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胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果与安全性

2015-10-24

中国医药指南 2015年19期
关键词:胸腺肽肺病阻塞性

陈 兴

(辽宁省本溪市中心医院,辽宁 本溪 117000)

胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果与安全性

陈 兴

(辽宁省本溪市中心医院,辽宁 本溪 117000)

目的 对老年慢性阻塞性肺病接受胸腺肽联合抗生素治疗的临床效果进行分析。方法将患者收治的慢性阻塞性肺病老年患者随机分为两组,对照组接受抗生素和常规治疗,治疗组接受胸腺肽和抗生素联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果接受抗生素和胸腺肽联合治疗的患者组,其临床治疗有效率明显高于接受抗生素治疗的患者组,P<0.05。结论胸腺肽和抗生素联合治疗能够有效提高慢性阻塞性肺病老年患者的临床治疗效果,安全可靠,可以在临床治疗中推广应用。

胸腺肽;抗生素;慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是临床常见病症,患者肺功能受损,病情反复发作,使得临床治疗较为困难,为了有效提高临床治疗效果,在治疗上不仅要给予抗生素治疗,而且还应该联合给予胸腺肽进行治疗[1],以有效提高患者临床治疗效果。本文主要对我院慢性阻塞性肺病老年患者应用胸腺肽和抗生素联合治疗的临床效果进行了分析,并与接受抗生素治疗的患者组进行了比较,效果不错,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取自2013年3月至2014年4月我院收治的慢性阻塞性肺病患者共79例作为研究对象,其中男49例,女30例,年龄为63~75岁,平均为(68.3±3.7)岁,病程为1~5年,平均为(2.2± 1.2)年,所有患者在入院后均经相关检查确诊,并排除药物过敏患者,排除心肝肾功能不全患者,排除年龄在60岁以下患者,排除患有血液系统或免疫系统疾病患者[2]。将其分为两组,对照组有39例患者,治疗组有40例患者,两组患者在男女比例、年龄、病程等资料上没有明显差异。

1.2治疗方法:所有患者在入院后均接受常规治疗,包括营养支持、卧床休息、排痰治疗、解痉治疗、止咳平喘治疗等,并对患者紊乱的电解质进行纠正[3]。对照组患者在常规治疗基础上接受抗生素治疗,具体为给予患者500 mg阿奇霉素进行治疗,每日1次,连续应用3 d,或给予400 mg莫西沙星进行治疗,每日1次,连续应用5 d;治疗组患者在接受抗生素治疗的同时给予胸腺肽治疗,具体为给予患者60 mg胸腺肽治疗,将其注入200 mL生理盐水中进行静脉滴注治疗,每日1次,连续治疗7 d,比较两组患者临床治疗效果。

1.3观察项目:根据患者临床症状改善情况将患者临床治疗效果分为三个级别,其中显效为患者临床症状在5 d内基本消失或明显改善,肺部啰音消失,患者X线检查显示恢复正常[4];有效为患者临床症状在7 d内基本消失,肺部啰音明显改善,患者X线检查显示趋于正常;无效为患者临床症状和X线检查均未出现明显变化;对两组患者在治疗期间的不良反应进行观察,比较不良反应发生情况。

1.4统计学方法:采用SPSS16.0对两组患者数据进行处理,对比率数据采用卡方检验进行比较,其中P<0.05是数据间差异明显的标志。

2 结 果

两组患者治疗效果对比见表1。从表中结果可以看出,治疗组患者的治疗有效率达到了92.50%,对照组患者治疗有效率达到了79.49%,治疗组有效率明显高于对照组,P<0.05。在治疗期间,两组患者均未出现过敏等不良反应,其不良反应发生率之间没有明显差异,患者预后良好。

3 讨 论

本文主要对胸腺肽和抗生素联合治疗在慢性阻塞性肺疾病老年患者临床治疗中的效果进行了分析,结果显示,接受胸腺肽和抗生素联合治疗的患者组,其临床治疗有效率明显高于接受抗生素治疗的患者组,这说明抗生素和胸腺肽联合治疗能够有效改善慢性阻塞性肺病老年患者的临床症状,提高临床治疗效果[6]。慢性阻塞性肺病多是由感染引起,因而在临床治疗中,抗感染治疗是临床治疗慢性阻塞性肺疾病的关键,搭配营养治疗、解痉治疗等能够有效改善患者症状,但随着抗生素在临床应用的增多,细菌本身耐药性越来越强,使得单纯抗生素治疗效果下降。而本次研究中所应用的胸腺肽是从胸腺组织中分泌的一组多肽,能够有效诱导T细胞分化,促进T细胞发育,维持机体免疫平衡,增强T细胞对抗原的反应[5],使得患者自身的免疫能力增强。由此可以看出,胸腺肽是一种免疫调节药物,能够有效增强和调节患者细胞免疫功能,对于抵抗感染具有重要作用[7]。同时,胸腺肽本身还具有双向免疫作用,能够对慢性阻塞性肺病患者自身免疫因子变态增强进行抑制,使得患者体内的细胞和体液免疫保持平衡,从而有效增强临床治疗效果。从本次研究中可以看出,在接受抗生素治疗的基础上给予胸腺肽治疗,有效提高了抗感染效果,消除患者体内的炎性因子,从而促进使得患者临床症状能够较快消失,提高临床治疗有效率。而在不良反应的比较上,两组患者在接受治疗期间均未出现不良反应,这说明胸腺肽在慢性阻塞性肺病临床治疗中较为安全,对患者生理机体没有明显损伤,可以安全使用。

综上所述,在老年慢性阻塞性肺病患者临床治疗中给予抗生素联合胸腺肽治疗能够有效提高患者本身免疫功能,保持细胞和体液免疫平衡,有效消除炎性因子,对于缓解患者临床症状,提高临床治疗效果,缩短病程具有重要作用,并且在治疗过程中的不良反应较少,安全可靠,因而可在临床中进行推广应用。

表1 两组患者治疗有效率对比

[1]朱可辉.胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(13):1440-1442.

[2]汪馨怡.胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的疗效[J].海南医学院学报,2012,18(1):24-26.

[3]乐永宏,朱克辉.胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效及安全性[J].中国老年学杂志,2013,33(19):4703-4705.

[4]马雪.胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的疗效观察[J].中国医药科学,2013,3(4):78-79.

[5]邹双喜.胸腺肽联合抗生素对老年慢性支气管炎急性发作期的治疗价值[J].中国医药指南,2012,10(27):111-112.

[6]韩香,顾军.胸腺肽α1的制备及临床应用新进展[J].中国药房,2006,17(10):782.

[7]王吉耀.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:30-33.

R978.1

B

1671-8194(2015)19-0132-02

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