尹明

摘要：目的：探讨红霉素甲硝唑联合超声雾化治疗咽喉炎的效果，对其可行性进行探讨研究。方法：选取2011年8月至2013年10月我院收治的90例咽喉炎患者作为本次研究对象，随机分为观察组和对照组各45例。对照组45例患者采用阿米卡星、醋酸泼尼松龙、联合生理盐水雾化吸入治疗；观察组45例患者采用红霉素、甲硝唑联合雾化吸入治疗，对两组治疗效果进行评估分析。结果：经过治疗后，两组患者病情均有不同程度的改善，观察组45例患者中3例无效，总有效人数为42例，总有效率为93.33%，对照组中8例无效，总有效人数为37例，总有效率为82.2%，观察组疗效明显由于对照组，P<0.05。结论：霉素甲硝唑联合超声雾化治疗咽喉炎总有效率高达93.33%，疗效显著，适合临床推广应用。

关键词：红霉素；甲硝唑；超声雾化；咽喉炎

Abstract ： objective： to study the effect of erythromycin metronidazole combined ultrasonic atomization treatment of sore throat， discusses its feasibility study. Methods： to choose between August 2011 and October 2011 of our hospital， 90 cases of angina patients as the research object， were randomly divided into observation group and control group （n = 45）. Control group 45 cases were treated by amikacin， prednisone acetate dragon， with normal saline aerosol inhalation therapy； Observation group 45 cases were treated by erythromycin， metronidazole combined atomization inhalation therapy， to evaluate two groups of curative effect analysis. Results： after treatment， two groups of patients have different degrees of improvement， the observation group of 45 cases 3 cases ineffective， the total number of effective for 42 cases， the total effective rate was 93.33%， the control group in 8 cases ineffective， the total number of effective for 37 cases， the total effective rate was 82.2%， the curative effect of observation group was obviously due to the control group， P < 0.05）. Conclusion： azithromycin metronidazole combined ultrasonic atomization treatment of sore throat total effective rate is as high as 93.33%， curative effect is distinct， suitable for clinical application.

Keywords： erythromycin； Metronidazole. Ultrasonic atomization； Sore throat

咽喉炎是指喉部黏膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症，分为急性和慢性咽炎两种，咽喉炎的症状主要有咽喉肿痛、口干、喉燥、咽痒、咽部灼烧感、干咳无痰、咽中异物感、吞吐困难、严重时声音沙哑，头晕脑胀、胸闷、甚至咯血等[1，2]。咽喉炎本身并不严重，但如果不及时治疗极易引发支气管炎、肺炎、心肌炎、咽喉癌、食道癌等多种并发症，对患者生命造成威胁。本文主要对红霉素甲硝唑联合超声雾化治疗咽喉炎的效果进行探讨研究，现将研究结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年8月至2013年10月我院收治的90例咽喉炎患者作為本次研究对象，随机分为观察组和对照组各45例。观察组中男性25例，女性20例，年龄区间为10-74岁，平均年龄（33±3.36）岁，病程最短的6个月，最长的19年，平均病程（7±3.15）年。对照组中男性24例，女性21例，年龄区间为9-75岁，平均年龄（35±2.42）岁，病程最短的5个月，最长的18年，平均病程（2±2.64）年。90例患者均经临床病理确诊为咽喉炎且符合咽喉炎诊断标准[3]，其中36例咽部粘膜出现弥漫性充血、肿胀现象，12例下颔淋巴结肿大、有压痛，19例咽喉粘膜可见脓性分泌物附着，11例化脓者滤泡中央出现黄白点，12例咽喉壁淋巴滤泡红肿。所有参与研究的患者均排除支气管哮喘、合并严重的肺炎、喉息肉、喉肿瘤、等疾病。本次研究为患者及家属讲解病理和治疗方法并经患者及家属同意。对比二组患者性别、年龄、病程等一般性差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在治疗前对观察组和对照组患者咽部进行全面检查，对其体征及各项数据进行全面记录。

