23(1)：87-88.