张翠平

（河南省安阳市第五人民医院，河南 安阳 455000）

小儿重症肺炎应用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的疗效观察

张翠平

（河南省安阳市第五人民医院，河南 安阳 455000）

目的 观察小儿重症肺炎应用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的疗效。方法 资料选取2011年4月至2014年4月在本院的106例重症肺炎肺炎患儿，将其随机分为研究组和对照组，每组53例。对照组常规药物治疗，研究组在对照组的基础上应用多巴胺联合多巴酚丁胺，比较两组的临床症状缓解时间和不良反应发生情况。结果 研究组的临床症状缓解时间明显比对照组少，且研究组的不良反应发生率5.66%比对照组24.53%低，两组差异较为明显（P＜0.05）。结论 小儿重症肺炎应用多巴胺联合多巴酚丁胺，可以有效缩短临床症状缓解时间，并可以有效降低不良反应发生率，值得临床推广。

小儿重症肺炎；多巴胺；多巴酚丁胺；疗效

本研究观察小儿重症肺炎应用多巴胺联合多巴酚丁胺的疗效。选取了取2011年4月至2014年4月在本院的106例重症肺炎肺炎患儿，分别应用常规治疗与多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，并对其结果进行分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般方法：资料选取2011年4月至2014年4月在本院的106例重症肺炎肺炎患儿，将其随机分为研究组和对照组，每组53例。研究组中男女比例为27∶26，年龄1～6岁，平均年龄（3.4±1.2）岁，病程2～10 d，平均病程（6.5±1.6）d；对照组中男女比例为29∶24，年龄2～6岁，平均年龄（3.7±1.3）岁，病程3～9 d，平均病程（6.1±1.7）d。两组在性别、年龄以及病情等基线资料上均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断标准：患儿的临床症状均符合《使用儿科学》（第7版）中制定的小儿重症肺炎诊断标准，且经X线胸片、CT和其他辅助检查被确诊为重症肺炎。

1.3方法：对照组常规药物治疗，维持患儿体内的酸碱平衡，并密切监测患儿的生命体征，纠正其体内电解质。研究组在对照组的基础上应用多巴胺联合多巴酚丁胺。具体方法：取小剂量多巴胺（批准文号：国药准字H61020258，生产企业：陕西京西药业有限公司）与多巴酚丁胺（批准文号：国药准字H31021904，生产企业：上海第一生化药业有限公司）注射液，溶入浓度为10%的250 mL葡萄糖液中进行静脉注射，多巴胺剂量2～5 g/（kg·min），静脉注射8 h，1次/天，多巴酚丁胺剂量20 g/（kg·min），连续用药5 d［1］。

1.4观察指标：观察并比较两组的临床症状缓解时间和不良反应发生情况，临床症状缓解时间包括呼吸改善时间、心率改善时间、三凹征消失时间以及肺部啰音消失时间，不良反应包括恶心、呕吐以及腹泻等症状。

1.5统计学分析：本文所涉及的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，其一般资料采用标准差（）完成表示，计数资料采用t和χ2完成检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1两组的临床症状缓解时间：应用不同治疗后，研究组的呼吸改善时间、心率改善时间、三凹征消失时间以及肺部啰音消失时间均比对照组少，两组差异较为明显（P＜0.05），见表1。

2.2两组的不良反应发生情况：应用不同治疗后，研究组中仅有3（5.66%）例恶心、呕吐以及腹泻等症状，对照组中13（24.53%），两组差异较为明显（P＜0.05）。

表1　两组的临床症状缓解时间比较［（），d］

表1　两组的临床症状缓解时间比较［（），d］

组别　例数　呼吸改善　心率改善　三凹征消失　　肺部啰音消失研究组　53　2.0±0.1　2.0±0.2　2.3±0.4　3.1±0.3对照组　53　3.6±0.4　4.9±0.6　3.7±1.2　6.3±0.8

3　讨 论

小儿重症肺炎是一种较为常见的儿科疾病，具有发病快、病情严重特点，严重威胁着患儿的身心健康，也给患儿家属造成了较大的精神困扰［2］。目前，已有相关研究表明药物方案是治疗该疾病的主要方法，但不确定哪种药物方案的疗效较为显著。本次研究通过分析选取的106例重症肺炎患儿的一般资料，分别应用常规药物治疗与多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，比较两种药物方案下患儿的临床症状缓解时间，发现多巴胺联合多巴酚丁胺药物方案下患儿的呼吸改善时间、心率改善时间、三凹征消失时间以及肺部啰音消失时间均比常规药物方案少，表明常规药物治疗虽可以有效改善患儿的临床症状，具有治疗时间长、疗效慢特点。由此可知，小儿重症肺炎应用多巴胺联合多巴酚丁胺，可以有效缩短临床症状缓解时间，促进患儿恢复健康，从而可以有效减少患儿的痛苦。

同时，也有相关研究表明小儿重症肺炎应用多巴胺联合多巴酚丁胺，可以有效避免不良反应的发生，在本次研究中也得到有效证实［3］。本研究在比较两组临床症状缓解时间的基础上，也对其不良反应发生情况进行了比较，研究结果显示研究组中仅有3（5.66%）例恶心、呕吐以及腹泻等症状，对照组中13（24.53%），两组差异较为明显（P＜0.05），表明小儿重症肺炎应用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗可以有效降低不良反应发生率，从而可以有效减小药物对患儿身体的危害，促进其健康快乐成长，具有临床可行性。

综上所述，小儿重症肺炎应用多巴胺联合多巴酚丁胺，可以有效缩短临床症状缓解时间，并可以有效降低不良反应发生率，值得临床推广。

［1］阎玉萍.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺在小儿重症肺炎治疗中的分析［J］.中国伤残医学，2014，27（11）：144-145.

［2］陈咏梅.小剂量联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎疗效观察［J］.航空航天医学杂志，2013，24（11）：187-188.

［3］易华.多巴胺联合多巴酚治疗小儿重症肺炎62例疗效分析［J］.医学信息，2012，25（3）：201-202.

R725.6

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1671-8194（2015）26-0073-01