丛日升

工作单位：165000大兴安岭地区人民医院



云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡的临床效果

丛日升

工作单位：165000大兴安岭地区人民医院

【摘要】目的 分析云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡的临床应用效果。方法 选取我院收治的110例口腔溃疡患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗，对照组仅给予云南白药治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果 观察组总有效率为96.4%高于对照组的76.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡的临床疗效显著，值得在临床上进一步推广。

【关键词】云南白药；维生素C；西咪替丁；口腔溃疡

我院为研究口腔溃疡的临床治疗方案及效果，选取收治的110例口腔溃疡患者为研究对象，分别给予云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗及单纯使用云南白药治疗，现将其相关报告总结如下：

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2014年1月～2014年8月我院收治的口腔溃疡患者110例（所有患者均经相关诊断确诊），将其随机分为观察组与对照组各55例。观察组男20例，女35例，最大年龄40岁，最小年龄18岁，平均（27.4±3.1）岁；对照组男19例，女36例，最大年龄38岁，最小年龄19岁，平均（26.1±3.3）岁。两组患者年龄、性别等方面根据统计学分析，无明显差异（P>0.05），具有比较价值。

1.2方法

对照组仅给予云南白药治疗，患者口腔使用淡盐水清洗后，将云南白药粉撒于创面处，每次0.25 g，每天3次，且创面上的药粉停留时间不少于半小时；观察组给予云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗，患者口腔使用淡盐水清洗后，使用棉签蘸取适量的西咪替丁注射液，随后蘸取适量的维生素C粉，将其混合粉涂抹在口腔创面，半小时后再用对照组方式上云南白药，每天3次，睡前可加用1次，且药粉保留时间均不少于半小时。

1.3疗效判定［1］

（1）口腔溃疡分级。患者口腔黏膜溃疡面积小于1 cm2或者融合溃疡少于2个，为1级；口腔黏膜溃疡面积大于1 cm2或者融合溃疡1个及多个小溃疡，为2级；口腔黏膜溃疡面积大于1 cm2或者融合溃疡2个及多个小溃疡，为3级；口腔黏膜溃疡面积大于1 cm2或者融合溃疡超过2个，为4级。（2）疗效判定。治疗3天内，2级溃疡愈合，3级溃疡患者其溃疡面积缩小超过70%，4级溃疡患者其溃疡面积缩小超过55%，且连续治疗一周后均痊愈，可视为显效；治疗3天内，2级溃疡患者其溃疡面积缩小超过70%，3级溃疡患者其溃疡面积缩小超过55%，4级溃疡患者其溃疡面积缩小超过35%，可视为有效；患者连续治疗一周后，溃疡面积与治疗前比较，无显著变化，可视为无效。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4统计学分析

数据选用SPSS18.0统计软件进行统计学分析，其中计量资料用（x-±s）形式表示，用t检验；计数资料用百分率（%）形式表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

治疗后，观察组总有效率高于对照组，两组患者总有效率比较，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1　两组患者临床疗效比较［n（%）］

3　讨论

口腔溃疡是出现在口腔黏膜上的一种表浅性溃疡，与人体内分泌、自身免疫、植物神经功能紊乱及微循环障碍等多种因素有密切关系，是一种多发疾病，无季节性，且多发于女性，具有易反复发作的特点。

云南白药是由三七、冰片、麝香等中药组成的，具有悠久的中医历史，消肿解毒、活血化瘀及活血镇痛之功效显著，在多种跌打损伤及出血性疾病中具有重要的临床应用价值，如软组织挫伤、闭合性骨折、支气管扩张、溃疡病出血及皮肤感染性疾病等。在口腔科临床治疗中，云南白药具有显著的应用价值。对于轻度溃疡，可将云南白药粉直接涂抹在溃疡面，并且治疗期间禁食葱、蒜及辣椒等刺激性食物，戒烟酒，用药当天便有显著疗效；对于中重度口腔溃疡患者可联合用药治疗。在本次观察中，观察组患者使用维生素C、西咪替丁粉联合云南白药治疗，总有效率为96.4%，对照组仅使用云南白药治疗，总有效率为76.4%，两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05），因此对于中重度口腔溃疡患者，联合用药可显著提高治疗效果。

在口腔溃疡处涂抹云南白药，可显著减少炎性渗出量，对溃疡面形成保护，促进坏死组织脱落，有利于新生肉芽生长；维生素C片剂属于酸性物质，在溃疡处的应用，可对腮腺形成刺激，分泌大量唾液，杀菌作用显著；且维生素C还可有效促进羟化酶活性，有利于胶原蛋白与细胞间质合成，从而对溃疡面形成保护；根据现代药理研究可知，西咪替丁具有良好的抗病毒作用，另外还可调节患者机体免疫力功能，止痛作用显著［2］。因此三者联合应用，可有效改善患者的临床症状，改善血液微循环，提高结缔组织及血管生长速度，促进口腔溃疡面的愈合，且安全性高，值得在临床上进一步推广。

参考文献

［1］陈海燕.云南白药&维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡109例［J］.中国药业，2013，22（2）：86.

［2］李霞，于佳玥，张峰，等.云南白药在口腔科中的临床应用［J］.中国医药指南，2012，10（16）：284-285.

Clinical Effect of Yunnan Baiyao，Vitamin C Combined with Cimetidine in Treatment of Oral Ulcer

CONG RishengDaxing’anling Region People’ s Hospital of Jiagedaqi in Heilongjiang Province，Jiagedaqi 165000，China

【Abstract】

Objective Clinical application effect analysis of Yunnan Baiyao，vitamin Ccombined with cimetidine in treatment of oral ulcer.Methods 110 patients with oral ulcerpatients in our hospital as the research object，then they were randomly divided into observation group and control group，the observation group was given Yunnan Baiyao，vitamin C combined with cimetidine therapy，control group was given Yunnan Baiyao treatment，compared two groups of patients with clinical curative effect.Results Total effective rate of observation group was 96.4% higher than 76.4% in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion The clinical curative effect of Yunnan Baiyao，vitamin C combined with cimetidine in the treatment of oral ulcer significantly，worthy of further promotion in clinical.

【Key words】Yunnan Baiyao，Vitamin C，Cimetidine，Oral ulcer

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.075

【中图分类号】R781.5

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0094-02