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对重度颅脑损伤患者进行优质护理的效果分析

2016-01-22杨水平

当代医药论丛 2016年12期
关键词:颅脑重度优质

杨水平

(登封市人民医院神经外科 河南 登封 452470)

重度颅脑损伤是临床上神经外科的常见病。此病患者的主要临床表现为意识障碍、头痛、头晕、恶心等,可严重影响其生活质量和生命安全[1]。相关的临床实践证实,对重度颅脑损伤患者进行优质护理可取得很好的效果[2]。为了进一步证实此护理方法的有效性,笔者对2014年10月至2015年10月期间我院收治的84例重度颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年10月至2015年10月期间我院收治的84例重度颅脑损伤患者。这84例患者均符合以下情况:(1)其病情均符合临床上规定的重度颅脑损伤的诊断标准并被确诊[3]。(2)他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。(3)他们在入院时均伴有不同程度的头部水肿、意识模糊、头晕等症状。我们按照随机数表法将这84例患者分为优质组和常规组,每组各有42例患者。在常规组42例患者中,有女性18例,男性24例。他们的年龄在18岁至62岁之间,平均年龄为(40.3±21.5)岁。他们发病至就诊的时间在40min至5h之间,平均时间为(2.8±2.1)h。他们中有15例患者的病因为遭受重度击打,有15例患者的病因为发生交通事故,有8例患者的病因为从高空坠落。在优质组42例患者中,有女性19例,男性23例。他们的年龄在19岁至63岁之间,平均年龄为(41.1±20.8)岁。他们发病至就诊的时间在37min至5h之间,平均时间为(2.5±2.3)h。他们中有16例患者的病因为遭受重度击打,有14例患者的病因为发生交通事故,有9例患者的病因为从高空坠落。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 为常规组患者使用常规护理模式进行护理,具体的护理方法如下:(1)对患者的生命体征进行监测。(2)遵照医嘱对患者进行输液护理和用药护理。(3)对患者进行饮食护理和生活护理。

1.2.2 在进行常规护理的基础上,对优质组患者进行优质护理。进行优质护理的具体方法如下:

1.2.2.1 进行环境护理 在重度颅脑损伤患者入院后,护理人员要保持其病房的整洁,并经常对其病房进行通风和消毒。同时,护理人员要严格限制探视患者的人数,以便使其能够在安静、舒适的状态下接受治疗和护理。

1.2.2.2 进行心理护理 临床调查发现,重度颅脑损伤患者受意识障碍、头痛、头晕、呕吐等症状的影响,常会出现紧张、焦虑和抑郁等不良情绪,这些不良情绪会严重影响其对治疗的依从性和治疗的效果[4]。针对这一情况,在患者入院后,护理人员要主动与其进行交流,耐心地倾听其内心的感受,并根据其实际情况对其进行个性化的心理疏导,以缓解其不良情绪,提高其对治疗的依从性。

1.2.2.3 进行预防并发症的护理 在重度颅脑损伤患者住院治疗期间,护理人员要定时协助其翻身,并在协助其翻身的过程中对其背部进行擦拭,以防止其发生压疮。同时,护理人员要定时对患者进行口腔护理,以防止其发生口腔感染。对于出现呕吐症状的患者,护理人员要及时清理其口腔内的分泌物,并将其头部偏向一侧,以防止其误吸分泌物。

1.3 观察指标

护理结束后,观察并记录两组患者治护的效果和Barthel的评分。

1.4 治护效果的评定标准[5]

(1)有效:经过治疗和护理,患者的临床症状有所好转。(2)无效:经过治疗和护理,患者的临床症状未好转或其已经死亡。

1.5 统计学处理

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验中的数据进行处理,计量资料用均数±标准差(x± s)表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治护效果的比较

优质组患者治护的有效率明显高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。详细结果见表1。

表1 两组患者治护效果的比较 [n(%)]

2.2 两组患者Barthel评分的比较

在接受护理前,两组患者Barthel的评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。在护理结束后,两组患者Barthel的评分均较接受护理前有明显的提高,其中优质组患者Barthel的评分明显高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。详细结果见表2。

表2 两组患者Barthel评分的比较( x± s,分)

3 结论

本次研究的结果显示,在接受常规护理的基础上接受优质护理的优质组患者其治护的有效率明显高于只接受常规护理的常规组患者,接受护理后其Barthel的评分明显高于常规组患者。

综上所述,对重度颅脑损伤患者进行优质护理的临床效果确切,可有效地促进其日常生活能力的恢复。

[1] 管付岩,孙井华,安娜,等. 重症颅脑损伤中脑出血的护理[J].中国美容医学,2011,20(02):199-199.

[2] 蒋彦彦. 重症颅脑损伤中脑出血的护理体验[J]. 中国伤残医学 ,2014,3(10):230-231.

[3] 杨庆. 重症颅脑损伤亚低温治疗及护理[J]. 大家健康(下旬版),2014,8(4):641.

[4] 张慧. 22例重症颅脑损伤患者的临床观察与护理[J]. 中国初级卫生保健,2011,25(2):88-89.

[5] 杨威. 重症颅脑损伤患者行气管切开术后护理[J]. 现代医药卫生 ,2012,28(22):3470-3471.

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