荆翠珍

（郑州颐和医院 河南 郑州 450000）

蛛网膜下腔出血是一种多发的脑出血疾病。该病患者的临床症状主要是头部剧烈疼痛、脑膜有刺激感及恶心呕吐等，病情严重的患者还可能产生血性脑脊液。随着人们生活水平的提高，其对护理服务也有了更高的要求。蛛网膜下腔出血患者需要绝对卧床休息，对其进行舒适护理，可提高其卧床的舒适感，不仅有利于其早日康复，还能提高其对护理服务的满意度，改善护患关系[1]。为探讨对蛛网膜下腔出血患者进行舒适护理的效果，我院对近几年收治的152例蛛网膜下腔出血患者使用两种不同的护理方法，对其中76例患者在进行常规护理的基础上进行了舒适护理，现将研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2013年10月至2015年4月期间我院收治的152例蛛网膜下腔出血患者。随机将这些患者分为实验组和对照组，每组各76例患者。实验组中有女性患者42例，男性患者34例；其年龄为22.7～64.1岁，平均年龄为(34.12±2.31)岁；其中有脑血管动脉瘤出血患者11例，有外伤性出血患者46例，有脑血管畸形出血患者19例。对照组中有女性患者33例，男性患者43例；其年龄为22.9～64.7岁，平均年龄为(34.03±9.67)岁；其中有脑血管动脉瘤出血患者16例，有外伤性出血患者40例，有脑血管畸形出血患者20例。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究经我院伦理学委员会批准。所有患者均对本次研究知情，并签署了知情同意书。

1.2 方法

对患者进行防治脑血管痉挛、脑积水等常规治疗。对发生颅内动脉瘤破裂的患者尽快实施开颅手术或血管内介入栓塞治疗。同时，为对照组患者进行常规护理，具体的方法是：护理人员密切观察患者的各项生命指标和临床症状。一旦发现患者发生脑疝、颅内压升高等异常情况，立即向医生报告，并协助医生对其进行适当的处理。对实验组患者在此基础上进行舒适护理。进行舒适护理的方法是：

1.2.1 对患者进行心理护理 蛛网膜下腔出血患者需要进行长时间的卧床休养，加之其受到病痛的折磨，很容易发生焦躁、抑郁、紧张与害怕等负面情绪[2]。在本次研究中，我院的护理人员与患者进行了有效的交流，了解其内心的想法，纠正其对病情的错误认识。护理人员还通过例举顺利康复出院的病例，来消除患者对疾病的恐惧。护理人员根据患者的喜好在病房内播放一些舒缓的音乐，转移其对疾病的注意力，帮助其放松心情。

1.2.2 对患者进行环境护理 护理人员积极地为患者营造一个舒适的住院环境。每天清洁患者的病房，及时换洗床单和被套，确保病房内卫生状况良好。定时为病房通风，保持病房内的湿度和温度适宜。在病房内摆放鲜花、水果，改变病房内单一的色彩环境，使患者感到温馨、愉悦。

1.2.3 对患者进行卧床护理 蛛网膜下腔出血患者一般需要卧床4～6周，很容易感到腰部、腿部不适，严重者还会出现便秘的症状或发生褥疮[3]。为此，护理人员定期帮患者翻身，并对其进行背部和腹部按摩，从而有效地减少其发生便秘与褥疮的症状。

1.3 观察指标

使用本院自制的护理满意度调查问卷调查两组患者对护理服务的满意度。调查内容主要包括护患关系、病房环境、护理人员的态度、护理服务的质量等方面的内容。将患者对护理服务的满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级。总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

本次研究的数据均采用统计学软件SPSS17.0进行处理，计量资料用均数±标准差（x± s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过护理后，观察组中对护理服务表示非常满意的患者有61例，表示满意的患者有14例，表示不满意的患者有1例；对照组中对护理服务表示满意的患者有39例，表示满意的患者有15例，表示不满意的患者有15.8例。观察组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（χ²=5.098，P＜0.05）。详细情况见表1。

表1 两组患者对护理服务的满意度（例/%）

3 讨论

舒适护理是一种科学、人性化的护理模式。该护理模式体现了“以人为本”的护理理念，将患者放在了护理服务的中心，尽最大的可能来满足其实际需求[4]。对患者进行舒适护理，能根据其具体的情况，制定有针对性的舒适护理策略，打造一个有助于其康复的环境，增强其进行治疗的信心，改善其心理状态。本次研究的结果显示，接受常规护理和舒适护理的观察组患者对护理服务的总满意率明显高于接受常规护理的对照组患者。这与黄桂萍的研究[5]结果基本相符。

总之，对蛛网膜下腔出血患者进行舒适护理的效果显著，值得在临床上推广应用。

[1] 李亚静，王素婷，李慧芳.舒适护理理论的临床研究进展[J].护士进修杂志，2014，11(06)：174.

[2] 叶秋云，陈友军，范凤玲.加强基础护理对蛛网膜下腔出血患者的应用效果观察[J].当代医学，2012，14(16)：229.

[3] 姜虹.蛛网膜下腔出血的系统化护理干预[J].中国实用神经疾病杂志，2012，8(16)：109.

[4] 顾芳銮.蛛网膜下腔出血患者再出血的原因分析及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，16(05)：341.

[5] 黄桂萍.蛛网膜下腔出血患者实施舒适护理的效果观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，13(12)：185-186.