（1）对照组45例患者采用阿米卡星100mg、醋酸泼尼松龙10mg，、联合生理盐水10mg雾化吸入治疗，每天一次，每次10分钟，治疗周期为3个疗程（1个疗程3天），患者在治疗期间切忌大声说话，宜保持安静，最好禁声。

（2）观察组采用红霉素（制剂：肠溶片剂、胶囊0.125g，琥珀酸乙酯片剂0.125g、胶囊0.25g，注射用无菌粉末0.25g，眼膏剂：0.5%，软膏剂1%）[4]0.3g，甲硝唑10ml，注射用水5ml联合雾化吸入治疗。治疗周期为7日，每日1次。

（3）在治疗期间可以根据患者具体情况予以适量口服药物，如新清宁、复方草珊瑚含片、盐酸吗啉呱片和维生素类药物[5]。

（4）治疗后对两组患者体征变化进行密切观察，并进行详细记录。

1.3观察指标

根据患者治疗效果将评定标准分为治愈、好转、无效三个阶段。其中治愈表现为：患者体征完全消失，咽喉部无疼痛、红肿充血、脓性分泌物等症状。好转表现为：咽喉炎症状明显减轻，咽喉部稍有充血、脓性分泌物减少、发出声音、饮食时喉部疼痛减缓。无效即患者体征无任何变化或变化不明显，咽喉疼痛、红肿、化脓等症状无缓解，甚至有加重趋势。

1.4数据处理

研究结束后，将所有数据录入到SPSS13.0软件中，录入过程确保真实客观，以95%作为可信区间，计数资料用百分比、率表示，卡方检验比较；计量资料用均数标准差表示，t检验比较。以P<0.05认为差异具有统计学意义，观察组与对照组的治疗效果具有差异，数据之间具有差异。

2结果

经过治疗后，两组患者病情均有不同程度的改善，观察组45例患者中3例无效，总有效人数为42例，总有效率为93.33%，对照组中8例无效，总有效人数为37例，总有效率为82.2%，观察组疗效明显由于对照组，P<0.05。见表1。

3讨论

咽喉炎常由病毒和细菌引起，好发于春冬季，人体抵抗力降低、受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘刺激、吸烟过度等都容易导致发病[6]。咽喉炎不及时治疗或治疗不彻底容易转为慢性咽炎，难以治愈且病程漫长，给患者生活造成极大困扰。因此及早预防极为重要，预防主要包括以下几点：

（1）养成良好的生活习惯，减少吸烟或不吸烟，饮酒适量或戒酒，少吃刺激性食物；

（2）室内环境清洁湿润，注意通风，保持空气清新；

（3）生活规律，注意休息，切忌熬夜，积极锻炼身体，增强抵抗力；

（4）注意口腔卫生，早晚刷牙，不要经常过度用嗓，避免声带剧烈运动。

一旦发生咽喉炎症，应及时进行治疗，切不可自行用药，导致炎症加重。本文主要探讨红霉素甲硝唑联合超声雾化治疗咽喉炎的效果，通过观察组和对照组各45例患者的治疗效果对比，结果表明霉素甲硝唑联合超声雾化治疗咽喉炎总有效率高达93.33%，疗效显著，适合临床推广应用。

参考文献：

[1]刘庆好，周丽华，舒小冬等.红霉素甲硝唑联合超声雾化治疗咽喉炎疗效观察[J].南方护理学报，2001，8（5）：12-13.

[2]張娟.超声雾化吸人治疗急性咽喉炎200例疗效观察[J].包头医学，2009，33（1）：43-44.

[3]李立，那秀丽，张立新等.超短波联合药物超声雾化吸人治疗咽喉炎的疗效观察[J].辽宁药物与临床，2003，6（3）：139-140.

[4]陈恩宽，宋文光，邓海燕等.地胆头液雾化吸入治疗急性咽喉炎的疗效观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2012，20（3）：211-212.

[5]梁祖贤.布地萘德混悬液雾化吸入治疗急性咽喉炎临床效果观察[J].当代医学，2014，（29）：127-127，128.

[6]麦麦江·图尔荪托合提.雾化吸入治疗咽喉炎的临床探析[J].中国保健营养（下旬刊），2014，（5）：2820-2821.